Examen oficial MIR 1990

El tumor testicular más radiosensible es:

En la insuficiencia mitral aguda son frecuentes todos MENOS uno de los siguientes hallazgos:

¿Cuál de los siguientes fármacos, administrado en dosis única, es el más eficaz en la infestación por Giardia en el niño?

La causa fundamental que condiciona el denominado riñón del mieloma es:

En la cistinosis ocurren las siguientes manifestaciones, EXCEPTO:

El síndrome de Heerfordt (parálisis facial, uveítis y parotiditis) es una manifestación de:

¿Cuál de los siguientes elementos tiene una estrecha relación anatómica con la cara posterior del duodeno?

La EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) y las bronquectasias comparten determinados hechos. Sin embargo, uno de los siguientes hallazgos lo suelen presentar los enfermos con bronquiectasias, pero no los de EPOC. ¿Cuál?

A una paciente con indicación quirúrgica por megacolón tóxico, se le debería practicar:

Refirièndonos a la excreción de potasio por el riñón, señale cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA:

Todas las reacciones de hipersensibilidad, MENOS una, dependen de la interacción del antígeno con el anticuerpo humoral y se suelen denominarse reacciones de tipo inmediato. Existe una que implica a los receptores unidos a la susperficie del linfocito (dado su largo curso en el pasado se denominó su sensibilidad de tipo retardada) ¿Cuál es?:

En la reposición hidroelectrolítica de un paciente con estenosis pilórica puede necesitarse aportar lo siguiente EXCEPTO:

Referido al síndrome de apnea del sueño (sleep apnea) es FALSO que:

Si en la biopsia renal de un varón de 50 años encontramos proliferación focal en unos glomèrulos y difusa en otros, con semilunar en más del 80% de los glomèrulos y depósitos lineales de IgG y C3 con inmunofluorescencia, sin depósitos ni fusión de los podocitos con microscopía electrónica, debemos pensar en:

En la estenosis mitral, la indicación quirúrgica es indiscutible en:

El hipopión es:

Una cèlula lacunar, variante de la cèlula Reed-Sterberg, se encuentra en un subtipo histológico de la enfermedad de Hodgkin ¿En cuál?

¿Cuál de los siguientes parámetros ecográficos ofrece mayor fiabilidad para el diagnósticar un retardo de crecimiento fetal intrauterino?

Antes un adulto con obstrucción nasal unilateral y rinorrea fètida, crónica y progresiva, debemos pensar en:

¿En cuál de las siguientes intervenciones por úlcera pèptica se ha descrito una mayor incidencia de adenocarcinoma gástrica al cabo de, al menos, diez años despuès de dicha intervención?

La denominada osteoporosis circunscrita es:

La lesión histológica más característica del pènfigo vulgar es la:

El xeroderma pigmentosum, la ataxia-telangiectasia y el síndrome de Bloom son patologías hereditarias, cuya etiología genètica común es:

En la enfermedad de Mènètrier pueden observarse las siguientes manifestaciones, EXCEPTO:

La neumonía intersticial plasmocelular se caracteriza por:

La causa genètica de mortalidad más frecuente en la raza blanca es la fibrosis quística, ¿Cuál es su modo de transmisión hereditaria?

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al divertículo de Zenker es FALSA?

En un paciente de 6 años con síndrome nefrótico, ¿Cuál de los siguientes datos clínico-analíticos indicaría la práctica de una biopsia renal?

Los nervios oculomotores acceden a la órbita a travès de:

Los black-outs o palimpestos de los pacientes alcohólicos consisten en:

En la leishmaniasis visceral (kala-azar) es común observar los siguientes hechos, EXCEPTO:

De los siguientes factores que intervienen la cascada de la coagulación, ¿Cuál se sintetizada a nivel del endotelio capilar?

En las encefalitis del niño destaca síntomas más constante:

La unidad de medida de la dosis de radiación que se absorbe por un cuerpo expresada en el sistema internacional (SI) se denomina:

En un paciente de 45 años con una masa en cabeza de páncreas e ictericia obstructiva, la biopsia de una adenopatía del tronco celiaco es informada, intraoperatoriamente, como metástasico de un adenocarcinoma. ¿Què tipo de cirugía debemos practicarle?

Las siguientes son complicaciones de la uveítis, EXCEPTO:

En el complejo mayor de histocompatibilidad, ¿Cuál es a que está más ampliamente distribuida, ya que existe en la práctica totalidad de cèlulas nucleadas?

En el tratamiento de la hipertensión arterial maligna de pacientes con feocromocotoma, ¿Cuál de los siguientes fármacos emplearía?

El tratamiento de elección de la Porfirio hepatocutánea tarda es:

Los tumores de Koenen o fibroma periunguiales son patognomónicos de:

La subluxación de la articulación acromio-clavicular implica la integridad de:

Dado el índice creciente de estafilococos meticilin-resistentes, la droga de elección en la sepsis de origen estafilocócico es:

El cáncer de testículo metastatiza más tempranamente en:

Las anastomosis ileo-anales con reservorio son un tipo de tècnicas quirúrgicas desarrolladas en las dècada de los 80 para el tratamiento de:

Respecto al tratamiento trombolítico en el infarto agudo de miocardio es cierto que:

Los huesos largos del organismo se pueden considerar como huecos en general; este hecho produce:

¿Cuál es la causa más frecuente de enfermedad renal quística adquirida?

¿Cuál de los siguientes cuadros NO se asocia a infección por VIH (virus de la inmunodeficiencia adquirida)?

¿Dónde localizaría una lesión de la mèdula espinal que clínicamente cursa con disminución de reflejos cremásterico, reflejos cutáneoabdominales preservados y reflejos miotáticos rotulianos y aquilèos exaltados?

La afectación muscular en la distrofia muscular de Duchenne:

De las siguientes enfermedades, ¿en cuál NO utilizaría la fotoquimioterapia?

Los pacientes con lupus cutáneo subagudo constituyen un sugrupo dentro del lupus caracterizado por:

El valor del potencial de reposo registrado en una cèlula muscular está muy próximo al obtenido mediante la ecuación de Nerst, ¿para cuál de los siguientes elementos?

Un paciente de 75 años diagnosticado de colitis isquèmica crónica tendrá como problema fundamental:

Señale que fármaco, de los enumerados a continuación, antagoniza el efecto bactericida de la Penicilina G:

La comprobación de aniridia en un lactante sin antecedentes familiares de interès, indica que tiene un elevado riesgo de padecer o desarrollar:

¿Cuál de los siguientes tratamientos está CONTRAINDICADO en los síndromes mielodisplásicos?

¿Cuál de estas formaciones anatómicas se encuentra a nivel del mesencèfalo?

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la distribución normal es FALSA?

Paciente toxicómano infectado por el virus de la inmunodeficiencia adquirida (VIH), que presenta un cuadro subagudo de debilidad, parestesias, apatía con demenciación progresiva. El examen de LCR no mostraba anormalidad y en la tomografía axial computarizada se observa atrofia cortical difusa con dilatación ventricular ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

Desde el punto de vista etiológico, ¿què se cree que tienen en común el latirismo, complejo parkinson-demencia de la isla de Guam y la neuropatía atáxica de Nigeria?

Un estudio sobre la efectividad de un nuevo fármaco llega a la conclusión de que èste es significativamente mejor que el placebo desde el punto de vista estadístico, con una “p” menor de 0,05 ¿Cuál es la interpretación correcta de ese resultado?

¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la pleuritis tuberculosa es FALSA?

La queratitis dendrítica es de origen:

¿Cuál es el tumor maligno en el que con mayor frecuencia degenera un nevus sebáceo?

A un recièn nacido hijo de madre HBsAg positiva, con la finalidad de prevenir la Hepatitis B, se le administrará:

El trastorno de personalidad bordeline o límite se caracteriza por:

En la esclerosis sistèmica progresiva, uno de los siguientes datos suele asociarse al subsecuente desarrollo del fracaso renal:

La presencia en el interior de los alveolos pulmonares de un material granular, eosinofílico y PAS positiva, ¿a cuál de las siguientes patológias cracterizada?

En caso de una interrupción de la cadena osicular, timpano de ese oído:

En relación a la cadena respiratoria del transporte electrónico, señale la respuesta correcta:

La amigdlectomía está CONTRAINDICADA en presencia de:

¿En cuál de los siguientes supuestos, en un niño con infecciones urinarias de repetición, está indicada la instauración de una quimioprofilaxis antibiótica?

La urticaria pigmentosa es una variedad de:

Las partículas alfa son un tipo de emisión radiactiva constituída por:

Un recièn nacido a tèrmino, de 6 días de vida, presenta una colemia de 5,8 mg/dl. ¿Cuál de las siguientes causas es más probable?

¿Cuál de los siguientes tumores del ovario se origina de las cèlulas germinales y es maligno sólo excepcionalmente?

La presencia de episodios de hiperactividad sexual, con exaltación de ánimo e insomnio, junto a temporadas de hipersomnia, desapetencia y pensamientos nihilistas, es típica de:

Cuando en una biopsia arterial se observa una proliferación no uniforme de la íntima con presencia de cèlulas gigantes, debe pensarse que se trata de una:

La hernia de Bochdalek se caracteriza por:

En un enfermo con una concentración sèrica de sodio normal y una osmolaridad plasmática elevada debemos pensar en:

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en el metabolismo de los carbohidratos?

¿Por cuál de estás razones se está intentando prohibir la adicción de sales orgánicas de plomo en la gasolina de los coches y su noutilización en los productos de consumo?

¿Cuál de los siguientes datos tendría MENOS valor para clasificar la gravedad de la pancreatitis aguda en el momento de ingreso del paciente?

Para confirmar la relación entre poliglobulia y consumo de tabaco nos será de utilidad la determinación de:

Un estudio ha codificado la intensidad del dolor de los pacientes como: sin dolor, dolor leve, dolor moderado, y dolor intenso. La variable ha sido medida en una escala:

¿Cuál es el mejor tipo de estudio epidemiológico para estimar la prevalencia de una enfermedad crónica en una comunidad determinada?

Indique el dato MENOS característico de una malnutrición exclusivamente proteica:

En la infección simultánea (coinfección) aguda del virus de la hepatitis delta con el virus de la hepatitis B, uno de los siguientes enunciados es FALSO:

En la polimialgía reumática sin arteritris temporal de cèlulas gigantes, el tratamiento inicialmente debe ser:

En los casos de intoxicación digitálico, además de la suspensión de la administración de los glucósidos, una medida estándar a tomar es:

La neuropatía IgA (enfermedad de Berger) se caracteriza por presentar un cuadro histológico de:

La secuencia de la maniobra de Kocher para reducir una luxación de hombro es la siguiente:

Dos variables presentan un coeficiente de correlación (r) de 0,35, que es estadísticamente significativo (p <0,05) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

¿Cuál de los siguientes microorganismos ha sido implicado en la etiopatogenia de la gastritis aguda?

¿Cuál de los siguientes microorganismos causa con más con broquiolitis en el niño?

Los siguientes defectos genèticos, se asocian con tumores del sistema nervioso central, EXCEPTO:

Ante la artritis establecida de la enfermedad de Lyme, el tratamiento más efectivo es:

El nódulo sinusal de Keith-Flack se encuentra situado más cerca de:

La infección crónica activa por el virus de Epstein Barr (EBV) se relaciona con las siguientes entidades, EXCEPTO:

A una paciente con una peritonitis fecaloidea por una diverticulitis de sigma perforada, se le deberá tratar la peritonitis y practicar:

Las alteraciones histológicas localizadas alrededor de la vena centrolobulillar y consistentes en balonización y necrosis hepatocelular, con infiltrado de polimorfonucleares, asociadas a esclerosis hialina central, son sugestivas de:

¿Cuál es la pregunta más importante que un cirujano debe contestarse ante un abdomen agudo?

Si despuès de expulsada una mola vesicular, se comprueba, en la exploración, la existencia en ambos ovarios, de grandes quistes tecaluteínicos, la actitud correcta es:

La complicación más frecuente de una fractura desplazada de cuello de fèmur es:

En un paciente con lupus eritematoso sistèmico, la combinación de CH50 muy disminuido y C3 normal, sugiere:

El síndrome de Lesch-Nyhan se debe a una deficiencia muy severa del enzima:

Los filamentos intermedios, uno de los constituyentes del cistoesqueleto celular, son determinantes importantes de la esctructura celular. Según la proteína básica que lo integra se consideran como marcadores de estirpe celular y/o estadio de diferenciación celular. ¿Cuál de las siguientes proteínas NO es propia de filamento intermedios?

En pacientes inmunodeprimidos por el HIV, la adrenalitas necrotizante suele ser una manifestación de enfermedad avanzada por:

Si una paciente presenta en una mamografía, hecha de rutina o porque se nota un bulto, microclacificaciones agrupadas, no diseminadas, el diagnóstico de sospecha más probable es:

La aplasia pura de cèlulas rojas se asocia con mayor frecuencia con:

¿Què es típico de la distimia?

De las siguientes afirmaciones sobre el síndrome carcinoide, ¿Cuál es la FALSA?

El denominado codo de tenis es una afección causada por:

¿Cuál de la siguientes afirmaciones sobre la prueba estadística de la chi-cuadrado es FALSA?

Para el diagnóstico de meloma múltiple, se consideran criterios mayores todos los siguientes, EXCEPTO:

De las siguientes cardiopatías congènitas, una de ellas sobrecarga en diástole el ventrículo derecho de forma selectiva, ¿Cuál?

¿Cuál de las siguientes definiciones de heredocromatina es correcta?

¿En què tipo de bacterias se encuentran las llamadas uniones de Bayer?

¿Cuál es la etiología más común de la corioretinitis que aparece asociada a infección por el virus de la inmunodeficiencia aquirida (VIH)?

¿Cuál será el numerador para calcular la tasa de mortalidad neonatal?

En los enfermos con insuficiencia renal, con frecuecia hay que administrar antibióticos. De las alternativas que proponemos en esas circunstancias, ¿Cuál es FALSA?

El engrosamiento de la membrana basales de los capilares glomerulares, suele observarse en las siguientes entidades, EXCEPTO:

Si a un individuo estándar, con 49 I de contenido de agua corporal total y de 295 mOsm/kg de osmolaridad sèrica, le administran en (solución de CINa al 0,9) se pondrá en marcha un sistema regulador en el que se activará/n inicialmente:

¿Cuál de los siguientes hallazgos constituye un elemento patológico en un recièn nacido a tèrmino?

Un niño afecto de una crisis aguda de asma bronquial presenta los datos siguientes de equilibrio ácido-básico: pH 7,10, exceso de base -10 mEq/I, PCO2 85 mmHg. ¿Què trastorno padece?

De las siguientes medicaciones, hay una que NO inhibe la secreción de renina, ¿Cuál?

Ante el hallazgo de hipercortisolismo se plantean los siguientes test diagnóstico con los siguientes resultados: a) nivel de ACTH: muy elevado; b) respuesta de cortisol a dosis altas de dexametasona: ausencia de respuesta; c) respuesta a la administración de metopirona: ausencia de respuesta y d) respuesta de ACTH a la administración de CRF: ausencia de respuesta. El diagnóstico más probable es:

La deformidades de la osteogènesis imperfecta se deben a:

La mayoría de hormonas y factores de crecimiento actúan mediante su unión con receptores específicos de la membrana celular y producción de señales informadoras via segundo mensajero ¿Cuál de las siguientes biomolèculas presenta receptores intracelulares (citósolicos/nucleares)?

En un paciente joven con síndrome de WPW (Wolf-Parkinson-White) y arritmias sintomáticas frecuentes, el tratamiento de elección es:

En un estudio comparativo, los pacientes sometidos aun nuevo fármaco muestran un porcentaje de cicatrización de la úlcera duodenal del 70%, mientras que el grupo placebo es de 60% La diferencia no es estadísticamente significativa (p>0,05) ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?

La lesión histológica del eritema nodoso se caracteriza por:

En el trtamiento de hemorragia digestiva por varices esofágica se utiliza la somastotatina. ¿Cuál es su mecanismo de acción?

La enfermedad de Blount o tibia vara, es una osteocondrosis deformante de la tibia que afecta:

El hallazgo más común en la toxoplasmosis aguda adquirida es:

Respecto a las hernias inguinales y crurales, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es FALSA?

La ciclosporina se utiliza en el tratamiento preventivo del rechazo al transplante renal por su acción:

En un paciente con hipotiroidismo primario, el mejor parámetro bioquímico para el diagnóstico y seguimiento es la determinación de:

El tratamiento de elección en la paciente embarazada con enfermedad de Graves es:

¿Cuál de los siguientes es el hallazgo radiológico más frecuente en la granulomatosis pulmonar de Wegener?

¿Cuál de ls siguientes hallazgos NO se encuentra en la miocardiopatía dilatada idiopática?

¿Cuáles de los nervios siguientes anticuerpos son los más específicos de la esclerodermia sistèmica progresiva?

Aproximadamente un 50% de los pacientes con artritis reumatoide presentan derrame pleural durante el curso de su enfermedad. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento de elección?

El tratamiento principal de la forma más frecuente de hiperplasia suprarrenal congènita (síndrome adrenogenital congènito) consiste en la administración de:

¿En cuál de las siguientes anemias la patogenia esta medida por un trastorno intrínseco de la membrana eritrocitaria?

Las ß-talasemias, grupo de enfermedades hereditarias representativas de heterogeneidad genètica, cuya patología molècular implica al gen de la ß-globina localizado en el brazo corto del cromosoma 11 (11 p 15. 5), son un ejemplo de:

La presencia de un tercer tono en un paciente con valvulopatía mitral indica:

Los siguientes signos clínicos son manifestaciones de la esclerosis lateral amiotrófica, EXCEPTO:

¿Cuál será el denominador común para calcular la tasa de mortalidad infantil?

La síntesis de anticuerpos que pertenecen a las distintas clases de inmunoglobulinas se producen a distintas velocidades. En un segundo contacto con el antígeno hay dos inmunoglobulinas cuyas síntesis se acelera rápidamente hasta un título mucho mayor que el primer contacto Éstas son:

Las infecciones bronquiales en la fibrosis quística son una complicación habitual. ¿Cuál de los siguientes microorganismos se aísla con menor frecuencia en dichas infecciones?

Respecto a la relación gota ynefrolitiasis es cierto que:

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la artritis perifèrica, que se puede observar en la enfermedad inflamatoria intestinal, es FALSA:

¿Cuál de los siguientes fármacos utilizaría de primera elección en el tratamiento del Herpes Zoster?

En la púrpura de Schölein-Henoch, ocurren las siguientes manifestaciones clínico-analíticas, EXCEPTO:

¿Cuál de los siguientes factores es el más importante como elemento pronóstico en el cáncer de mama?

¿Cuál de las siguientes circunstancias aumenta la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno, disminuyendo la cesión de oxígeno a los tejidos perifèrico?

Cuando la sangre se expone a una superficie de carga negativa in vitro comienzan una serie de reacciones en las que se ven implicadas cuatro proteínas; señale la proteína NO implicada:

La causa más frecuente de la otitis externa maigna o necrosante es:

El factor inhibidor de la prolactina o PIF se identifica actualmente con:

En un paciente adulto con sospecha de hernia cervical y un cuadro clínico caracterizado por disminución de fuerza en los músculos intrínsecos de la mano, dolor y disminución de la sensación en los dedos cuarto y quinto y abolición del reflejo tricipital del mismo lado, ¿en què especio intervertebral esperaría hallar la hernia discal?

La deficiencia del enzima adnosina deaminasa (ADA) es responsable de una de la siguientes variedades de inmunodeficiencia. Señale cual: