Quiz di medicina d’emergenza-urgenza

In emergenza, senza stabilire il gruppo sanguigno, può essere trasfuso sangue:

Quali tra le seguenti condizioni cliniche non costituisce un fattore di rischio per embolia polmonare?

Quale delle seguenti è causa di pneumotorace iatrogeno?

Quali delle seguenti non è un fattore di rischio dell'Embolia Polmonare?

Quale delle seguenti complicanze possono comparire in caso di annegamento?

Se trovo un soggetto in apparente stato di perdita di coscienza, cosa devo fare immediatamente?

Nel 10% dei casi, pazienti con morbo celiaco non trattato sviluppano:

Il coma iperosmolare è una complicanza acuta più frequente nel:

A quali intervalli di tempo va somministrata l'adrenalina nell'arresto cardiaco durante le manovre di rianimazione?

Quale delle seguenti evenienze cliniche non è conseguente alla perforazione di un'ulcera gastrica:

Qual è la priorità nel paziente in coma?

Il segno di Trusseau è caratteristico:

Una midriasi si rivela abitualmente nel coma:

Per quale delle seguenti condizioni sarebbe indicato il pacing transcutaneo?

Quale delle seguenti condizioni non è abitualmente presente nel tamponamento cardiaco?

L'ingestione cronica di liquirizia può provocare:

Una complicanza grave della correzione troppo rapida dell'ipernatremia è:

Quale tra le seguenti condizioni emodinamiche si caratterizza per una marcata riduzione delle resistenze periferiche sistemiche?

Tutte le seguenti affermazioni sono corrette riguardo ai pazienti cirrotici con emorragia digestiva, ECCEZIONE FATTA per:

In presenza di tachicardia a complessi larghi, quale delle seguenti affermazioni è vera:

La noradrenalina è un farmaco:

L'indagine più accurata per porre diagnosi differenziale tra ipotiroidismo primitivo e secondario è:

La sepsi è definita come un'infezione accompagnata da sindrome reattiva infiammatoria sistemica (SIRS), ovvero almeno due tra:

Tra le cause di dolore toracico potenzialmente pericolose per la vita vi sono tutte le seguenti, eccezion fatta per:

Non è fattore di rischio di emorragia gastrointestinale in un'unità di terapia intensiva:

Nel trattamento di una tachicardia sopraventricolare il massaggio del seno carotideo risulta controindicato in caso di:

Quali tra questi segni non è presente nell'embolia polmonare massiva?

Paziente di 35 anni, forte bevitore, accede al Pronto Soccorso per comparsa di intenso dolore in sede periombelicale epigastrico, irradiato posteriormente a barra a livello del terzo inferiore del torace. Quale delle seguenti è l'ipotesi diagnostica più probabile?

La fibrillazione ventricolare è caratterizzata sul piano clinico da:

Quale dei seguenti fattori riduce le probabilità di successo della defibrillazione elettrica:

In quale delle seguenti patologie vi è una mancata captazione del tracciante alla scintigrafia tiroidea:

La somministrazione di quale dei seguenti agenti è raccomandata in soggetti che hanno ingerito metanolo?

Quale meccanismo causa ipoglicemia in pazienti con insufficienza epatica?

Che cosa è la sindrome di Sheenan?

L'insufficienza respiratoria acuta:

Un bambino di 18 mesi presenta tosse. è cianotico e risponde solo alla stimolazione dolorosa. La sua FC è di 160 battiti/min; la frequenza respiratoria è scesa da 65 a 10 al minuto con intense contrazioni intercostali. Quale è, tra i seguenti, il trattamento immediato più appropriato per questo bambino?

Nelle coagulopatie da consumo (CID = coagulazione intravascolare disseminata) si rilevano questi dati ad esclusione di uno che è errato. Quale?

Quale dei seguenti, rappresenta il farmaco di elezione nel trattamento della colite pseudomembranosa?

Secondo la classificazione americana dei Centers for Disease Control and Prevention gli agenti biologici che possono essere disseminati facilmente, trasmessi da persona a persona, che danno una mortalità elevata e hanno forte impatto sulla sanità pubblica sono:

In un neonato con FC 145 b/min e FR 45 a/min quale provvedimento diagnostico-terapeutico è indicato:

A proposito del pneumotorace iperteso, tutte le affermazioni seguenti sono errate, tranne:

Quale dei seguenti parametri non è incluso nel Revised Trauma Score (RTS) per il triage dei pazienti traumatizzati?

Quale anione non è causa di una acidosi metabolica a gap anionico aumentato?

Il coma iperosmolare è una complicanza acuta più frequente nel:

La causa principale di ostruzione delle vie aeree nel paziente privo di coscienza è:

Quale di queste affermazioni sulle sincopi è vera?

Uno schema antibiotico adeguato per una polmonite da pseudomonas aeruginosa in soggetto allergico alla penicillina è:

Qual è la causa più frequente di embolia polmonare?

Il respiro di Cheyne Stokes è espressione di:

Per quale delle seguenti condizioni sarebbe indicato il pacing transcutaneo?

In un paziente iperteso la presenza concomitante di cefalea, cardiopalmo, sudorazione, iperglicemia, ipotensione ortostatica orientano verso una delle seguenti ipotesi:

L'acidosi in un diabete scompensato è:

Qual è l'emogasanalisi che corrisponde ad una Acidosi Metabolica?

Maschio di 55 anni in sovrappeso, fumatore, buon mangiatore, lamenta disturbi vaghi tipo vertigine soggettiva. Consigliato dalla moglie, si reca in farmacia e misura la pressione arteriosa. La misurazione rivela 200/110 mmHg; il farmacista consiglia immediato accesso al Pronto Soccorso. Il paziente si reca, a piedi, al Pronto Soccorso. Parametri vitali: FC 80 b/min ritmico, PA 200/110 mmHg, FR 20 a/min, non alterazioni neurologiche. Quale delle seguenti opzioni terapeutiche ritieni sia la più conforme ad un approccio basato sulle evidenze scientifiche?

Quale quadro acido-base è descritto dai seguenti dati di laboratorio: pH 7. 019, PO2 84 mmHg, PCO2 13. 1 mmHg, HCO3- 3. 4 mmol/L, Na+ 129 mEq/L, Cl- 84 mEq/L, Lattati 2. 0 mmol/L?

Trauma dentario: quale/i tra le seguenti condizioni per un medico di Pronto Soccorso rappresenta una vera emergenza odontoiatrica?

Uomo di 76 anni giunge al Pronto Soccorso in coma; all'esame neurologico mirato osservate una miosi bilaterale con riflesso fotomotore assente. Quale delle seguenti ipotesi diagnostiche è coerente con il quadro clinico?

Lo shock neurogeno:

Quale è, a tutt'oggi, il trattamento iniziale di prima scelta dell'embolia polmonare?

Il Blocco Atrio-Ventricolare di III grado è caratterizzato da:

Un bambino di 7 anni, inquieto ma vigile, viene portato al Pronto Soccorso. Il bambino ha una FC di 260 battiti/min con QRS stretto e il paziente è stabile. Quale, tra i seguenti, è il più appropriato trattamento iniziale per questo bambino?

La più comune causa di morte in donne che manifestano eclampsia è rappresentata da:

Un neonato di 20 giorni di età presenta con una temperatura rettale di 38,2°C. Dovrebbe essere ricoverato:

Quale dei seguenti è il farmaco da utilizzare nella fibrillazione ventricolare nel corso di un infarto acuto del miocardio?

A proposito della soluzione salina (soluzione fisiologica), sono sottoelencate affermazioni corrette TRANNE una, quale?

Quale tra le seguenti non può essere causa di embolizzazione arteriosa periferica?

In un paziente con disturbi della deambulazione, disturbi sfinterici e deficit della sensibilità con livello alla linea ombelicale trasversa, l'esame da eseguire in prima scelta è:

Quale variazione emodinamica si verifica immediatamente dopo un'embolia polmonare massiva?

State ventilando meccanicamente un paziente in coma, sedato e curarizzato: la pressione di picco sale rapidamente. Qual è la prima azione che mettete in atto?

L'acidosi respiratoria scompensata nell'emogasanalisi è caratterizzata da:

Onda T alta e acuminata ("a tenda") con tratto ST accorciato e a volte sottoslivellato, appiattimento ed allungamento dell'onda P, blocco atrio-ventricolare, deformazione del QRS, bradicardia, ritmo nodale, fibrillazione ventricolare sono tutte manifestazioni elettrocardiografiche di:

Quanto tempo impiega la amilasi a salire dopo pancreatite acuta?

Quali sono le indicazioni al trattamento trombolitico nel paziente con embolia polmonare?

Quale delle seguenti complicanze possono comparire in caso di annegamento?

In presenza di tachicardia a complessi larghi, quale delle seguenti affermazioni è vera:

Nella sindrome da inappropriata secrezione dell'ormone antidiuretico (ADH) quale delle seguenti terapie è controindicata?

I principali punteggi di gravità della polmonite sono:

Nell'insufficienza cardiaca acuta quali farmaci migliorano più rapidamente i sintomi di congestione:

Un uomo di 30 anni si presenta al Pronto Soccorso con segni e sintomi compatibili con astinenza da eroina o altro oppioide. Presenta tutti i segni/sintomi tranne:

Se trovo un soggetto in apparente stato di perdita di coscienza, cosa devo fare immediatamente?

Quale delle seguenti affermazioni è vera? L'utilizzo del Bicarbonato di Na nella terapia medica della Chetoacidosi Diabetica è:

Scegli l'affermazione più corretta riguardo al dolore lombare acuto:

L'ipoventilazione associata a depressione del centro respiratorio determina:

Quali sono i farmaci di prima linea nella reazione anafilattica?

Uno pneumotorace iperteso:

Che cosa è il segno di Kussmaul?

Quale delle seguenti affermazioni relative alla sindrome epato-renale è vera?

Tutti i seguenti sono fattori determinanti il rischio di infezione delle ferite tranne:

Quale comportamento deve tenere il medico pratico dinanzi ad un paziente di 70 anni, ad alto rischio, portatore di un aneurisma dell'aorta addominale del diametro di 4 cm?

La torsione di punta, un'aritmia ventricolare polimorfa, è associata al prolungamento degli intervalli Q-T. Quale agente antiaritmico può più probabilmente causare tale aritmia?

Qual è la causa batterica più comune in una polmonite acquisita in comunità:

Quale valore di gittata cardiaca può essere congrua con quella di un uomo adulto sano a riposo del peso di 70 Kg?

Nel coma diabetico l'alito ha odore:

Un uomo di 19 anni è coinvolto in un incidente con la motocicletta riportando una frattura chiusa del femore destro ed una frattura pelvica. Oltre all'ovvia deformità della gamba, l'esame obiettivo mette in evidenza la presenza di un ematoma scrotale e la fuoriuscita di sangue dal meato. L'esame rettale non mette in evidenza la presenza di sangue ma non si riesce a palpare la prostata. Il paziente riferisce che ha la sensazione di voler urinare ma che non riesce. Quale delle seguenti sarebbe il primo passo più appropriato da compiere per arrivare ad una diagnosi:

In presenza di bradicardia a complessi estremamente larghi, con morfologia bizzarra, ed in assenza di onde P, devo pensare alle seguenti possibilità:

Lo shock neurogeno:

Nell'edema polmonare acuto il reperto clinico è caratterizzato da tutti questi sintomi e segni ad esclusione di uno. Quale?

L'acidosi in un diabete scompensato è:

Quale malattia è caratterizzata da perdita di peso, dolore addominale postprandiale, sangue occulto nelle feci, in un paziente in trattamento con digitale?

Tra i meccanismi fisiopatologici di base dell'insufficienza respiratoria, quale non risponde per niente all'ossigeno terapia inalatoria?

Quale criterio non richiede obbligatoriamente il ricovero di un caso di tubercolosi polmonare?

La CPAP (Continous Positive Airways Pressure):

Quale delle seguenti condizioni non è abitualmente presente nel tamponamento cardiaco?

Quali tra questi segni non è presente nell'embolia polmonare massiva?

Quale delle seguenti complicanze possono comparire in caso di annegamento?

La Sindrome Iperosmolare (HHS) è definita come:

Il dolore viscerale:

Un paziente affetto da HIV ha un'alta probabilità di sviluppare una polmonite da Pneumocyistis carinii se la sua conta di CD4 è:

Per bronchite cronica si intende:

Quale di queste affermazioni sono vere in merito alla diagnosi di cefalea secondaria a trombosi dei seni venosi?

Quale di queste condizioni ritieni non compatibile con una saturazione venosa mista di meno del 60%?

In una paziente con pre-eclampsia, quale delle seguenti anomalie si riscontrano più frequentemente nell'esame delle urine?

Quale delle seguenti condizioni non è considerata caratteristica di trauma grave?

Nella crisi Addisoniana è indicata l'infusione di:

Quali sono le più comuni urgenze metaboliche in paziente neoplastico?

La priorità iniziale principale nel trattamento della fibrillazione ventricolare è:

In presenza di tachicardia a complessi larghi, quale delle seguenti affermazioni è vera:

Un'embolia polmonare minima si rileva con:

Quale è la causa più comune di pseudoiperpotassemia?

Le seguenti affermazioni sulla defibrillazione cardiaca sono corrette tranne una, quale?

In un paziente con ematemesi, la presenza all'obiettività di addome batraciano, spyder naevi e petecchie, indirizzano verso una diagnosi di:

Quale delle seguenti condizioni non è causa di embolie sistemiche?

Un paziente senza polso arriva nel DEA e non ha un ritorno della circolazione spontanea dopo 25 minuti di rianimazione avanzata (ACLS=Advanced Cardiac Life Support). In quale caso i tentativi di rianimazione dovrebbero continuare?

Caratteristiche dell'edema polmonare sono le seguenti, eccetto:

Nel 10% dei casi, pazienti con morbo celiaco non trattato sviluppano:

Il Blocco Atrio-Ventricolare di III grado è caratterizzato da:

Nel coma diabetico, in fase iniziale, le pupille sono di solito:

Per quale delle seguenti condizioni sarebbe indicato il pacing transcutaneo?

Il Glasgow Coma Scale (GCS) prende in esame i seguenti elementi:

Quale delle seguenti evenienze cliniche non è conseguente alla perforazione di un'ulcera gastrica:

Il blocco atrio-ventricolare (BAV) di 2° grado tipo Mobitz 2 è caratterizzato da:

L'emogasanalisi è una indagine indispensabile per la diagnosi di:

Qual è l'etiologia più comune nelle infezioni delle vie urinarie?

Quale è la causa più comune di ictus ischemico tra le seguenti:

Un bambino di 5 anni è incosciente, a terra, non risponde agli stimoli verbali e dolorosi. Al polso si rileva una FC 40 b/min:

Quale delle seguenti condizioni non costituisce un fattore di rischio per embolia polmonare?

La sepsi è definita come un'infezione accompagnata da sindrome reattiva infiammatoria sistemica (SIRS), ovvero almeno due tra:

Tutte le seguenti affermazioni sono corrette riguardo ai pazienti cirrotici con emorragia digestiva, ECCEZIONE FATTA per:

Un'improvvisa diminuzione monolaterale del visus senza dolore può essere dovuta a:

Nel sospetto di endocardite l'esame più accurato per la documentazione di vegetazioni valvolari è:

Nell'arresto cardiaco sono sempre presenti i seguenti segni tranne uno:

In quale delle seguenti patologie vi è una mancata captazione del tracciante alla scintigrafia tiroidea:

Sono controindicazioni assolute alla trombolisi sistemica in corso di stroke:

Lo Stato di Male Epilettico è definito come:

Una paziente di 60 anni con sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW) nota si presenta in Pronto Soccorso lamentando cardiopalmo che dura da un'ora; l'ECG mostra una fibrillazione atriale a 175 b/min. Quale dei seguenti farmaci è controindicato?

Una bambina di 9 mesi era in ottime condizioni fino a 10 ore fa, quando ha incominciato a presentare letargia, vomito, pianto intermittente, con flessione degli arti inferiori sull'addome. In ambulatorio emette feci rossastre gelatinose. La diagnosi più probabile è quella di:

Soggetto africano proveniente dall'Africa sub-sahariana con marcata cefalea e febbre. Quali delle seguenti malattie sono da sospettare, riconoscere e trattare già nel dipartimento di emergenza/urgenza?

Stai tentando la rianimazione su un bambino di 5 anni con grave bradicardia sintomatica. La bradicardia persiste nonostante il posizionamento corretto di una via aerea, l'ossigenazione e la ventilazione. Quale, tra i seguenti medicinali, è quello che dovresti somministrare?

Quale delle seguenti è causa di pneumotorace iatrogeno?

Tra le cause di dolore toracico potenzialmente pericolose per la vita vi sono tutte le seguenti, eccezion fatta per:

Quali sono le più comuni variazioni ECG nell'ipocalcemia?

Quale è la classica triade della sindrome di Reiter?

L'insufficienza respiratoria acuta:

Nell'ictus cerebrale acuto una pressione di 170/100 mmHg:

Un paziente in arresto cardiaco arriva al Pronto Soccorso con PEA (Attività Elettrica senza Polso) 30 battiti/min. Si continua la rianimazione cardio-polmonare, è confermato l'esatto posizionamento del tubo endotracheale e viene posizionato un accesso venoso. Quale tra i seguenti farmaci è più appropriato dopo aver eseguito queste manovre?

Quale delle seguenti risposte include le principali componenti della terapia iniziale per un paziente con dolore toracico di tipo ischemico e un ECG non diagnostico?

La dispnea nel coma diabetico è generalmente caratterizzata da:

Nella radiografia diretta dell'addome, qual è il significato della "ansa sentinella"?

Quale delle seguenti affermazioni è vera? L'utilizzo del Bicarbonato di Na nella terapia medica della Chetoacidosi Diabetica è:

La comparsa di acidosi metabolica è un segno di evoluzione scompensata con riduzione del consumo di O2:

Come si presenta la cute di un paziente in chetoacidosi diabetica?

Quale è la causa più frequente di ipoparatiroidismo?

Quale di queste affermazioni sulle sincopi è vera?

Quale test della coagulazione è modificato dalla terapia con warfarin?

Soggetto caucasico di ritorno da una vacanza in Africa con coma febbrile. Quale delle seguenti malattie è la più probabile e quindi da sospettare, riconoscere ed eventualmente trattare già nel dipartimento di emergenza/urgenza?

L'ipoventilazione associata a depressione del centro respiratorio si manifesta con:

Quali sono le variazioni emodinamiche presenti nello shock ipovolemico:

Il trattamento della crisi tireotossica dovrebbe includere i seguenti farmaci tranne:

Quale è l'eziologia più comune dell'aneurisma dell'aorta addominale?

Nella sincope vaso-vagale tutti i seguenti sintomi sono presenti tranne:

Il monitoraggio del paziente in Ventilazione Meccanica Non Invasiva (VMNI) prevede il controllo dei seguenti parametri:

Quale è il farmaco di scelta per la cardioversione farmacologia di una fibrillazione atriale quando vi sia una insufficienza ventricolare sinistra?

Si definisce "ematochezia":

Se trovo un soggetto in apparente stato di perdita di coscienza, cosa devo fare immediatamente?

La fibrillazione ventricolare è caratterizzata sul piano clinico da:

È un errore grave defibrillare un paziente con asistolia all'ECG?

Una donna di razza nera di 30 anni affetta da anemia a cellule falciformi, giunge all'osservazione in Pronto Soccorso per un grave dolore al torace e all'addome, comparso da circa una settimana in seguito ad un'infezione delle vie aeree superiori. L'esame obiettivo e i dati di laboratorio non sono suggestivi di alcuna patologia intratoracica o intraddominale. L'intervento terapeutico più appropriato consiste in:

Quali delle seguenti affermazioni è vera per il blocco atrio-ventricolare di II grado tipo II?

Quale paziente colpito da ictus è candidato alla terapia trombolitica endovenosa?

Il sintomo precoce più frequente dell'embolia polmonare è:

Un uomo di 75 anni viene accompagnato dal 118 per insorgenza da 30 minuti di dolore toracico e dispnea. All'arrivo i parametri vitali sono: FC 130 a/min, PA 80/50 mmHg, Saturazione O2 88% in aria ambiente. L'esame obiettivo evidenzia cianosi e rantoli bilaterali. Al monitor si evidenzia una tachicardia a complessi larghi. Il management iniziale più corretto comprende:

Nel pneumotorace ipertensivo il mediastino si sposta:

Trauma dentario: quale/i tra le seguenti condizioni per un medico di Pronto Soccorso rappresenta una vera emergenza odontoiatrica?

I criteri di Ranson iniziali nella pancreatite acuta tengono conto di:

La ventilazione attraverso agocannula translaringea può avvenire:

Naloxone, flumazenil, acetilcisteina sono sostanze che si utilizzano in emergenza:

Tra i meccanismi fisiopatologici di base dell'insufficienza respiratoria, quale non risponde per niente all'ossigeno terapia inalatoria?

Quale anione non è causa di una acidosi metabolica a gap anionico aumentato?

Quale fra i seguenti sintomi è più caratteristico dell'edema polmonare cardiogeno?

Un paziente maschio di 17 anni si presenta per insorgenza acuta di dolore addominale ai quadranti inferiori. L'esame obiettivo evidenzia dolore alla palpazione dello scroto. Qual è il trattamento successivo più corretto?