Quiz di medicina d’emergenza-urgenza

L'emergenza ipertensiva si distingue dalla Urgenza per la presenza di?

Quale è, a tutt'oggi, il trattamento iniziale di prima scelta dell'embolia polmonare?

Nell'insufficienza respiratoria dell'obeso:

In caso di rabdomiolisi grave, oltre alla terapia reidratante, cosa è appropriato somministrare?

Quali sono i punti di repere (da valutare) in un ECO-FAST?

Nell'edema polmonare acuto il reperto clinico è caratterizzato da tutti questi sintomi e segni ad esclusione di uno. Quale?

Una bambina di 9 mesi era in ottime condizioni fino a 10 ore fa, quando ha incominciato a presentare letargia, vomito, pianto intermittente, con flessione degli arti inferiori sull'addome. In ambulatorio emette feci rossastre gelatinose. La diagnosi più probabile è quella di:

Tutte le complicanze elencate sotto possono associarsi a terapia con ACE-inibitori eccetto una:

Che cosa è vero riguardo il test diagnostico sull'Embolia Polmonare?

Segno più comune di embolia polmonare senza infarto polmonare è:

Nella fibrillazione ventricolare qual è la corretta sequenza di scariche con il defibrillatore monofasico?

Nelle vittime di ipotermia severa: quale è la modalità terapeutica più appropriata?

Quale tra le seguenti condizioni emodinamiche si caratterizza per una marcata riduzione delle resistenze periferiche sistemiche?

Quale di queste affermazioni riguardanti la CID (Coagulopatia intravascolare disseminata) è vera?

Nel trattamento di una tachicardia sopraventricolare il massaggio del seno carotideo risulta controindicato in caso di:

Che cosa è la classificazione di Mallampati?

Il ruolo della defibrillazione ventricolare nella rianimazione pediatrica è:

Quali tra queste non sono alterazioni metaboliche indotte dal vomito?

Paziente di 35 anni, forte bevitore, accede al Pronto Soccorso per comparsa di intenso dolore in sede periombelicale epigastrico, irradiato posteriormente a barra a livello del terzo inferiore del torace. Quale delle seguenti è l'ipotesi diagnostica più probabile?

Il coma iperosmolare è una complicanza acuta più frequente nel:

Un pH arterioso pari a 7,41 con paCO2 60 mmHg e bicarbonati 38 mmol/L, BE +14 mmol/L è indicativo di:

Quale valore di gittata cardiaca può essere congrua con quella di un uomo adulto sano a riposo del peso di 70 Kg?

In un paziente con alta probabilità pre-test di embolia polmonare (per es. score di Wells >6) quale di queste affermazioni è corretta?

Il drenaggio toracico va posto in emergenza in caso di:

Nell'ipotiroidismo secondario è indicata la terapia con:

Quale dei seguenti fattori aumenta (aumentano) la probabilità di sopravvivenza in caso di arresto cardiaco?

Il monitoraggio del paziente in Ventilazione Meccanica Non Invasiva (VMNI) prevede il controllo dei seguenti parametri:

In quale delle seguenti condizioni si può stabilire la presenza di insufficienza respiratoria?

L'ipernatriemia causa:

Un paziente senza polso arriva nel DEA e non ha un ritorno della circolazione spontanea dopo 25 minuti di rianimazione avanzata (ACLS=Advanced Cardiac Life Support). In quale caso i tentativi di rianimazione dovrebbero continuare?

Cos'è la doppia cannula di Mayo?

Il pattern immunitario di un paziente rivela titolo elevato per aticorpi anti-HBsAg e titolo negativo per HBsAg e anticorpi anti-ABcAg. Alla sua preoccupazione, vedendo un risultato alterato, rispondete come segue:

La terapia empirica della polmonite grave in assenza di rischi per P. aeruginosa comprende tutti i seguenti tranne:

La Chetoacidosi Diabetica (DKA) è definita come:

Qual è la più probabile causa di morte improvvisa in un soggetto di sesso maschile di età pari a 40 anni?

Quale di questi segni clinici non è previsto in corso di Systemic Inflammatory Response Sindrome (SIRS)?

Nella terapia di un coma chetoacidosico i bicarbonati devono essere somministrati lentamente per evitare:

Quale delle seguenti complicanze possono comparire in caso di annegamento?

Quale tra le seguenti condizioni emodinamiche si caratterizza per una marcata riduzione delle resistenze periferiche sistemiche?

L'ossigenoterapia non comporta mai il rischio di:

Elementi diagnostici dell'ischemia acuta degli arti:

Quale fra i seguenti iter diagnostici è appropriato in soggetti con cefalea ad insorgenza improvvisa e TC cranio negativa?

Il dolore viscerale:

La terapia empirica della polmonite grave in assenza di rischi per P. aeruginosa comprende tutti i seguenti tranne:

Quale di queste affermazioni riguardanti l'insufficienza renale acuta pre-renale è scorretta?

Quale è la percentuale di infarti del miocardio che si presenta con un ECG non diagnostico?

Una complicanza grave della correzione troppo rapida dell'ipernatremia è:

Donna di 82 anni giunge in Pronto Soccorso per una riacutizzazione di bronco-pneumopatia cronico-ostruttiva (BPCO); quali dei seguenti NON è un'indicazione al ricovero:

L'embolia arteriosa può interessare:

Tutti i seguenti sono fattori determinanti il rischio di infezione delle ferite tranne:

Il Glasgow Coma Scale (GCS) prende in esame i seguenti elementi:

L'acidosi respiratoria scompensata nell'emogasanalisi è caratterizzata da:

Quale delle seguenti aritmie ha la prognosi peggiore?

La denuncia INAIL deve essere compilata se:

Il target di INR dopo tromboembolia polmonare è:

Una paziente di 60 anni con sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW) nota si presenta in Pronto Soccorso lamentando cardiopalmo che dura da un'ora; l'ECG mostra una fibrillazione atriale a 175 b/min. Quale dei seguenti farmaci è controindicato?

Un paziente senza polso arriva nel DEA e non ha un ritorno della circolazione spontanea dopo 25 minuti di rianimazione avanzata (ACLS=Advanced Cardiac Life Support). In quale caso i tentativi di rianimazione dovrebbero continuare?

Un uomo giovane assume una quantità eccessiva di barbiturici e va incontro ad ipoventilazione. Quale dei seguenti indici raggiungerà per primo il valore di 50 (espresso in mmHg)?

Definizione del "segno di Blumberg":

Quale trattamento è il MENO indicato nello shock in un paziente politraumatizzato?

Un sottoslivellamento del tratto ST di 2 mm nelle derivazioni DII, DIII, aVF è indicativo di un'ischemia miocardica:

In un paziente in coma, del quale non si conosce l'anamnesi, il primo provvedimento è:

Un neonato di 20 giorni di età presenta con una temperatura rettale di 38,2°C. Dovrebbe essere ricoverato:

Quale delle seguenti condizioni non è abitualmente presente nel tamponamento cardiaco?

Un quadro di acidosi respiratoria scompensata si presenta quando:

Nell'Infarto miocardico acuto (IMA) è importante somministrare?

Quale dei seguenti fattori aumenta (aumentano) la probabilità di sopravvivenza in caso di arresto cardiaco?

Quale è la causa più comune di ictus ischemico tra le seguenti:

La somministrazione di quale dei seguenti agenti è raccomandata in soggetti che hanno ingerito metanolo?

Qual è la causa batterica più comune in una polmonite acquisita in comunità:

La sepsi grave è definita come un'infezione accompagnata da sindrome reattiva infiammatoria sistemica (SIRS) e un danno d'organo tra i seguenti tranne uno:

Un uomo di 48 anni ha una massa soffice adesa ad un testicolo. Lo scroto è rosso e soffice. è presente febbre e piuria. La diagnosi più probabile è:

Un pH arterioso <7,3 con paCO2 <35 mmHg è indicativo di:

Segni specifici per la diagnosi di tromboembolia polmonare sono:

L'emergenza ipertensiva si distingue dalla Urgenza per la presenza di?

L'emogasanalisi eseguito ad un uomo di 17 anni mostra i seguenti valori: pH 7,01; paCO2 19 mmHg; paO2 110 mmHg (in aria ambiente); HCO3- 10 mmol/L; Gap Anionico 30 mEq/L. Data l'età del paziente e la prevalenza delle seguenti patologie, la diagnosi più probabile è:

Quale delle seguenti affermazioni relative alle anomalie muscolo-scheletriche tipiche dei pazienti affetti da anemia a cellule falciformi è corretta?

Quale è il meccanismo di azione del kayexalate (dodiopolistirene sulfonato) nell'iperpotassiemia?

Quale è la causa più frequente di ipoparatiroidismo?

Una donna di 80 anni con storia di ipertensione arteriosa, diabete mellito tipo 2, cardiopatia ischemica, viene accompagnata dai familiari per riferito stato confusionale. La valutazione iniziale mostra glicemia 30 mg/dL. Il quadro clinico regredisce dopo somministrazione di soluzione glucosata endovena. Qual è la causa più probabile di ipoglicemia in questo caso?

Stai inserendo un ago intraosseo nella tibia di un bambino. Quale tra i seguenti segni indicheranno meglio il riuscito inserimento di un ago nella cavità midollare ossea?

L'ipoventilazione associata a depressione del centro respiratorio si manifesta con:

La pressione endoculare nel soggetto normale:

Quale delle seguenti è causa di pneumotorace iatrogeno?

Nell'ipocorticosurrenalismo acuto è prioritaria la terapia:

Quale delle seguenti affermazioni riguardo le convulsioni febbrili del bambino NON è vera?

Si definisce "Emorragia digestiva alta" il sanguinamento che origina da:

Quale meccanismo causa ipoglicemia in pazienti con insufficienza epatica?

Nel coma diabetico, in fase iniziale, le pupille sono di solito:

In una crisi broncospastica acuta il farmaco di elezione da somministrare è:

La chetoacidosi è una complicanza acuta più frequente nel:

Tutti i seguenti sono fattori determinanti il rischio di infezione delle ferite tranne:

Il segno di Murphy è più frequentemente positivo:

Quale delle seguenti affermazioni è vera? L'utilizzo del Bicarbonato di Na nella terapia medica della Chetoacidosi Diabetica è:

Tutti i seguenti tranne uno sono criterio di immediata sospensione della Ventilazione Meccanica Non Invasiva (VMNI) in un paziente ipercapnico?

Nell'insufficienza cardiaca acuta quali farmaci migliorano più rapidamente i sintomi di congestione:

Quali sono i segni e sintomi che, durante un'anestesia generale, possono far pensare alla necessità di infondere nuovo anestetico?

In un paziente con ematemesi, la presenza all'obiettività di addome batraciano, spyder naevi e petecchie, indirizzano verso una diagnosi di:

Nella sincope vaso-vagale tutti i seguenti sintomi sono presenti tranne:

In una paziente con pre-eclampsia, quale delle seguenti anomalie si riscontrano più frequentemente nell'esame delle urine?

Quale fra i seguenti sintomi è più caratteristico dell'edema polmonare cardiogeno?

I sintomi caratteristici di un distacco di retina sono:

Un bambino di 5 anni è incosciente, a terra, non risponde agli stimoli verbali e dolorosi. Al polso si rileva una FC 40 b/min:

Un pH arterioso <7,3 con paCO2 <35 mmHg è indicativo di:

In un paziente iperteso la presenza concomitante di cefalea, cardiopalmo, sudorazione, iperglicemia, ipotensione ortostatica orientano verso una delle seguenti ipotesi:

Uomo di 76 anni giunge al Pronto Soccorso in coma; all'esame neurologico mirato osservate una miosi bilaterale con riflesso fotomotore assente. Quale delle seguenti ipotesi diagnostiche è coerente con il quadro clinico?

Quale delle seguenti evenienze cliniche non è conseguente alla perforazione di un'ulcera gastrica:

Nella terapia del dolore/sedazione, quale dei seguenti farmaci provoca amnesia nel paziente?

Una paziente di 60 anni con sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW) nota si presenta in Pronto Soccorso lamentando cardiopalmo che dura da un'ora; l'ECG mostra una fibrillazione atriale a 175 b/min. Quale dei seguenti farmaci è controindicato?

A proposito della soluzione salina (soluzione fisiologica), sono sottoelencate affermazioni corrette TRANNE una, quale?

Un paziente senza polso arriva nel DEA e non ha un ritorno della circolazione spontanea dopo 25 minuti di rianimazione avanzata (ACLS=Advanced Cardiac Life Support). In quale caso i tentativi di rianimazione dovrebbero continuare?

Tra i meccanismi fisiopatologici di base dell'insufficienza respiratoria, quale non risponde per niente all'ossigeno terapia inalatoria?

Il respiro di Cheyne Stokes è espressione di:

L'emogasanalisi è una indagine indispensabile per la diagnosi di:

Quali tra le seguenti condizioni cliniche non costituisce un fattore di rischio per embolia polmonare?

In un paziente con chetoacidosi diabetica è di importanza critica reintegrare il:

La meningite purulenta è caratterizzata dal seguente quadro liquorale:

Nell'edema polmonare acuto il reperto clinico è caratterizzato da tutti questi sintomi ad esclusione di uno. Quale?

I reperti ECG di uno pseudo-blocco di branca destro e di una persistente elevazione del tratto ST nelle derivazioni da V1 a V3 caratterizzano:

La distinzione tra l'anemia causata da una recente emorragia retroperitoneale e quella causata da una recente emolisi intravascolare può essere difficile. Quale delle seguenti anomalie di laboratorio è più utile per la diagnosi differenziale tra queste due forme di malattia:

Il Blocco Atrio-Ventricolare di III grado è caratterizzato da:

Quale test della coagulazione è modificato dalla terapia con warfarin?

Quali sono le più comuni urgenze metaboliche in paziente neoplastico?

Il drenaggio toracico va posto in emergenza in caso di:

Il megacolon tossico è complicanza di:

Se il ritmo predominante è totalmente irregolare, le due principali diagnosi da considerare sono:

Che cosa è il segno di Kussmaul?

In un paziente in coma, del quale non si conosce l'anamnesi, il primo provvedimento è:

Che concentrazione di ossigeno ha l'aria ambiente?

I criteri di Ranson iniziali nella pancreatite acuta tengono conto di:

Quale tra i seguenti farmaci non prescrivereste ad un paziente con recente riscontro all'elettrocardiogramma di fibrillazione atriale?

Quale delle seguenti condizioni non costituisce un fattore di rischio per embolia polmonare?

Il trattamento precoce della sepsi grave e dello shock settico prevede l'ottimizzazione entro sei ore di:

Nell'insufficienza respiratoria acuta in corso di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) riacutizzata grave la Ventilazione Meccanica Non Invasiva (VMNI):

Una donna di 22 anni si presenta al Pronto Soccorso con un'anamnesi di astenia da alcuni mesi, che si è progressivamente accentuata. L'esame obiettivo è normale, così come la pressione arteriosa. Gli esami eseguiti dimostrano la presenza di ipopotassiemia ed alcalosi metabolica. Qual è la diagnosi più probabile?

Il segno di Trusseau è caratteristico:

Quali delle seguenti manifestazioni manca nell'ipocalcemia:

Quale è, a tutt'oggi, il trattamento iniziale di prima scelta dell'embolia polmonare?

Quale dei seguenti parametri non è incluso nel Revised Trauma Score (RTS) per il triage dei pazienti traumatizzati?

Le seguenti affermazioni sulla defibrillazione cardiaca sono corrette tranne una, quale?

Ti prepari a cardiovertire una donna tachicardica e instabile con il monitor/defibrillatore, azionando il pulsante "sincronizzazione". Improvvisamente non risponde più ed è senza polso. Il ritmo diventa irregolare, caotico, simile ad una fibrillazione ventricolare. Carichi e premi il pulsante SHOCK, ma il defibrillatore non dà la scarica elettrica. Perchè?

Nella intossicazione da organofosfati trova indicazione:

Un uomo di 19 anni è coinvolto in un incidente con la motocicletta riportando una frattura chiusa del femore destro ed una frattura pelvica. Oltre all'ovvia deformità della gamba, l'esame obiettivo mette in evidenza la presenza di un ematoma scrotale e la fuoriuscita di sangue dal meato. L'esame rettale non mette in evidenza la presenza di sangue ma non si riesce a palpare la prostata. Il paziente riferisce che ha la sensazione di voler urinare ma che non riesce. Quale delle seguenti sarebbe il primo passo più appropriato da compiere per arrivare ad una diagnosi:

L'ipoventilazione associata a depressione del centro respiratorio si manifesta con:

Caratteristiche dell'edema polmonare sono le seguenti, eccetto:

Soggetto africano proveniente dall'Africa sub-sahariana con marcata cefalea e febbre. Quali delle seguenti malattie sono da sospettare, riconoscere e trattare già nel dipartimento di emergenza/urgenza?

Quali sono le più comuni variazioni ECG nell'ipocalcemia?

Quali sono i punti di repere (da valutare) in un ECO-FAST?

Un pH arterioso pari a 7,41 con paCO2 60 mmHg e bicarbonati 38 mmol/L, BE +14 mmol/L è indicativo di:

Soggetto di origine indiana, recente viaggio nel paese di origine, si presenta in Pronto Soccorso con febbre elevata, marcati dolori osteo-articolari e petecchie cutanee. Quale malattia può essere sospettata come la più probabile, tra le seguenti?

Quale variazione emodinamica si verifica immediatamente dopo un'embolia polmonare massiva?

Il coma iperosmolare è una complicanza acuta più frequente nel:

Secondo la classificazione americana dei Centers for Disease Control and Prevention gli agenti biologici che possono essere disseminati facilmente, trasmessi da persona a persona, che danno una mortalità elevata e hanno forte impatto sulla sanità pubblica sono:

Il dolore somatico derivante da stimoli sul peritoneo parietale:

Quale dei seguenti fattori riduce le probabilità di successo della defibrillazione elettrica:

Una tumefazione retroauricolare vivamente dolente alla digitopressione deve indurre al sospetto di:

Un sottoslivellamento del tratto ST di 2 mm nelle derivazioni DII, DIII, aVF è indicativo di un'ischemia miocardica:

Quale tra i questi presidi terapeutici è il primo da utilizzare nella iperpotassemia grave con modificazioni elettrocardiografiche:

Gli effetti tossici della digitale sono favoriti da:

La somministrazione di quale dei seguenti agenti è raccomandata in soggetti che hanno ingerito metanolo?

L'insorgenza di anoressia, confusione e costipazione in un paziente con mieloma multiplo normalmente indica:

Quale trattamento, tra quelli sottoindicati, è più appropriato per una severa ipercalcemia da carcinoma paratiroideo, in attesa della resezione chirurgica?

Nell'embolia ed infarto polmonare si rilevano tutti questi sintomi ad esclusione di uno. Quale?

La priorità iniziale principale nel trattamento della fibrillazione ventricolare è:

Un uomo di 30 anni si presenta al Pronto Soccorso con segni e sintomi compatibili con astinenza da eroina o altro oppioide. Presenta tutti i segni/sintomi tranne:

Quale fra i seguenti iter diagnostici è appropriato in soggetti con cefalea ad insorgenza improvvisa e TC cranio negativa?

Quale delle seguenti valutazioni ha la priorità nel paziente politraumatizzato?

Un paziente 75enne, iperteso da tempo, giunge al Pronto Soccorso trasportato dall'ambulanza del 118. A casa aveva avuto un episodio improvviso di afasia comparso un'ora prima. All'arrivo si presenta con segni di franca emisindrome destra, facio-brachio-crurale, è vigile, collaborante, afasico, P. A. 160/90 mmHg. Non ha storia di traumi recenti e non è mai stato ricoverato in Ospedale in precedenza. L'esame TC del cranio, effettuato senza mezzo di contrasto, non rivela alterazioni alcune. La glicemia capillare è 110 mg/dl. Quale delle seguenti strategie ritieni possa essere decisa prioritariamente?

Quale di queste affermazioni riguardanti la CID (Coagulopatia intravascolare disseminata) è vera?

Nell'ictus cerebrale acuto una pressione di 170/100 mmHg:

Quale tecnica e metodologia d'esame è più sensibile nel carpire i primi segni di torsione testicolare?

L'uso del carbone vegetale attivato è indicato in tutte le seguenti condizioni, tranne una. Quale?

Il Glasgow Coma Score (GCS) valuta il livello di coscienza di una persona. Richiede la determinazione quantitativa di un punteggio sulla base del rilievo di alcune variabili. Tutti i seguenti parametri si ritrovano nella valutazione del Glasgow Coma Score (GCS), TRANNE:

In corso di embolia polmonare gli scambi gassosi si modificano?

Quale tra le seguenti caratteristiche differenzia lo shock settico dallo shock ipovolemico?

A quali intervalli di tempo va somministrata l'adrenalina nell'arresto cardiaco durante le manovre di rianimazione?

Quale condizione si associa a ipertensione arteriosa, ridotta funzionalità renale e in alcuni casi soffio addominale?

Quali sono i farmaci di prima linea nella reazione anafilattica?

Nelle vittime di ipotermia severa: quale è la modalità terapeutica più appropriata?

Stai tentando la rianimazione su un bambino di 5 anni con grave bradicardia sintomatica. La bradicardia persiste nonostante il posizionamento corretto di una via aerea, l'ossigenazione e la ventilazione. Quale, tra i seguenti medicinali, è quello che dovresti somministrare?

Quale delle seguenti risposte include le principali componenti della terapia iniziale per un paziente con dolore toracico di tipo ischemico e un ECG non diagnostico?

L'emergenza ipertensiva si distingue dalla Urgenza per la presenza di?

Un uomo di 75 anni si presenta in Pronto Soccorso lamentando di avere cardiopalmo da una settimana; la FC è 160 b/mi, la PA è 100/70 mmHg, l'esame obiettivo è normale, senza evidenza di insufficienza cardiaca, l'ECG mostra una fibrillazione atriale rapida, per il resto è normale. Quale dei seguenti provvedimenti dovrebbe essere incluso negli ordini iniziali in area critica per questo paziente?

La terapia empirica della polmonite grave in assenza di rischi per P. aeruginosa comprende tutti i seguenti tranne:

Il sintomo precoce più frequente dell'embolia polmonare è:

Quali tra queste non sono alterazioni metaboliche indotte dal vomito?

Nell'Infarto miocardico acuto (IMA) è importante somministrare?

Soggetto caucasico di ritorno da una vacanza in Africa con coma febbrile. Quale delle seguenti malattie è la più probabile e quindi da sospettare, riconoscere ed eventualmente trattare già nel dipartimento di emergenza/urgenza?

In un neonato con FC 145 b/min e FR 45 a/min quale provvedimento diagnostico-terapeutico è indicato:

Che cosa è la classificazione di Mallampati?