Quiz di medicina interna per Esame di Stato (area clinica)

Quale farmaco dovrebbe essere somministrato per primo al paziente con iperpotassiemia e complessi QRS slargati all'ECG?

Le ricette Ministeriali Speciali sono utilizzate per la prescrizione di:

Quali dei seguenti gruppi di farmaci antipertensivi è più corretto utilizzare all'inizio della terapia in un paziente, uomo, di 45 anni, che non presenta altre comorbilità?

Qual è il parametro più semplice e più fedele per misurare in un paziente edematoso le variazioni della ritenzione idrica?

Quale farmaco è da ritenersi di riferimento nella terapia adiuvante del carcinoma del retto?

Quale delle Sindromi sotto elencate può essere associata al carcinoma broncopolmonare:

L'incremento acuto o cronico di PA sistemica prodotta dall'occlusione parziale o completa di una o entrambe le arterie renali o dei loro rami viene definita:

Oltre la PaO2 (pressione parziale di O2 a livello arterioso) che è il principale fattore determinante la saturazione di Hb a livello del sangue arterioso, quali sono gli altri fattori determinanti la saturazione di Hb a livello del sangue arterioso?

Qual è il livello raccomandato di colesterolo LDL da raggiungere nei pazienti con pregresso infarto del miocardio?

Quale tra i seguenti farmaci non prescrivereste ad un paziente con recente riscontro all'ECG di fibrillazione atriale:

Il rischio cardiovascolare è aumentato soprattutto:

Una delle complicanze più frequenti della malattia diverticolare del colon è rappresentata da:

Il trattamento di elezione del microcitoma (malattia estesa) è:

Un paziente giovane si presenta in pronto soccorso con un dolore acuto in fianco destro che progressivamente migra in regione inguinale destra; il paziente si agita molto e non riesce a trovare alcuna posizione che gli dia sollievo; qual è la diagnosi più probabile?

Nella classificazione NYHA dello scompenso cardiaco tutte le seguenti affermazione sono corrette, tranne:

Quale farmaco dovrebbe essere somministrato per primo al paziente con iperpotassiemia e complessi QRS slargati all'ECG?

Quali di queste sostanze sono fattori di crescita ematopoietici?

Il Feocromocitoma è una neoplasia di quale delle seguenti strutture?

Una comune complicazione del corionepitelioma è:

In un paziente traumatizzato, con fratture costali della X-XI costa di sinistra, va sospettato un interessamento di:

Per un trapianto renale la compatibilità AB0 è condizione:

La dieta iposodica va prescritta:

In pazienti con chetoacidosi diabetica è di importanza critica reintegrare il:

Costituisce controindicazione relativa all'impiego della terapia digitalica:

A quale valore di BMI (Body Mass Index) ritieni che una donna deve essere considerata sovrappeso?

Nell'artrite reumatoide è risparmiata una delle seguenti articolazioni:

Quali tra le seguenti è una tecnica di studio dell'apparato cardiovascolare invasiva?

Le seguenti affermazioni relative all'insufficienza renale acuta sono corrette tranne:

La terapia dello scompenso cardiaco prevede l'utilizzo di tutti i seguenti farmaci tranne:

Tutte le seguenti affermazioni sul linfoma di Hodgkin, sono corrette, tranne:

Quale complicanza renale può insorgere in corso di amiloidosi?

Un paziente di 52 anni soffre da molto tempo di lombalgia notturna con rigidità mattutina che si allevia con il movimento. Il tutto è sempre stato attribuito a una sciatica. Talvolta è presente febbricola che dopo varie indagini è stata ascritta ad una malattia di Crohn. Gli indici di infiammazione PCR e VES sono modestamente elevati. Una radiografia del bacino ha evidenziato delle erosioni ed addensamento osseo in corrispondenza delle articolazioni sacro-iliache sino alla fusione. Una scintigrafia ossea ha dimostrato una ipercaptazione diffusa del tracciante a livello delle articolazioni sacroiliache e al rachide. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

Nell'ambito delle sindromi endocrine multiple, nella MEN1 quale dei seguenti organi è meno frequentemente interessato?

Nella sindrome da schiacciamento l'insufficienza renale acuta è dovuta a:

Le metastasi cerebrali possono comparire più frequentemente in caso di:

Nella demenza primaria (di tipo degenerativo) la compromissione della memoria solitamente è:

Come si presenta la dispnea?

Un trattamento è definito attivo:

Qual è il miglior approccio terapeutico iniziale in un paziente di 53 anni, ricoverato per angina ingravescente, che presenta all'improvviso perdita di coscienza, polso non rilevabile ed al monitor fibrillazione ventricolare:

Nell'anziano può determinare cecità:

Quale delle seguenti definizioni di appropriatezza clinica è corretta?

La prognosi del carcinoma della mammella operato è legata a:

Tutte le seguenti affermazioni relative all'insufficienza respiratoria sono corrette tranne:

La polimialgia reumatica:

La tossicità dose-cumulativa più frequentemente associata alla terapia con antracicline è:

Quali tra le seguenti è una tecnica di studio dell'apparato cardiovascolare invasiva?

L'osteomalacia è caratterizzata da:

Quali delle seguenti malattie infettive è a trasmissione orofecale?

Quale delle seguenti condizioni necessita di eseguire la profilassi per l'endocardite batterica in caso di procedure dentarie?

Quale complicanza renale può insorgere in corso di amiloidosi?

Nell'ambito delle sindromi endocrine multiple, nella MEN1 quale dei seguenti organi è meno frequentemente interessato?

Qual è la causa più frequente di disfunzione erettile?

Il diabete mellito tipo 1 è caratterizzato da tutte le seguenti condizioni, eccetto:

In quale delle seguenti patologie si verifica sdoppiamento del I tono cardiaco?

Il carcinoma della prostata usualmente metastatizza:

Un paziente di 52 anni soffre da molto tempo di lombalgia notturna con rigidità mattutina che si allevia con il movimento. Il tutto è sempre stato attribuito a una sciatica. Talvolta è presente febbricola che dopo varie indagini è stata ascritta ad una malattia di Crohn. Gli indici di infiammazione PCR e VES sono modestamente elevati. Una radiografia del bacino ha evidenziato delle erosioni ed addensamento osseo in corrispondenza delle articolazioni sacro-iliache sino alla fusione. Una scintigrafia ossea ha dimostrato una ipercaptazione diffusa del tracciante a livello delle articolazioni sacroiliache e al rachide. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

Le ricette "bianche" su carta intestata del medico sono valide:

Onda T alta e acuminata ("a tenda") con tratto ST accorciato e a volte sottoslivellato, appiattimento ed allungamento dell'onda P, blocco atrio-ventricolare, deformazione del QRS, bradicardia, ritmo nodale, fibrillazione ventricolare sono tutte manifestazioni elettrocardiografiche di:

Durante una sostituzione di un Medico di medicina generale, vi telefona un paziente di 54 anni che vi riferisce di essere caduto da una scala in casa poche ore fa. Durante la caduta ha battuto la testa contro un mobile e riferisce di aver perso conoscenza per alcuni minuti. Cosa consigliate al paziente?

Nella diagnosi etiologica di ipotiroidismo è necessario valutare:

Il metodo migliore per valutare una steatorrea è uno dei seguenti:

Un uomo di 47 anni presenta febbre, artralgie, dimaGramento, dolore addominale e dolore pleurico da due mesi. Da una settimana ha notato difficoltà alla dorsiflessione dell'alluce destro. Il medico ha notato un recente incremento dei livelli della pressione arteriosa (150/95 mmHg). Gli esami di laboratorio documentano VES elevata, anemia da disordine cronico, leucocitosi neutrofila ed ematuria. Il paziente non fa uso di farmaci. La diagnosi più probabile è:

Quali delle seguenti classi di farmaci non rientra tra quelli indicati per lo scompenso cardiaco su base ischemica?

La compressione midollare è:

La prevalenza di una neoplasia aumenta perché:

In quali delle seguenti condizioni è giustificato il ricovero ospedaliero per pazienti con anemia cronica?

L'ipocalcemia è una complicanza riscontrabile:

Nei traumi da decelerazione qual è la zona di aorta toracica più frequentemente interessata?

L'anemia associata al carcinoma della prostata in fase avanzata è dovuta a:

Le indagini di screening:

Quale tumore del tratto intestinale ha la prognosi peggiore:

Il CEA è aumentato nei soggetti:

Una donna di 52 anni, etilista da anni, accusa negli ultimi mesi episodi ricorrenti di dolore addominale; una TAC addome dimostra una massa cistica del diametro di 7-8 cm a livello della coda del pancreas. Qual è la diagnosi più probabile?

La quota giornaliera raccomandata per le proteine è:

Per quale delle seguenti neoplasie non esiste una procedura di "screening" convalidata?

Il carcinoma tiroideo è in genere caratterizzato da:

Diversamente dallo shock cardiogeno e dallo shock emorragico, tutte le seguenti condizioni si presentano nello shock settico tranne:

Quali farmaci è corretto utilizzare nell'attacco gottoso acuto?

Tutte le seguenti affermazioni riferita agli ACE-inibitori sono corrette, tranne:

Un uomo di 49 anni si reca dal proprio medico per modica cefalea mattutina da alcuni mesi, responsiva solo in parte alle occasionali terapie con FANS. Peso 105 Kg, altezza 174 cm. , fuma 35-40 sigarette al dì e beve 5-6 lattine di birra e superalcolici al giorno. PA è di 185/110, la frequenza di cardiaca di 108 battiti/min con rare extrasistoli. L'itto della punta è palpabile in 6° spazio intercostale sin. sulla linea ascellare media. Il fondo dell'occhio è negativo. Quale delle seguenti affermazioni circa la PA di questo paziente è falsa?

Quale di questi è un tumore connettivale benigno?

L'incidenza della invaginazione intestinale è maggiore:

Quali delle seguenti classi di farmaci non si dovrebbe somministrare ad un paziente con blocco cardiaco di grado >1 o malattia del nodo del seno?

L'ipotensione ortostatica è (scegliere la risposta errata):

Qual è tra i seguenti l'evento più comunemente riferito all'esordio del quadro clinico della stenosi mitralica?

Quale farmaco è da ritenersi di riferimento nella terapia adiuvante del carcinoma del retto?

Qual è il livello raccomandato di colesterolo LDL da raggiungere nei pazienti con pregresso infarto del miocardio?

Nella diagnosi etiologica di ipotiroidismo è necessario valutare:

Quale delle seguenti condizioni patologiche si associa frequentemente ad ipertensione arteriosa essenziale:

La terapia d'elezione dei LNH (Linfoma non Hodgkin) aggressivi (malattia diffusa) è:

Nelle patologie ostruttive delle vie aeree alla spirometria i valori di FEV (volume espiratorio forzato) e MVV (massima ventilazione volontaria) sono:

Quale è la sede più frequente del tumore giganto-cellulare dell'osso (osteoclastoma)?

Da alcuni mesi Salvatore lamenta dispnea per sforzi in precedenza ben tollerati (brevi rampe di scale); da qualche settimana si sveglia spesso di notte con la sensazione di mancanza d'aria. Da qualche tempo dorme con due grossi cuscini. A quale delle seguenti sindromi corrisponde il quadro clinico descritto?

Quale tumore del tratto intestinale ha la prognosi peggiore:

Nell'intossicazione da monossido di carbonio quale delle seguenti alterazioni cutanee è tipica?

In un paziente traumatizzato, con fratture costali della X-XI costa di sinistra, va sospettato un interessamento di:

L'indicatore di efficacia dello screening mammografico è:

Una comune complicazione del corionepitelioma è:

Quale tra i seguenti farmaci non prescrivereste ad un paziente con recente riscontro all'ECG di fibrillazione atriale:

La vitamina B12 è assorbita:

Quale di questi è un tumore connettivale benigno?

Tipicamente l'acantosis nigricans può associarsi come evento paraneoplastico a:

I pazienti con malattia da reflusso gastro-esofageo:

Usando quale dei seguenti criteri si può differenziare un'insufficienza ventricolare sinistra da un'insufficienza ventricolare destra?

Quali dei seguenti fattori hanno significato prognostico in gran parte delle neoplasie?

Nella sincope vaso-vagale si verifica:

Nella sindrome da schiacciamento l'insufficienza renale acuta è dovuta a:

La listeriosi è:

Come complicanza acuta di quale malattia, si presenta con maggiore frequenza la chetoacidosi:

Sono calcoli radiotrasparenti:

Il carcinoma della cervice uterina si associa in più del 95% dei casi ad infezione da:

Nella poliuria ipotonica il peso specifico delle urine è:

Il CEA è aumentato nei soggetti:

La terapia dello scompenso cardiaco prevede l'utilizzo di tutti i seguenti farmaci tranne:

Il fremito vocale tattile è diminuito in tutte le seguenti condizioni, tranne:

Le ricette Ministeriali Speciali sono utilizzate per la prescrizione di:

Il metodo migliore per valutare una steatorrea è uno dei seguenti:

L'escrezione sodica nell'insufficienza renale cronica nella sua fase stazionaria è:

Gli eosinofili sono coinvolti:

Il tumore del grosso intestino metastatizza soprattutto:

In caso di calamità naturali (incendi, terremoti, inondazioni) chi deve avere priorità nell'assistenza?

Una giovane donna di 42 anni riporta da circa un anno alcuni sintomi quali stanchezza, prurito, depositi di colesterolo nella pelle, edemi declivi, lieve contrazione della diuresi e aumento delle dimensioni dell'addome, colorazione scura della pelle e da circa 15 giorni ittero. Un anno fa è stata posta diagnosi di sindrome di Sjogren. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

L'ipocalcemia è una complicanza riscontrabile:

Nei traumi da decelerazione qual è la zona di aorta toracica più frequentemente interessata?

Quale delle seguenti indagini ha la maggior sensibilità nel cogliere la presenza di nefropatia diabetica?

Il tumore maligno più comunemente riscontrato nel fegato è:

Quale dei seguenti rappresenta il segno elettrocardiografico patognomonico della fibrillazione striale?

Quale tipo di esercizio fisico è più indicato nella prevenzione, cura e riabilitazione delle malattie cardiovascolari?

Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'adenocarcinoma del pancreas è falsa?

Tutte le seguenti sono cause di iperkaliemia grave tranne:

In quale delle seguenti patologie si verifica sdoppiamento del I tono cardiaco?

La procalcitonina:

Quali delle seguenti non è caratteristica delle OSAS:

Tutte le seguenti affermazioni sulle sindromi da disidratazione sono corrette, tranne:

La crioglobulinemia mista è associata a sieropositività per HCV in:

L'aterosclerosi è:

Uno stato di grave ipertensione portale comporta tutte le seguenti situazioni, tranne:

La tinea versicolor è causata da:

Nell'ambito delle sindromi endocrine multiple, nella MEN1 quale dei seguenti organi è meno frequentemente interessato?

A quale valore di BMI (Body Mass Index) ritieni che una donna deve essere considerata sovrappeso?

Tutti i seguenti agenti patogeni sono frequentemente causa di shock settico tranne:

Federico è un giovane di 19 anni, militare di leva. Una settimana fa ha lamentato angina faringea e febbre a 38-38,5 °C per 3-4 giorni. Il medico del battaglione ha prescritto solo qualche antipiretico. Ieri ha notato la presenza di numerosi noduli laterocervicali e sovraclaveari bilateralmente poco dolenti alla palpazione, mobili. Quale dei seguenti tipi di patologia ritieni più probabilmente responsabile della malattia?

La polimialgia reumatica:

Quale di queste neoplasie del rinofaringe è considerata associata al virus di Epstein-Barr?

Il microcitoma polmonare è una neoplasia di pertinenza:

La prognosi del carcinoma della mammella operato è legata a:

Quale dei seguenti fattori eziologici è implicato nell'insorgenza del cancro del colon-retto?

Con quale delle seguenti patologie si associa il deficit di vitamina D?

La sindrome di Lèriche è caratterizzata da:

Quale dei seguenti sintomi è comunemente presente nel cancro del colon discendente?

Nel sistema di stadiazione TNM, la M indica:

Tutte le seguenti affermazioni che riguardano l'asma bronchiale sono corrette, tranne:

L'uso non terapeutico di steroidi androgeni anabolizzanti può causare:

Un uomo di 49 anni si reca dal proprio medico per modica cefalea mattutina da alcuni mesi, responsiva solo in parte alle occasionali terapie con FANS. Peso 105 Kg, altezza 174 cm. , fuma 35-40 sigarette al dì e beve 5-6 lattine di birra e superalcolici al giorno. PA è di 185/110, la frequenza di cardiaca di 108 battiti/min con rare extrasistoli. L'itto della punta è palpabile in 6° spazio intercostale sin. sulla linea ascellare media. Il fondo dell'occhio è negativo. Quale delle seguenti affermazioni circa la PA di questo paziente è falsa?

Nell'anziano può determinare cecità:

La specificità di un test diagnostico è la capacità di:

Durante l'anestesia generale, l'iperventilazione prolungata può causare:

Nella terapia della Sindrome delle Apnee Ostruttive notturne, quale tra i seguenti provvedimenti in un paziente obeso non rientra tra gli interventi terapeutici specifici consigliati:

Qual è la causa più frequente di disfunzione erettile?

L'incremento acuto o cronico di PA sistemica prodotta dall'occlusione parziale o completa di una o entrambe le arterie renali o dei loro rami viene definita:

Un paziente viene ricoverato per valutare la sua perdita di peso e viene riscontrata una milza moderatamente ingrandita, un ematocrito di 30% e una conta delle piastrine di 1.300.000/mm3. Quale delle seguenti è la causa più frequente della trombocitosi?

Durante una sostituzione di un Medico di medicina generale, vi telefona un paziente di 54 anni che vi riferisce di essere caduto da una scala in casa poche ore fa. Durante la caduta ha battuto la testa contro un mobile e riferisce di aver perso conoscenza per alcuni minuti. Cosa consigliate al paziente?

Paziente di anni 35, forte bevitore, accede al Pronto Soccorso per comparsa d'intenso dolore in sede periombelicale ed epigastrica, irradiato posteriormente a barra a livello del terzo inferiore del torace. Quale delle seguenti è l'ipotesi diagnostica più probabile?

Per un trapianto renale la compatibilità AB0 è condizione:

In quale di queste malattie è presente iperpotassemia?

Quale delle seguenti condizioni è tipicamente associata alla sindrome da lisi tumorale:

Le metastasi osteolitiche si verificano maggiormente nel:

In pazienti con chetoacidosi diabetica è di importanza critica reintegrare il:

Il trattamento di elezione del microcitoma (malattia estesa) è:

Quale è il principale fattore prognostico in un carcinoma mammario radicalmente operato?

Quale delle seguenti è la più comune neoplasia maligna del corpo uterino?

In quale delle seguenti malattie si osserva tipicamente il quadro radiologico di colonna vertebrale a "canna di bambù"?

Quale dei seguenti segni e sintomi sono generalmente presenti nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia grave?

Tutte le seguenti condizioni possono provocare ipoglicemia tranne:

Tutte le seguenti anomalie immunologiche sono state associate con infezione da HIV, tranne:

L'osteomielite può essere causata da:

Il marker tumorale di più comune impiego nelle neoplasie del Colon-Retto è:

In quale di queste malattie sono presenti emazie a bersaglio?

Lo scorbuto rappresenta una condizione di:

Quali delle seguenti malattie infettive è a trasmissione orofecale?

Donna di 65 anni ricoverata a seguito di intervento cardiochirurgico di sosituzione valvolare mitralica; in anamnesi storia di malattia reumatica in età giovanile; BPCO e pregresso intervento di tiroidectomia in terapia sostitutiva; la paziente presenta malessere accompagnato da contrazioni dei muscoli degli arti inferiori; quale può essere la causa più prbabile?

La compressione midollare è:

Il termine di remissione parziale si può applicare, in oncologia medica, ad una delle seguenti situazioni:

Quale infezione congenita si può sospettare in un neonato con microcefalia, calcificazioni cerebrali, corioretinite?

Un paziente giovane si presenta in pronto soccorso con un dolore acuto in fianco destro che progressivamente migra in regione inguinale destra; il paziente si agita molto e non riesce a trovare alcuna posizione che gli dia sollievo; qual è la diagnosi più probabile?

Il quadro di ripolarizzazione precoce al'ECG che si può osservare nello sportivo:

In un paziente con episodi sincopali, blocco atrio-ventricolare completo e frequenti crisi di tachicardia atriale è necessario:

In quale di queste neoplasie si può rilevare una secrezione ormonale impropria di gonadotropina con possibile pubertà precoce nel maschio?

Un uomo di 49 anni si reca dal proprio medico per modica cefalea mattutina da alcuni mesi, responsiva solo in parte alle occasionali terapie con FANS. Peso 105 Kg, altezza 174 cm. , fuma 35-40 sigarette al dì e beve 5-6 lattine di birra e superalcolici al giorno. PA è di 185/110, la frequenza di cardiaca di 108 battiti/min con rare extrasistoli. L'itto della punta è palpabile in 6° spazio intercostale sin. sulla linea ascellare media. Il fondo dell'occhio è negativo. Quale delle seguenti affermazioni circa la PA di questo paziente è falsa?

Il CEA è aumentato nei soggetti: