Quiz di medicina interna per Esame di Stato (area clinica)

L'inoperabilità in elezione di un tumore dello stomaco viene definita se è presente:

Il metodo migliore per valutare una steatorrea è uno dei seguenti:

Onda T alta e acuminata ("a tenda") con tratto ST accorciato e a volte sottoslivellato, appiattimento ed allungamento dell'onda P, blocco atrio-ventricolare, deformazione del QRS, bradicardia, ritmo nodale, fibrillazione ventricolare sono tutte manifestazioni elettrocardiografiche di:

Quale di queste affermazioni riguardanti il diabete di tipo 2 non è corretta?

Quali delle seguenti non è caratteristica delle OSAS:

Relativamente al seminoma del testicolo, quale delle seguenti affermazioni è esatta?

Qual è la causa più frequente di disfunzione erettile?

L'ipotensione ortostatica è (scegliere la risposta errata):

La listeriosi è:

Quale dei seguenti farmaci non è causa di ipokaliemia?

Per la diagnosi di ipogonadismo maschile è fondamentale valutare:

Quali delle seguenti classi di farmaci non si dovrebbe somministrare ad un paziente con blocco cardiaco di grado >1 o malattia del nodo del seno?

In un soggetto con diabete tipo 2 sovrappeso una dieta ipocalorica:

Tutte le seguenti affermazioni sul linfoma di Hodgkin, sono corrette, tranne:

Nella demenza primaria (di tipo degenerativo) la compromissione della memoria solitamente è:

Il microcitoma polmonare è una neoplasia di pertinenza:

Tutte le seguenti sono cause di iperkaliemia grave tranne:

Sono cause di deficit di Vitamina B12 tutti i seguenti tranne:

Le ricette "bianche" su carta intestata del medico sono valide:

Quale delle seguenti affermazioni è vera in un paziente con ipercalcemia da sarcoidosi?

Sono calcoli radiotrasparenti:

I danni che si possono subire a seguito di una terapia radiante sono:

Le seguenti sono cause precipitanti lo scompenso cardiaco tranne:

Relativamente al seminoma del testicolo, quale delle seguenti affermazioni è esatta?

Qual è il miglior approccio terapeutico iniziale in un paziente di 53 anni, ricoverato per angina ingravescente, che presenta all'improvviso perdita di coscienza, polso non rilevabile ed al monitor fibrillazione ventricolare:

Elevati livelli di prolattina possono:

Quale delle seguenti cause di insufficienza renale acuta sarebbe classificata come "postrenale"?

L'ipocalcemia è una complicanza riscontrabile:

L'incremento acuto o cronico di PA sistemica prodotta dall'occlusione parziale o completa di una o entrambe le arterie renali o dei loro rami viene definita:

Emanuele ha 73 anni, è diabetico di tipo 2, trattato con insulina. Viene trovato da parenti privo di conoscenza davanti alla TV. Al vicino Pronto Soccorso vengono registrati i seguenti elementi clinici: paziente in stato di coma, risponde solo agli stimoli dolorosi. PA 90/70 mmHg, polso 34 bpm, ritmico, 20 atti respiratori minuto. Cute lievemente fredda, un pò sudata. Saturazione O2 94%, glicemia 64 mg/dL. All'ECG blocco AV di III grado. Quale provvedimento terapeutico ritieni il più urgente?

Il dolore anginoso è più frequentemente localizzato:

Tutti i seguenti agenti patogeni sono frequentemente causa di shock settico tranne:

Tutte le seguenti affermazioni relative all'insufficienza respiratoria sono corrette tranne:

Una comune complicazione del corionepitelioma è:

L'ipotensione ortostatica è (scegliere la risposta errata):

Tutte le seguenti affermazioni sulle sindromi da disidratazione sono corrette, tranne:

Il polso arterioso che va preferibilmente palpato nelle procedure di Basic Life Support (BLS) è quello:

Quali delle seguenti classi di farmaci non si dovrebbe somministrare ad un paziente con blocco cardiaco di grado >1 o malattia del nodo del seno?

Tutte le seguenti affermazioni relative all'insufficienza respiratoria sono corrette tranne:

La piastrinopenia è uno dei criteri classificativi validi per la diagnosi di:

La tossicità dose-cumulativa più frequentemente associata alla terapia con antracicline è:

Quale delle seguenti condizioni è tipicamente associata alla sindrome da lisi tumorale:

Quale di queste neoplasie del rinofaringe è considerata associata al virus di Epstein-Barr?

Un paziente viene ricoverato per valutare la sua perdita di peso e viene riscontrata una milza moderatamente ingrandita, un ematocrito di 30% e una conta delle piastrine di 1.300.000/mm3. Quale delle seguenti è la causa più frequente della trombocitosi?

Una delle complicanze più frequenti della malattia diverticolare del colon è rappresentata da:

L'iperparatiroidismo secondario nell'insufficienza renale cronica è dovuto a:

Nella demenza primaria (di tipo degenerativo) la compromissione della memoria solitamente è:

Gli eosinofili sono coinvolti:

Tutti i seguenti sono farmaci e sostanze ad azione immunosoppressiva più comunemente usati, tranne:

Il tumore renale più frequente è:

Il sistema TNM:

L'agranulocisti provoca lesioni della mucosa:

Come complicanza acuta di quale malattia, si presenta con maggiore frequenza la chetoacidosi:

Tutte le seguenti affermazioni relative al trattamento chemioterapico di prima linea nel carcinoma ovarico avanzato sono errate, tranne:

La specificità di un test diagnostico è la capacità di:

L'ipotensione ortostatica è (scegliere la risposta errata):

Quali delle seguenti non è caratteristica delle OSAS:

In un carcinoma del quadrante superoesterno della mammella dx (cT1NO) quale dei seguenti interventi non risponderebbe a criteri di radicalità?

Il sintomo precoce più frequente di un tumore dell'esofago è:

La listeriosi è:

Le seguenti affermazioni relative all'insufficienza renale acuta sono corrette tranne:

L'arterite di Horton può avere come complicanza l'insorgenza di:

Tipicamente l'acantosis nigricans può associarsi come evento paraneoplastico a:

Un ragazzo di 18 anni presenta febbre, faringodinia, astenia e linfoadenopatia latero-cervicale. All'esame obiettivo presenta faringo-tonsillite, petecchie al palato; linfoadenopatia cervicale, ascellare ed inguinale; epatosplenomegalia. Gli esami di laboratorio evidenziano una normale conta eritrocitaria ed un test positivo per emoagglutinine esterofile. Qual è l'agente patogeno responsabile di questa malattia:

L'escrezione sodica nell'insufficienza renale cronica nella sua fase stazionaria è:

Il trattamento di elezione del microcitoma (malattia estesa) è:

In quale malattia si osserva una diminuzione del "peso specifico" urinario?

Nello scompenso cardiaco la classe NYHA I corrisponde a:

Qual è la causa più frequente di disfunzione erettile?

Come si presenta la dispnea?

Il carcinoma tiroideo è in genere caratterizzato da:

Le seguenti sono cause precipitanti lo scompenso cardiaco tranne:

Con quale manovra si ricerca la presenza di edema a un arto?

Quali dei seguenti fattori di rischio per malattie cardiovascolari lo è anche per la disfunzione erettile:

Le ricette "bianche" su carta intestata del medico sono valide:

Quale di questi farmaci è indicato nella terapia della gotta?

Nel sistema di stadiazione TNM, la M indica:

Quali dei seguenti esami strumentali non è utilizzato per la caratterizzazione delle metastasi osse:

L'ipocalcemia è una complicanza riscontrabile:

Tutte le seguenti affermazioni riguardanti il carcinoma dell'esofago sono corrette, tranne:

La dermatite da stasi è principalmente associata a:

Quale delle seguenti condizioni cliniche provoca insufficienza acuta del ventricolo destro?

L'ipercalcemia nei pazienti neoplastici:

Quali tra le seguenti è una tecnica di studio dell'apparato cardiovascolare invasiva?

I pazienti con malattia da reflusso gastro-esofageo:

Un uomo di 35 anni, etilista cronico, presenta diabete mellito, epatomegalia, iperpigmentazione cutanea ed insufficienza cardiaca. Quale tra le seguenti è la diagnosi più probabile?

Lo scorbuto rappresenta una condizione di:

In quale di queste malattie sono presenti emazie a bersaglio?

Il carcinoma tiroideo è in genere caratterizzato da:

In quale delle seguenti malattie si osserva tipicamente il quadro radiologico di colonna vertebrale a "canna di bambù"?

Il quadro di ripolarizzazione precoce al'ECG che si può osservare nello sportivo:

Quale dei seguenti indicatori clinici conferisce maggior rischio relativo di sviluppare un carcinoma della mammella?

I marcatori tumorali sono:

Il parametro di valutazione di efficacia della terapia adiuvante è:

Quale delle seguenti porzioni del tratto gastroenterico è sede più frequente di linfomi maligni:

Quale delle seguenti definizioni di appropriatezza clinica è corretta?

Quali di queste sostanze sono fattori di crescita ematopoietici?

Il megacolon tossico complica una delle seguenti condizioni:

Quale farmaco dovrebbe essere somministrato per primo al paziente con iperpotassiemia e complessi QRS slargati all'ECG?

Quali delle seguenti malattie infettive è a trasmissione orofecale?

Con quale delle seguenti patologie si associa il deficit di vitamina D?

Quale di queste neoplasie è caratterizzata da elevata secrezione di gonadotropina corionica umana?

Quale delle seguenti alterazioni elettrolitiche comporta la comparsa di un allungamento del Q-T e di un'onda U all'ECG?

Nella leucemia linfatica cronica le gammaglobuline sono:

Un uomo di 47 anni presenta febbre, artralgie, dimaGramento, dolore addominale e dolore pleurico da due mesi. Da una settimana ha notato difficoltà alla dorsiflessione dell'alluce destro. Il medico ha notato un recente incremento dei livelli della pressione arteriosa (150/95 mmHg). Gli esami di laboratorio documentano VES elevata, anemia da disordine cronico, leucocitosi neutrofila ed ematuria. Il paziente non fa uso di farmaci. La diagnosi più probabile è:

Quale delle seguenti condizioni cliniche provoca insufficienza acuta del ventricolo destro?

In quale di queste malattie è presente iperpotassemia?

In un paziente traumatizzato, con fratture costali della X-XI costa di sinistra, va sospettato un interessamento di:

Quale dei seguenti segni e sintomi sono generalmente presenti nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia grave?

La via di somministrazione più usata per i trattamenti citostatici è quella:

Tutte le seguenti condizioni sono causa di iperkaliemia, tranne:

Quale di queste neoplasie del rinofaringe è considerata associata al virus di Epstein-Barr?

Qual è il trattamento di scelta nel microcitoma polmonare nello stadio IV?

Per quale delle seguenti neoplasie non esiste una procedura di "screening" convalidata?

Quale delle seguenti caratteristiche di una transitoria perdita di coscienza fa pensare che non si tratti di una sincope, ma di una crisi epilettica?

Tutti i seguenti sono fattori di rischio per l'osteoporosi, tranne:

La specificità di un test diagnostico è la capacità di:

Paziente di anni 35, forte bevitore, accede al Pronto Soccorso per comparsa d'intenso dolore in sede periombelicale ed epigastrica, irradiato posteriormente a barra a livello del terzo inferiore del torace. Quale delle seguenti è l'ipotesi diagnostica più probabile?

Tutte le seguenti sono cause di ipokaliemia tranne:

Quale parametro di laboratorio occorre monitorare con regolarità al fine di approntare una corretta terapia farmacologica dell'encefalopatia epatica?

Qual è il livello raccomandato di colesterolo-LDL da raggiungere in un paziente ipercolesterolemico con pregresso infarto del miocardio?

Quale complicanza renale può insorgere in corso di amiloidosi?

Quale è il principale fattore prognostico in un carcinoma mammario radicalmente operato?

Uno stato di grave ipertensione portale comporta tutte le seguenti situazioni, tranne:

La prescrizione dei farmaci per indicazioni non previste in scheda tecnica è possibile?

Con quale manovra si ricerca la presenza di edema a un arto?

Durante la sostituzione di un Medico di Medicina generale vi telefona un paziente di 68 anni, con storia nota di angina, che vi riferisce l'insorgenza di un dolore precordiale, insorto dopo sforzo fisico di moderata entità, in corso da oltre 30 minuti. Cosa consigliate al paziente?

Il carcinoma della prostata usualmente metastatizza:

In caso di calamità naturali (incendi, terremoti, inondazioni) chi deve avere priorità nell'assistenza?

La tinea versicolor è causata da:

Il tumore del grosso intestino metastatizza soprattutto:

Quale delle seguenti condizioni necessita di eseguire la profilassi per l'endocardite batterica in caso di procedure dentarie?

Tutte le seguenti condizioni possono associarsi ad ipernatremia tranne:

Quale di queste affermazioni riguardanti il diabete di tipo 2 non è corretta?

La polimialgia reumatica:

Che cosa è la classificazione ATC?

Il fremito vocale tattile è diminuito in tutte le seguenti condizioni, tranne:

Il carcinoma della cervice uterina si associa in più del 95% dei casi ad infezione da:

La pancreatite acuta può essere causata da tutte le seguenti, tranne:

La sindrome di Lèriche è caratterizzata da:

Quale infezione congenita si può sospettare in un neonato con microcefalia, calcificazioni cerebrali, corioretinite?

Un ragazzo di 23 a. ha presentato episodi ricorrenti di ematuria nell'ultimo anno. Ogni episodio è stato associato ad infezioni delle prime vie aeree. L'esame obiettivo (EO) e gli esami di funzionalità renale sono normali. L'esame delle urine documenta rare emazie e tracce di proteine. La biopsia renale è più probabile che riveli:

Quale dei seguenti marcatori molecolari è stato associato alla ereditarietà per lo sviluppo di tumori della mammella e dell'ovaio:

L'asbesto è responsabile del seguente tumore professionale:

Il sintomo precoce più frequente di un tumore dell'esofago è:

Quale tumore del tratto intestinale ha la prognosi peggiore:

Nell'iperaldosteronismo primitivo si osserva:

Relativamente al seminoma del testicolo, quale delle seguenti affermazioni è esatta?

Il polso piccolo è caratteristico di tutte le condizioni morbose sotto elencate, tranne:

Per la diagnosi di ipogonadismo maschile è fondamentale valutare:

L'inoperabilità in elezione di un tumore dello stomaco viene definita se è presente:

Come si presenta la dispnea?

Nella sincope vaso-vagale tutti i seguenti sintomi sono presenti, tranne:

Un uomo di 40 anni è affetto da diabete mellito, epatomegalia, scompenso cardiaco e iperpigmentazione cutanea; da quale delle seguenti patologie è più probabilmente colpito?

Usando quale dei seguenti criteri si può differenziare un'insufficienza ventricolare sinistra da un'insufficienza ventricolare destra?

Nell'intossicazione da monossido di carbonio quale delle seguenti alterazioni cutanee è tipica?

Quali delle seguenti classi di farmaci non rientra tra quelli indicati per lo scompenso cardiaco su base ischemica?

Tipicamente l'acantosis nigricans può associarsi come evento paraneoplastico a:

Le metastasi osteolitiche si verificano maggiormente nel:

Quale segno non si rileva nella stenosi mitralica?

Paziente di 18 anni che denuncia da molto tempo una lieve poliuria-polidipsia con modico ritardo della curva della crescita staturo-ponderale. Recentemente si sono manifestati degli episodi di tetania e vi è stato il riscontro di ipocalcemia. I valori di pressione arteriosa sono normali con periodi di ipotensione. Tra gli altri esami di laboratorio si rinviene una creatininemia nella norma, i livelli di K+ sono variabili tra i 2 e i 3mEq/L, vi è una alcalosi, i livelli di renina plasmatica e aldosterone risultano elevati. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

Quale tipo di esercizio fisico è più indicato nella prevenzione, cura e riabilitazione delle malattie cardiovascolari?

Quale delle seguenti indagini ha la maggior sensibilità nel cogliere la presenza di nefropatia diabetica?

Quali dei seguenti gruppi di farmaci antipertensivi è più corretto utilizzare all'inizio della terapia in un paziente, uomo, di 45 anni, che non presenta altre comorbilità?

Emanuele ha 73 anni, è diabetico di tipo 2, trattato con insulina. Viene trovato da parenti privo di conoscenza davanti alla TV. Al vicino Pronto Soccorso vengono registrati i seguenti elementi clinici: paziente in stato di coma, risponde solo agli stimoli dolorosi. PA 90/70 mmHg, polso 34 bpm, ritmico, 20 atti respiratori minuto. Cute lievemente fredda, un pò sudata. Saturazione O2 94%, glicemia 64 mg/dL. All'ECG blocco AV di III grado. Quale provvedimento terapeutico ritieni il più urgente?

Il metodo migliore per valutare una steatorrea è uno dei seguenti:

In un paziente con episodi sincopali, blocco atrio-ventricolare completo e frequenti crisi di tachicardia atriale è necessario:

In un paziente in coma, la nutrizione più indicata è in genere:

Quale dei seguenti rappresenta il segno elettrocardiografico patognomonico della fibrillazione striale?

Una comune complicazione del corionepitelioma è:

Le indagini di screening:

L'esame normalmente utilizzato per confermare la diagnosi di angina stabile è:

Sono cause di deficit di Vitamina B12 tutti i seguenti tranne:

Quale dei seguenti farmaci non determina ipnosi in anestesia generale?

In oncologia, la terapia adiuvante è:

A quale valore di BMI (Body Mass Index) ritieni che una donna deve essere considerata sovrappeso?

Quale delle seguenti malattie si complica frequentemente con aneurismi coronarici?

Durante l'esame obiettivo delle stazioni linfonodali:

Diversamente dallo shock cardiogeno e dallo shock emorragico, tutte le seguenti condizioni si presentano nello shock settico tranne:

Nella demenza primaria (di tipo degenerativo) la compromissione della memoria solitamente è:

Tutte le seguenti indicazioni, concernenti la terapia di una flebotrombosi profonda in donna gravida, sono errate tranne:

La dermatite da stasi è principalmente associata a:

L'acidosi respiratoria scompensata nell'emogasanalisi è caratterizzata da:

I danni che si possono subire a seguito di una terapia radiante sono:

Sono calcoli radiotrasparenti:

Le metastasi cerebrali possono comparire più frequentemente in caso di:

Dei seguenti farmaci indica quello con maggior effetto broncodilatatore:

Nell'ambito delle sindromi endocrine multiple, nella MEN1 quale dei seguenti organi è meno frequentemente interessato?

Emanuele ha 73 anni, è diabetico di tipo 2, trattato con insulina. Viene trovato da parenti privo di conoscenza davanti alla TV. Al vicino Pronto Soccorso vengono registrati i seguenti elementi clinici: paziente in stato di coma, risponde solo agli stimoli dolorosi. PA 90/70 mmHg, polso 34 bpm, ritmico, 20 atti respiratori minuto. Cute lievemente fredda, un pò sudata. Saturazione O2 94%, glicemia 64 mg/dL. All'ECG blocco AV di III grado. Quale provvedimento terapeutico ritieni il più urgente?

La terapia dello scompenso cardiaco prevede l'utilizzo di tutti i seguenti farmaci tranne: