Quiz di medicina interna per Esame di Stato (area clinica)

Qual è il parametro più semplice e più fedele per misurare in un paziente edematoso le variazioni della ritenzione idrica?

Il sistema TNM:

Quale farmaco è da ritenersi di riferimento nella terapia adiuvante del carcinoma del retto?

Tutte le seguenti affermazioni riferita agli ACE-inibitori sono corrette, tranne:

Paziente di 18 anni che denuncia da molto tempo una lieve poliuria-polidipsia con modico ritardo della curva della crescita staturo-ponderale. Recentemente si sono manifestati degli episodi di tetania e vi è stato il riscontro di ipocalcemia. I valori di pressione arteriosa sono normali con periodi di ipotensione. Tra gli altri esami di laboratorio si rinviene una creatininemia nella norma, i livelli di K+ sono variabili tra i 2 e i 3mEq/L, vi è una alcalosi, i livelli di renina plasmatica e aldosterone risultano elevati. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

Durante la sostituzione di un Medico di Medicina generale vi telefona un paziente di 68 anni, con storia nota di angina, che vi riferisce l'insorgenza di un dolore precordiale, insorto dopo sforzo fisico di moderata entità, in corso da oltre 30 minuti. Cosa consigliate al paziente?

La tossicità dose-cumulativa più frequentemente associata alla terapia con antracicline è:

La stadiazione del tumore del polmone:

Il fremito vocale tattile è diminuito in tutte le seguenti condizioni, tranne:

Qual è la causa più frequente di disfunzione erettile?

Nell'anziano può determinare cecità:

Il sintomo precoce più frequente di un tumore dell'esofago è:

Tutte le seguenti affermazioni relative all'insufficienza respiratoria sono corrette tranne:

In un carcinoma del quadrante superoesterno della mammella dx (cT1NO) quale dei seguenti interventi non risponderebbe a criteri di radicalità?

La tossicità dose-cumulativa più frequentemente associata alla terapia con antracicline è:

Quale delle seguenti caratteristiche di una transitoria perdita di coscienza fa pensare che non si tratti di una sincope, ma di una crisi epilettica?

Quali di queste sostanze sono fattori di crescita ematopoietici?

Qual è il trattamento di scelta nel microcitoma polmonare nello stadio IV?

Quale dei seguenti marcatori molecolari è stato associato alla ereditarietà per lo sviluppo di tumori della mammella e dell'ovaio:

Il periodo medio di incubazione della rosolia è di:

Tutte le seguenti condizioni possono associarsi ad ipernatremia tranne:

Nelle patologie ostruttive delle vie aeree alla spirometria i valori di FEV (volume espiratorio forzato) e MVV (massima ventilazione volontaria) sono:

Quale delle seguenti condizioni cliniche provoca insufficienza acuta del ventricolo destro?

L'incidenza della invaginazione intestinale è maggiore:

Quali dei seguenti fattori hanno significato prognostico in gran parte delle neoplasie?

I sarcomi metastatizzano più frequentemente per via:

Nello scompenso cronico del cuore destro:

Qual è il livello raccomandato di colesterolo-LDL da raggiungere in un paziente ipercolesterolemico con pregresso infarto del miocardio?

Quale delle seguenti è la causa più frequente di embolia polmonare?

Tutte le seguenti affermazioni relative al trattamento chemioterapico di prima linea nel carcinoma ovarico avanzato sono errate, tranne:

Qual è la causa più frequente di disfunzione erettile?

Un ragazzo di 18 anni presenta febbre, faringodinia, astenia e linfoadenopatia latero-cervicale. All'esame obiettivo presenta faringo-tonsillite, petecchie al palato; linfoadenopatia cervicale, ascellare ed inguinale; epatosplenomegalia. Gli esami di laboratorio evidenziano una normale conta eritrocitaria ed un test positivo per emoagglutinine esterofile. Qual è l'agente patogeno responsabile di questa malattia:

Il tumore del grosso intestino metastatizza soprattutto:

Quale dei seguenti sintomi è comunemente presente nel cancro del colon discendente?

La sintomatologia dell'ematoma extradurale compare più frequentemente:

Qual è il trattamento di scelta nel microcitoma polmonare nello stadio IV?

L'iperparatiroidismo secondario nell'insufficienza renale cronica è dovuto a:

L'osteomielite può essere causata da:

Un paziente presenta versamento libero peritoneale, splenomegalia, emorroidi, iperaldosteronismo, deficit coagulativi e ipoalbuminemia. Verso quale delle seguenti patologie ci si dovrebbe orientare?

Tutte le seguenti condizioni possono associarsi ad ipernatremia tranne:

Quale di queste neoplasie può dare luogo ad una increzione impropria di ADH (ormone antidiuretico)?

Quale segno non si rileva nella stenosi mitralica?

Il polso piccolo è caratteristico di tutte le condizioni morbose sotto elencate, tranne:

In un paziente in coma, la nutrizione più indicata è in genere:

La prognosi del carcinoma della mammella operato è legata a:

Il carcinoma della prostata usualmente metastatizza:

Il termine di remissione parziale si può applicare, in oncologia medica, ad una delle seguenti situazioni:

Tutti i seguenti agenti patogeni sono frequentemente causa di shock settico tranne:

Quale dei seguenti vizi cardiaci può causare frequentemente emoftoe?

Il tumore renale più frequente è:

Tutti i seguenti farmaci sono utili nel trattamento della angina instabile, tranne:

La terapia d'elezione dei LNH (Linfoma non Hodgkin) aggressivi (malattia diffusa) è:

Tutti i seguenti sono fattori di rischio per l'osteoporosi, tranne:

Quale di questi farmaci è indicato nella terapia della gotta?

Per eritema si intende:

Come si presenta la dispnea?

Nella leucemia linfatica cronica le gammaglobuline sono:

Tipicamente l'acantosis nigricans può associarsi come evento paraneoplastico a:

Qual è la causa più frequente di disfunzione erettile?

Le ricette Ministeriali Speciali sono utilizzate per la prescrizione di:

Quale dei seguenti reperti non si verifica nella malattia di Addison?

Quale dei seguenti farmaci non determina ipnosi in anestesia generale?

Quali dei seguenti esami strumentali non è utilizzato per la caratterizzazione delle metastasi osse:

La prescrizione dei farmaci per indicazioni non previste in scheda tecnica è possibile?

Quale delle seguenti malattie si complica frequentemente con aneurismi coronarici?

Quale delle seguenti cause di insufficienza renale acuta sarebbe classificata come "postrenale"?

Un ittero lieve, osservato esaminando le sclere alla luce naturale, è di solito evidenziabile quando i valori della bilirubina sierica sono compresi tra:

Qual è tra i seguenti l'evento più comunemente riferito all'esordio del quadro clinico della stenosi mitralica?

Una delle complicanze più frequenti della malattia diverticolare del colon è rappresentata da:

Un uomo di 47 anni presenta febbre, artralgie, dimaGramento, dolore addominale e dolore pleurico da due mesi. Da una settimana ha notato difficoltà alla dorsiflessione dell'alluce destro. Il medico ha notato un recente incremento dei livelli della pressione arteriosa (150/95 mmHg). Gli esami di laboratorio documentano VES elevata, anemia da disordine cronico, leucocitosi neutrofila ed ematuria. Il paziente non fa uso di farmaci. La diagnosi più probabile è:

In quale di queste neoplasie si può rilevare una secrezione ormonale impropria di gonadotropina con possibile pubertà precoce nel maschio?

Quale complicanza renale può insorgere in corso di amiloidosi?

Quale farmaco dovrebbe essere somministrato per primo al paziente con iperpotassiemia e complessi QRS slargati all'ECG?

Tutte le seguenti affermazioni relative al trattamento chemioterapico di prima linea nel carcinoma ovarico avanzato sono errate, tranne:

L'uso non terapeutico di steroidi androgeni anabolizzanti può causare:

In quale delle seguenti malattie si osserva tipicamente il quadro radiologico di colonna vertebrale a "canna di bambù"?

Il polso arterioso che va preferibilmente palpato nelle procedure di Basic Life Support (BLS) è quello:

In quale delle seguenti patologie si verifica sdoppiamento del I tono cardiaco?

Quali farmaci è corretto utilizzare nell'attacco gottoso acuto?

Nella terapia della Sindrome delle Apnee Ostruttive notturne, quale tra i seguenti provvedimenti in un paziente obeso non rientra tra gli interventi terapeutici specifici consigliati:

La terapia dello scompenso cardiaco prevede l'utilizzo di tutti i seguenti farmaci tranne:

Quale infezione congenita si può sospettare in un neonato con microcefalia, calcificazioni cerebrali, corioretinite?

Ad una donna di 23 anni viene diagnosticata un'anemia microcitica. Quale delle seguenti è la causa più comune?

I vantaggi dell'attività fisica controllata si osservano:

Quale delle seguenti alterazioni elettrolitiche comporta la comparsa di un allungamento del Q-T e di un'onda U all'ECG?

Quale dei seguenti marcatori molecolari è stato associato alla ereditarietà per lo sviluppo di tumori della mammella e dell'ovaio:

Per la diagnosi di ipogonadismo maschile è fondamentale valutare:

Accessi di tosse durante la notte, forti dolori al torace e raucedine sono i sintomi che più comunemente si accompagnano a:

La vitamina B12 è assorbita:

Quale tipo di esercizio fisico è più indicato nella prevenzione, cura e riabilitazione delle malattie cardiovascolari?

Quale delle seguenti è la causa più frequente di embolia polmonare?

Come complicanza acuta di quale malattia, si presenta con maggiore frequenza la chetoacidosi:

Tutte le seguenti sono cause di iperkaliemia grave tranne:

L'ipocalcemia è una complicanza riscontrabile:

In quale delle seguenti patologie si verifica sdoppiamento del I tono cardiaco?

L'ipercalcemia nei pazienti neoplastici:

L'uso non terapeutico di steroidi androgeni anabolizzanti può causare:

L'acidosi respiratoria scompensata nell'emogasanalisi è caratterizzata da:

La crioglobulinemia mista è associata a sieropositività per HCV in:

Tipicamente l'acantosis nigricans può associarsi come evento paraneoplastico a:

Il CEA è aumentato nei soggetti:

Quale delle seguenti condizioni patologiche si associa frequentemente ad ipertensione arteriosa essenziale:

In un paziente traumatizzato, con fratture costali della X-XI costa di sinistra, va sospettato un interessamento di:

Quale delle seguenti malattie si complica frequentemente con aneurismi coronarici?

Le indagini di screening:

In quali delle seguenti condizioni è giustificato il ricovero ospedaliero per pazienti con anemia cronica?

La terapia dello scompenso cardiaco prevede l'utilizzo di tutti i seguenti farmaci tranne:

Tutti i seguenti sono farmaci e sostanze ad azione immunosoppressiva più comunemente usati, tranne:

Il carcinoma della prostata usualmente metastatizza:

Usando quale dei seguenti criteri si può differenziare un'insufficienza ventricolare sinistra da un'insufficienza ventricolare destra?

Nella BPCO (Branco pneumopatia cornica ostruttiva) riacutizzata si osserva:

Quale delle Sindromi sotto elencate può essere associata al carcinoma broncopolmonare:

Quale dei seguenti farmaci non è causa di ipokaliemia?

Tutte le seguenti sono cause di ipokaliemia tranne:

Quali delle seguenti non è caratteristica delle OSAS:

Quale dei seguenti segni e sintomi sono generalmente presenti nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia grave?

Quale dei seguenti sintomi è comunemente presente nel cancro del colon discendente?

Tutte le seguenti indicazioni, concernenti la terapia di una flebotrombosi profonda in donna gravida, sono errate tranne:

La procalcitonina:

Quale dei seguenti farmaci non determina ipnosi in anestesia generale?

Il microcitoma polmonare è una neoplasia di pertinenza:

In quale di queste malattie sono presenti emazie a bersaglio?

Onda T alta e acuminata ("a tenda") con tratto ST accorciato e a volte sottoslivellato, appiattimento ed allungamento dell'onda P, blocco atrio-ventricolare, deformazione del QRS, bradicardia, ritmo nodale, fibrillazione ventricolare sono tutte manifestazioni elettrocardiografiche di:

Nell'intossicazione alimentare da Clostridium perfringens i sintomi compaiono dopo:

Alberto ha 41 anni, è sempre stato bene fino a 5 giorni orsono quando è comparso dolore puntorio al terzo inferiore dell'emitorace destro, accentuato dall'inspirazione profonda, tosse e febbre. Regolari frequenza e ritmo cardiaco, non soffi o toni aggiunti. Non turgore venoso giugulare. Dopo qualche giorno il dolore all'emitorace si attenua e l'esame fisico evidenzia riduzione del FVT, ottusità e riduzione dei suoni respiratori all'emitorace destro; l'emitorace sinistro è normale. Con quale condizione patologica è compatibile l'obiettività fisica descritta?

La prevalenza di una neoplasia aumenta perché:

Quali sono i principali obiettivi dell'intubazione endotracheale?

Tutti i seguenti farmaci sono utili nel trattamento della angina instabile, tranne:

Durante l'anestesia generale, l'iperventilazione prolungata può causare:

Quale delle seguenti porzioni del tratto gastroenterico è sede più frequente di linfomi maligni:

L'indicatore di efficacia dello screening mammografico è:

Emanuele ha 73 anni, è diabetico di tipo 2, trattato con insulina. Viene trovato da parenti privo di conoscenza davanti alla TV. Al vicino Pronto Soccorso vengono registrati i seguenti elementi clinici: paziente in stato di coma, risponde solo agli stimoli dolorosi. PA 90/70 mmHg, polso 34 bpm, ritmico, 20 atti respiratori minuto. Cute lievemente fredda, un pò sudata. Saturazione O2 94%, glicemia 64 mg/dL. All'ECG blocco AV di III grado. Quale provvedimento terapeutico ritieni il più urgente?

Il marker tumorale di più comune impiego nelle neoplasie del Colon-Retto è:

L'esercizio fisico prolungato e ripetuto:

Sono calcoli radiotrasparenti:

Nella demenza primaria (di tipo degenerativo) la compromissione della memoria solitamente è:

Le ricette "bianche" su carta intestata del medico sono valide:

Quale delle seguenti è la più comune neoplasia maligna del corpo uterino?

La sintomatologia dell'ematoma extradurale compare più frequentemente:

L'asbesto è responsabile del seguente tumore professionale:

La prescrizione dei farmaci per indicazioni non previste in scheda tecnica è possibile?

La tossicità dose-cumulativa più frequentemente associata alla terapia con antracicline è:

Il termine di remissione parziale si può applicare, in oncologia medica, ad una delle seguenti situazioni:

Il rischio cardiovascolare è aumentato soprattutto:

Nella diagnosi etiologica di ipotiroidismo è necessario valutare:

La quota giornaliera raccomandata per le proteine è:

Il carcinoma della cervice uterina si associa in più del 95% dei casi ad infezione da:

Nello scompenso cardiaco la classe NYHA I corrisponde a:

Quale dei seguenti vizi cardiaci può causare frequentemente emoftoe?

Per quale delle seguenti neoplasie non esiste una procedura di "screening" convalidata?

La compressione midollare è:

La polimialgia reumatica:

Quale delle seguenti cause di insufficienza renale acuta sarebbe classificata come "postrenale"?

In un carcinoma del quadrante superoesterno della mammella dx (cT1NO) quale dei seguenti interventi non risponderebbe a criteri di radicalità?

Quali dei seguenti fattori hanno significato prognostico in gran parte delle neoplasie?

I sarcomi metastatizzano più frequentemente per via:

In un paziente in coma, la nutrizione più indicata è in genere:

Un uomo affetto da 10 anni da rettocolite ulcerosa ha una probabilità espressa in percentuale, di sviluppare un cancro pari al:

Tutte le seguenti affermazioni che riguardano l'asma bronchiale sono corrette, tranne:

Quale è la sede più frequente del tumore giganto-cellulare dell'osso (osteoclastoma)?

Nella anemia da carenza di ferro qual è l'unico esame ematico che fornisce una accurata valutazione delle riserve di ferro?

L'inoperabilità in elezione di un tumore dello stomaco viene definita se è presente:

Il sintomo precoce più frequente di un tumore dell'esofago è:

Il morbo di Graves:

Quali dei seguenti gruppi di farmaci antipertensivi è più corretto utilizzare all'inizio della terapia in un paziente, uomo, di 45 anni, che non presenta altre comorbilità?

Come si definisce la sopravvivenza libera da malattia:

Costituisce controindicazione relativa all'impiego della terapia digitalica:

Quale famiglie di enzimi intervengono nel processo vascolare del'erezione:

Nel sistema di stadiazione TNM, la M indica:

L'arterite di Horton può avere come complicanza l'insorgenza di:

Il tumore del grosso intestino metastatizza soprattutto:

La tinea versicolor è causata da:

Nell'anziano può determinare cecità:

L'agranulocisti provoca lesioni della mucosa:

Tutte le seguenti condizioni possono provocare ipoglicemia tranne:

Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'adenocarcinoma del pancreas è falsa?

L'ipotensione ortostatica è (scegliere la risposta errata):

Quale delle seguenti definizioni di appropriatezza clinica è corretta?

La dermatite da stasi è principalmente associata a:

Nell'intossicazione da monossido di carbonio quale delle seguenti alterazioni cutanee è tipica?

Quali tra le seguenti è una tecnica di studio dell'apparato cardiovascolare invasiva?

Quali di queste sostanze sono fattori di crescita ematopoietici?

Uno stato di grave ipertensione portale comporta tutte le seguenti situazioni, tranne:

Qual è il parametro più semplice e più fedele per misurare in un paziente edematoso le variazioni della ritenzione idrica?

Il carcinoma tiroideo è in genere caratterizzato da:

L'ipocalcemia è una complicanza riscontrabile:

Nella diagnosi etiologica di ipotiroidismo è necessario valutare:

L'uso non terapeutico di steroidi androgeni anabolizzanti può causare:

La polimialgia reumatica:

Tutti i seguenti farmaci sono utili nel trattamento della angina instabile, tranne: