Quiz di medicina interna per Esame di Stato (area clinica)

Il periodo medio di incubazione della rosolia è di:

Tutte le seguenti condizioni si accompagnano all'ipercalcemia, tranne:

Nella BPCO (Branco pneumopatia cornica ostruttiva) riacutizzata si osserva:

Una giovane donna di 42 anni riporta da circa un anno alcuni sintomi quali stanchezza, prurito, depositi di colesterolo nella pelle, edemi declivi, lieve contrazione della diuresi e aumento delle dimensioni dell'addome, colorazione scura della pelle e da circa 15 giorni ittero. Un anno fa è stata posta diagnosi di sindrome di Sjogren. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

L'uso non terapeutico di steroidi androgeni anabolizzanti può causare:

Quali di queste sostanze sono fattori di crescita ematopoietici?

Quale delle seguenti affermazioni è vera in un paziente con ipercalcemia da sarcoidosi?

Quali dei seguenti gruppi di farmaci antipertensivi è più corretto utilizzare all'inizio della terapia in un paziente, uomo, di 45 anni, che non presenta altre comorbilità?

Tutte le seguenti affermazioni riferita agli ACE-inibitori sono corrette, tranne:

Il rischio cardiovascolare è aumentato soprattutto:

L'iperparatiroidismo secondario nell'insufficienza renale cronica è dovuto a:

L'incremento acuto o cronico di PA sistemica prodotta dall'occlusione parziale o completa di una o entrambe le arterie renali o dei loro rami viene definita:

Un uomo di 40 anni è affetto da diabete mellito, epatomegalia, scompenso cardiaco e iperpigmentazione cutanea; da quale delle seguenti patologie è più probabilmente colpito?

L'anemia associata al carcinoma della prostata in fase avanzata è dovuta a:

Quale è il principale fattore prognostico in un carcinoma mammario radicalmente operato?

Tutti i seguenti sono fattori di rischio per l'osteoporosi, tranne:

In pazienti con chetoacidosi diabetica è di importanza critica reintegrare il:

Tipicamente l'acantosis nigricans può associarsi come evento paraneoplastico a:

Quale dei seguenti marcatori molecolari è stato associato alla ereditarietà per lo sviluppo di tumori della mammella e dell'ovaio:

Durante una sostituzione di un Medico di medicina generale, vi telefona un paziente di 54 anni che vi riferisce di essere caduto da una scala in casa poche ore fa. Durante la caduta ha battuto la testa contro un mobile e riferisce di aver perso conoscenza per alcuni minuti. Cosa consigliate al paziente?

Edemi declivi si manifestano in tutte le seguenti condizioni cliniche, tranne:

In un paziente traumatizzato, con fratture costali della X-XI costa di sinistra, va sospettato un interessamento di:

Il tumore renale più frequente è:

Quale dei seguenti rappresenta il segno elettrocardiografico patognomonico della fibrillazione striale?

La compressione midollare è:

Il metodo migliore per valutare una steatorrea è uno dei seguenti:

In oncologia, la terapia adiuvante è:

Diversamente dallo shock cardiogeno e dallo shock emorragico, tutte le seguenti condizioni si presentano nello shock settico tranne:

Quale dei seguenti vizi cardiaci può causare frequentemente emoftoe?

Generalmente, per trattare la disfunzione erettile nel paziente ipogonadico si utilizza in prima battuta:

Nella classificazione NYHA dello scompenso cardiaco tutte le seguenti affermazione sono corrette, tranne:

Qual è la neoplasia solida più frequente tra i soggetti di sesso maschile tra i 20 ed i 35 anni:

Quale di questi è un tumore connettivale benigno?

Quale non può essere l'evoluzione immediata dell'ingestione di caustici:

La prognosi del carcinoma della mammella operato è legata a:

Nei traumi da decelerazione qual è la zona di aorta toracica più frequentemente interessata?

La specificità di un test diagnostico è la capacità di:

In un paziente in coma, la nutrizione più indicata è in genere:

Il fenomeno di Raynaud si può associare a:

Un trattamento è definito attivo:

Quale di questi è un tumore connettivale benigno?

Nella BPCO (Branco pneumopatia cornica ostruttiva) riacutizzata si osserva:

In oncologia, la terapia adiuvante è:

La terapia dello scompenso cardiaco prevede l'utilizzo di tutti i seguenti farmaci tranne:

Un uomo di 39 anni lamenta un dolore al fianco sinistro qualche ora dopo un trauma contusivo all'ipocondrio sinistro. L'esame fisico risulta normale. La pressione arteriosa risulta 100/65 mmHg, la frequenza del polso è 86/min. L'esame delle urine evidenzia la presenza di 6-7 emazie per campo. La decisione successiva più adeguata è:

Quali farmaci è corretto utilizzare nell'attacco gottoso acuto?

Nell'anziano può determinare cecità:

In quale di queste neoplasie si può rilevare una secrezione ormonale impropria di gonadotropina con possibile pubertà precoce nel maschio?

In quale delle seguenti patologie si verifica sdoppiamento del I tono cardiaco?

Quale delle seguenti malattie si complica frequentemente con aneurismi coronarici?

Oltre la PaO2 (pressione parziale di O2 a livello arterioso) che è il principale fattore determinante la saturazione di Hb a livello del sangue arterioso, quali sono gli altri fattori determinanti la saturazione di Hb a livello del sangue arterioso?

L'acromegalia è:

Un ragazzo di 23 a. ha presentato episodi ricorrenti di ematuria nell'ultimo anno. Ogni episodio è stato associato ad infezioni delle prime vie aeree. L'esame obiettivo (EO) e gli esami di funzionalità renale sono normali. L'esame delle urine documenta rare emazie e tracce di proteine. La biopsia renale è più probabile che riveli:

Il carcinoma della cervice uterina si associa in più del 95% dei casi ad infezione da:

Nella anemia da carenza di ferro qual è l'unico esame ematico che fornisce una accurata valutazione delle riserve di ferro?

Quale delle seguenti condizioni cliniche provoca insufficienza acuta del ventricolo destro?

Quale non può essere l'evoluzione immediata dell'ingestione di caustici:

Quale dei seguenti geni, se mutato, è responsabile della sindrome congenita di Li-Fraumeni caratterizzata da un aumentata suscettibilità allo sviluppo di leucemie, linfomi, sarcomi e tumore della mammella:

Tutte le seguenti condizioni sono tipicamente cause di scompenso cardiaco diastolico tranne:

Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'adenocarcinoma del pancreas è falsa?

Il carcinoma tiroideo è in genere caratterizzato da:

La vitamina B12 è assorbita:

Quale dei seguenti marcatori molecolari è stato associato alla ereditarietà per lo sviluppo di tumori della mammella e dell'ovaio:

Il polso arterioso che va preferibilmente palpato nelle procedure di Basic Life Support (BLS) è quello:

Tutte le seguenti affermazioni sulle sindromi da disidratazione sono corrette, tranne:

Quale dei seguenti indicatori clinici conferisce maggior rischio relativo di sviluppare un carcinoma della mammella?

Le seguenti affermazioni relative all'insufficienza renale acuta sono corrette tranne:

Da alcuni mesi Salvatore lamenta dispnea per sforzi in precedenza ben tollerati (brevi rampe di scale); da qualche settimana si sveglia spesso di notte con la sensazione di mancanza d'aria. Da qualche tempo dorme con due grossi cuscini. A quale delle seguenti sindromi corrisponde il quadro clinico descritto?

Quale di queste neoplasie può dare luogo ad una increzione impropria di ADH (ormone antidiuretico)?

L'anemia associata al carcinoma della prostata in fase avanzata è dovuta a:

Nell'artrite reumatoide è risparmiata una delle seguenti articolazioni:

Per eritema si intende:

Le ricette "bianche" su carta intestata del medico sono valide:

Per un trapianto renale la compatibilità AB0 è condizione:

Lo scorbuto rappresenta una condizione di:

I danni che si possono subire a seguito di una terapia radiante sono:

L'ipercalcemia nei pazienti neoplastici:

La crioglobulinemia mista è associata a sieropositività per HCV in:

L'aterosclerosi è:

Federico è un giovane di 19 anni, militare di leva. Una settimana fa ha lamentato angina faringea e febbre a 38-38,5 °C per 3-4 giorni. Il medico del battaglione ha prescritto solo qualche antipiretico. Ieri ha notato la presenza di numerosi noduli laterocervicali e sovraclaveari bilateralmente poco dolenti alla palpazione, mobili. Quale dei seguenti tipi di patologia ritieni più probabilmente responsabile della malattia?

Un uomo di 40 anni è affetto da diabete mellito, epatomegalia, scompenso cardiaco e iperpigmentazione cutanea; da quale delle seguenti patologie è più probabilmente colpito?

Quale dei seguenti fattori eziologici è implicato nell'insorgenza del cancro del colon-retto?

L'osteomielite può essere causata da:

Quale parametro di laboratorio occorre monitorare con regolarità al fine di approntare una corretta terapia farmacologica dell'encefalopatia epatica?

Il termine di remissione parziale si può applicare, in oncologia medica, ad una delle seguenti situazioni:

Il metodo migliore per valutare una steatorrea è uno dei seguenti:

La compressione midollare è:

Quale di queste neoplasie può dare luogo ad una increzione impropria di ADH (ormone antidiuretico)?

In quale delle seguenti malattie si osserva tipicamente il quadro radiologico di colonna vertebrale a "canna di bambù"?

Qual è il miglior approccio terapeutico iniziale in un paziente di 53 anni, ricoverato per angina ingravescente, che presenta all'improvviso perdita di coscienza, polso non rilevabile ed al monitor fibrillazione ventricolare:

Il tumore del grosso intestino metastatizza soprattutto:

La terapia dello scompenso cardiaco prevede l'utilizzo di tutti i seguenti farmaci tranne:

Il sistema TNM:

Un uomo di 75 anni muore per scompenso cardiaco congestizio. Nell'anamnesi c'è una storia di ipertensione arteriosa di lunga data, ed alcuni episodi di angina da sforzo. All'autopsia si riscontra ipertrofia eccentrica del ventricolo sinistro. Il miocardio presenta alcune punteggiature biancastre di pochi millimetri di diametro. Le arterie coronarie mostrano stenosi superiori al 75% in tutti e tre i rami maggiori. Quale diagnosi proponete?

Il tumore renale più frequente è:

La prescrizione dei farmaci per indicazioni non previste in scheda tecnica è possibile?

Una donna di 52 anni, etilista da anni, accusa negli ultimi mesi episodi ricorrenti di dolore addominale; una TAC addome dimostra una massa cistica del diametro di 7-8 cm a livello della coda del pancreas. Qual è la diagnosi più probabile?

Qual è il trattamento di scelta nel microcitoma polmonare nello stadio IV?

La polimialgia reumatica:

L'uso non terapeutico di steroidi androgeni anabolizzanti può causare:

Tutte le seguenti affermazioni che riguardano l'asma bronchiale sono corrette, tranne:

Quale delle seguenti cause di insufficienza renale acuta sarebbe classificata come "postrenale"?

Tutte le seguenti condizioni possono provocare ipoglicemia tranne:

Un paziente di 52 anni soffre da molto tempo di lombalgia notturna con rigidità mattutina che si allevia con il movimento. Il tutto è sempre stato attribuito a una sciatica. Talvolta è presente febbricola che dopo varie indagini è stata ascritta ad una malattia di Crohn. Gli indici di infiammazione PCR e VES sono modestamente elevati. Una radiografia del bacino ha evidenziato delle erosioni ed addensamento osseo in corrispondenza delle articolazioni sacro-iliache sino alla fusione. Una scintigrafia ossea ha dimostrato una ipercaptazione diffusa del tracciante a livello delle articolazioni sacroiliache e al rachide. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

Il dolore anginoso è più frequentemente localizzato:

L'esame normalmente utilizzato per confermare la diagnosi di angina stabile è:

Usando quale dei seguenti criteri si può differenziare un'insufficienza ventricolare sinistra da un'insufficienza ventricolare destra?

Quali sono i principali obiettivi dell'intubazione endotracheale?

Quale di queste neoplasie del rinofaringe è considerata associata al virus di Epstein-Barr?

Quali dei seguenti fattori hanno significato prognostico in gran parte delle neoplasie?

Quali dei seguenti fattori di rischio per malattie cardiovascolari lo è anche per la disfunzione erettile:

Un uomo di 40 anni è affetto da diabete mellito, epatomegalia, scompenso cardiaco e iperpigmentazione cutanea; da quale delle seguenti patologie è più probabilmente colpito?

Le seguenti affermazioni relative all'insufficienza renale acuta sono corrette tranne:

Quali delle seguenti classi di farmaci non si dovrebbe somministrare ad un paziente con blocco cardiaco di grado >1 o malattia del nodo del seno?

Nella leucemia linfatica cronica le gammaglobuline sono:

Quale infezione congenita si può sospettare in un neonato con microcefalia, calcificazioni cerebrali, corioretinite?

Quali tra le seguenti è una tecnica di studio dell'apparato cardiovascolare invasiva?

Il fenomeno di Raynaud si può associare a:

I vantaggi dell'attività fisica controllata si osservano:

Il morbo di Graves:

Il tumore maligno più comunemente riscontrato nel fegato è:

Con quale manovra si ricerca la presenza di edema a un arto?

Le metastasi osteolitiche si verificano maggiormente nel:

Quale di queste affermazioni riguardanti il diabete di tipo 2 non è corretta?

La prevalenza di una neoplasia aumenta perché:

Nella policitemia vera si riscontra:

Quale di queste neoplasie è caratterizzata da elevata secrezione di gonadotropina corionica umana?

Quali delle seguenti malattie infettive è a trasmissione orofecale?

Quali farmaci è corretto utilizzare nell'attacco gottoso acuto?

Le indagini di screening:

Nella anemia da carenza di ferro qual è l'unico esame ematico che fornisce una accurata valutazione delle riserve di ferro?

Quali possono essere le modalità e le finalità con cui si esegue la chemioterapia:

Il CEA è aumentato nei soggetti:

Quale dei seguenti segni e sintomi sono generalmente presenti nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia grave?

Un uomo di 47 anni presenta febbre, artralgie, dimaGramento, dolore addominale e dolore pleurico da due mesi. Da una settimana ha notato difficoltà alla dorsiflessione dell'alluce destro. Il medico ha notato un recente incremento dei livelli della pressione arteriosa (150/95 mmHg). Gli esami di laboratorio documentano VES elevata, anemia da disordine cronico, leucocitosi neutrofila ed ematuria. Il paziente non fa uso di farmaci. La diagnosi più probabile è:

La piastrinopenia è uno dei criteri classificativi validi per la diagnosi di:

Durante l'esame obiettivo delle stazioni linfonodali:

Quale farmaco dovrebbe essere somministrato per primo al paziente con iperpotassiemia e complessi QRS slargati all'ECG?

Tutte le seguenti affermazioni riguardanti il carcinoma dell'esofago sono corrette, tranne:

Durante l'anestesia generale, l'iperventilazione prolungata può causare:

La tinea versicolor è causata da:

Nella terapia della Sindrome delle Apnee Ostruttive notturne, quale tra i seguenti provvedimenti in un paziente obeso non rientra tra gli interventi terapeutici specifici consigliati:

Quali dei seguenti gruppi di farmaci antipertensivi è più corretto utilizzare all'inizio della terapia in un paziente, uomo, di 45 anni, che non presenta altre comorbilità?

L'acidosi respiratoria scompensata nell'emogasanalisi è caratterizzata da:

Quale dei seguenti sintomi è comunemente presente nel cancro del colon discendente?

Nello scompenso cronico del cuore destro:

L'anemia associata al carcinoma della prostata in fase avanzata è dovuta a:

Emanuele ha 73 anni, è diabetico di tipo 2, trattato con insulina. Viene trovato da parenti privo di conoscenza davanti alla TV. Al vicino Pronto Soccorso vengono registrati i seguenti elementi clinici: paziente in stato di coma, risponde solo agli stimoli dolorosi. PA 90/70 mmHg, polso 34 bpm, ritmico, 20 atti respiratori minuto. Cute lievemente fredda, un pò sudata. Saturazione O2 94%, glicemia 64 mg/dL. All'ECG blocco AV di III grado. Quale provvedimento terapeutico ritieni il più urgente?

Qual è l'etiologia più comune dell'insufficienza corticosurrenalica acuta?

Il microcitoma polmonare è una neoplasia di pertinenza:

L'arterite di Horton può avere come complicanza l'insorgenza di:

L'ipocalcemia è una complicanza riscontrabile:

Quale delle seguenti indagini ha la maggior sensibilità nel cogliere la presenza di nefropatia diabetica?

La tossicità dose-cumulativa più frequentemente associata alla terapia con antracicline è:

Alberto ha 41 anni, è sempre stato bene fino a 5 giorni orsono quando è comparso dolore puntorio al terzo inferiore dell'emitorace destro, accentuato dall'inspirazione profonda, tosse e febbre. Regolari frequenza e ritmo cardiaco, non soffi o toni aggiunti. Non turgore venoso giugulare. Dopo qualche giorno il dolore all'emitorace si attenua e l'esame fisico evidenzia riduzione del FVT, ottusità e riduzione dei suoni respiratori all'emitorace destro; l'emitorace sinistro è normale. Con quale condizione patologica è compatibile l'obiettività fisica descritta?

Una giovane donna di 42 anni riporta da circa un anno alcuni sintomi quali stanchezza, prurito, depositi di colesterolo nella pelle, edemi declivi, lieve contrazione della diuresi e aumento delle dimensioni dell'addome, colorazione scura della pelle e da circa 15 giorni ittero. Un anno fa è stata posta diagnosi di sindrome di Sjogren. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

I pazienti con malattia da reflusso gastro-esofageo:

Donna di 65 anni ricoverata a seguito di intervento cardiochirurgico di sosituzione valvolare mitralica; in anamnesi storia di malattia reumatica in età giovanile; BPCO e pregresso intervento di tiroidectomia in terapia sostitutiva; la paziente presenta malessere accompagnato da contrazioni dei muscoli degli arti inferiori; quale può essere la causa più prbabile?

Quale delle seguenti porzioni del tratto gastroenterico è sede più frequente di linfomi maligni:

Tutte le seguenti indicazioni, concernenti la terapia di una flebotrombosi profonda in donna gravida, sono errate tranne:

L'acromegalia è:

Un uomo di 39 anni lamenta un dolore al fianco sinistro qualche ora dopo un trauma contusivo all'ipocondrio sinistro. L'esame fisico risulta normale. La pressione arteriosa risulta 100/65 mmHg, la frequenza del polso è 86/min. L'esame delle urine evidenzia la presenza di 6-7 emazie per campo. La decisione successiva più adeguata è:

Paziente di anni 35, forte bevitore, accede al Pronto Soccorso per comparsa d'intenso dolore in sede periombelicale ed epigastrica, irradiato posteriormente a barra a livello del terzo inferiore del torace. Quale delle seguenti è l'ipotesi diagnostica più probabile?

La procalcitonina:

Il Feocromocitoma è una neoplasia di quale delle seguenti strutture?

Quali delle seguenti classi di farmaci non rientra tra quelli indicati per lo scompenso cardiaco su base ischemica?

Nell'ambito delle sindromi endocrine multiple, nella MEN1 quale dei seguenti organi è meno frequentemente interessato?

Nelle patologie ostruttive delle vie aeree alla spirometria i valori di FEV (volume espiratorio forzato) e MVV (massima ventilazione volontaria) sono:

In quale di queste malattie sono presenti emazie a bersaglio?

Quale famiglie di enzimi intervengono nel processo vascolare del'erezione:

La terapia d'elezione dei LNH (Linfoma non Hodgkin) aggressivi (malattia diffusa) è:

Costituisce controindicazione relativa all'impiego della terapia digitalica:

Tutti i seguenti sono fattori di rischio per l'osteoporosi, tranne:

La vitamina B12 è assorbita:

Quale dei seguenti reperti non si verifica nella malattia di Addison?

I più comuni effetti collaterale dei trattamenti citostatici sono:

Onda T alta e acuminata ("a tenda") con tratto ST accorciato e a volte sottoslivellato, appiattimento ed allungamento dell'onda P, blocco atrio-ventricolare, deformazione del QRS, bradicardia, ritmo nodale, fibrillazione ventricolare sono tutte manifestazioni elettrocardiografiche di:

Tutte le seguenti condizioni sono causa di iperkaliemia, tranne:

L'agranulocisti provoca lesioni della mucosa:

Gli eosinofili sono coinvolti:

Tutte le seguenti condizioni sono tipicamente cause di scompenso cardiaco diastolico tranne:

I marcatori tumorali sono:

Tutte le seguenti affermazioni sul linfoma di Hodgkin, sono corrette, tranne:

Dei seguenti farmaci indica quello con maggior effetto broncodilatatore:

Nella demenza primaria (di tipo degenerativo) la compromissione della memoria solitamente è:

In un paziente traumatizzato, con fratture costali della X-XI costa di sinistra, va sospettato un interessamento di:

La compressione midollare è:

Le ricette "bianche" su carta intestata del medico sono valide:

Sono cause di deficit di Vitamina B12 tutti i seguenti tranne:

Nella BPCO (Branco pneumopatia cornica ostruttiva) riacutizzata si osserva: