Quiz di chirurgia generale per Esame di Stato (area clinica)

Il termine "addome acuto" raggruppa quadri clinici di irritazione peritoneale ad insorgenza rapida. Per lo più si tratta di processi infiammatori o vascolari acuti del cavo addominale che richiedono un tempestivo intervento chirurgico. Tutti i seguenti sono quadri di addome acuto, tranne:

Le seguenti logge anatomiche possono essere sede di ascesso subfrenico, tranne:

L'iniezione intracardiaca di adrenalina:

Il trattamento principale dell'embolia polmonare è:

Dolore e distensione addominale, aumento della peristalsi, vomito, alvo chiuso a feci e gas sono caratteristiche di:

L'ulcera solitaria del retto è una condizione cronica benigna di incerta patogenesi. Colpisce più frequentemente le donne nella III e IV decade di vita ed è caratterizzata d a difficoltà evacuative. Tutti i seguenti sintomi sono caratteristici, tranne:

L'ipoventilazione associata a depressione del centro del respiro dà:

Quale dei seguenti batteri è più frequentemente responsabile dell'endocardite delle protesi valvolari?

Per frattura patologica si intende quella:

Il più comune sintomo nel carcinoma del retto è:

La tiroidectomia totale è l'intervento di scelta in tutte le seguenti patologie, tranne:

In un paziente di 67 anni di quanto è maggiore l'incidenza di cancro del colon in presenza di una malattia cronica infiammatoria (IBD) rispetto alla popolazione normale?

Il massaggio cardiaco esterno è necessario quando:

La comparsa dopo il pasto, in un paziente gastroresecato, di ipersudorazione, senso di calore, nausea, lipotimia, cefalea, deve far pensare a:

Se un arresto cardiaco è avvenuto in acqua, la capacità del cervello di resistere al deficit di ossigeno:

In un paziente con ostruzione neoplastica del coledoco la colecisti è:

Il lobo di Spigelio o lobo caudato del fegato corrisponde al:

Qual è la normale saturazione in O2 del sangue venoso in arteria polmonare?

Scegliete quale tra le seguenti affermazioni è corretta riguardo al valore e ruolo dell'ecografia della mammella:

Tutte le seguenti sono indicazioni alla chirurgia laparoscopica in urgenza, tranne:

Tutte le seguenti complicanze possono essere il risultato di un intervento chirurgico di colecistectomia condotto in modo non accurato, tranne:

L'indagine di primo livello da eseguire in un paziente con ematemesi è:

Il microrganismo responsabile della colite pseudomembranosa (colite da antibiotici) è:

Una donna di 25 anni si reca al PS a seguito di uno svenimento. Riferisce che negli ultimi tre giorni ha avuto leggero sanguinamento vaginale intermittente accompagnato da dolore al basso addome. Riferisce inoltre che ha avuto intensi crampi in fossa iliaca destra nelle ultime dodici ore e che da tre mesi non è mestruata. In passato il ciclo mestruale è sempre stato regolare. All'esame obiettivo dell'addome si rileva lieve "pastosità" in fossa iliaca destra. All'esplorazione bimanuale si evidenzia una massa della grandezza di una noce di cocco di consistenza molle a livello del parametrio destro. Qual è la diagnosi più probabile?

A quale livello hanno più spesso sede gli insulinomi del pancreas?

Si intende per allotrapianto, il trapianto:

Il flusso ematico cerebrale è aumentato significativamente da:

Una tromboflebite migrante resistente al trattamento con anticoagulanti è suggestiva per una diagnosi di:

Quali nuovi farmaci vengono attualmente studiati in associazione alla radioterapia per il trattamento neoadiuvante dei tumori rettali?

Quale tra i seguenti organi viene prelevato da donatore multiorgano cadavere a scopo di trapianto?

L'acalasia è:

Nella diagnosi di appendicite acuta è più importante:

In quale neoplasia testicolare si ha elevazione della beta-HCG?

L'ipoventilazione associata a depressione del centro del respiro dà:

Non appena venga diagnosticata una tachicardia ventricolare senza polso:

Nella fase di refrattarietà assoluta il cuore è:

Con un massaggio cardiaco esterno ben eseguito si ottengono valori di gettata cardiaca vicini al:

Carcinoma della mammella è classificato T2 se le sue dimensioni sono:

Un paziente portatore di un aneurisma dell'aorta addominale, trattato con innesto aorto-bi-femorale, presenta nel decorso post-operatorio una sintomatologia dolorosa addominale, meteorismo, ileo. Quale diagnosi è più verosimile?

Il più potente vasodilatatore cerebrale è:

Quale delle seguenti può costituire una causa di ileo paralitico?

Il volvolo è:

Le metastasi da carcinoma del colon con propagazione per via ematica localizzazione hanno come prima:

La localizzazione più frequente di gastrinomi è:

Quali segmenti intestinali può colpire la malattia di Crohn:

Quale è il più comune sito di cancro della mammella?

Dolore e distensione addominale, aumento della peristalsi, vomito, alvo chiuso a feci e gas sono caratteristiche di:

Con un massaggio cardiaco esterno ben eseguito si ottengono valori di flusso cerebrale vicini al:

Il tumore più frequente dell'appendice ciecale è:

Tutti i seguenti sono tumori benigni della parete dello stomaco, tranne:

Una donna di 42 anni, senza precedenti anamnestici importanti eccezion fatta per un taglio cesareo 12 anni prima,viene ricoverata d'urgenza per intensi dolori colici, vomito, distensione addominale ed alvo chiuso a feci e gas. La diretta addome in piedi evidenzia la presenza di livelli idro-aerei del piccolo intestino. Verso quale causa di ostruzione intestinale ti orienti?

La sindrome di Pancoast può essere determinata da patologia a carico di:

Nella diagnosi di appendicite acuta è più importante:

Nell'ipospadia lo sbocco uretrale:

Nei soggetti affetti da diverticolosi esofagea, l'esofagoscopia è:

Tutti i seguenti sono sintomi tipici di carcinoma del retto tranne:

Un pH arterioso <7,3 con PaCO2 <35 è indicativo di:

Per emorroidi di terzo grado si intendono quelle:

Nella diagnosi e nello studio della MRGE (malattia da reflusso gastroesofageo) trovano indicazione tutti i seguenti esami strumentali tranne:

Quali conseguenze provoca la legatura dell'arteria mesenterica inferiore all'origine in un soggetto normale?

A quale livello hanno più spesso sede gli insulinomi del pancreas?

Quale delle seguenti diagnosi sarebbe la più probabile in un ragazzo di 17 anni con febbre e dolore riferito nel quadrante inferiore destro quando si palpa il quadrante inferiore sinistro?

Quale dei seguenti segni clinici è assente in caso di intossicazione da monossido di carbonio:

L'ileo biliare è:

L'ulcera solitaria del retto è una condizione cronica benigna di incerta patogenesi. Colpisce più frequentemente le donne nella III e IV decade di vita ed è caratterizzata d a difficoltà evacuative. Tutti i seguenti sintomi sono caratteristici, tranne:

Il Morbo di Buerger presenta tutte le seguenti caratteristiche, tranne:

In un paziente con sintomi di malattia da reflusso gastroesofageo (GERD) parzialmente rispondente alla terapia con inibitori di pompa protonica (PPI), con quale percentuale si possono manifestare lesioni da lievi a moderate della mucosa esofagea?

Nei casi di trauma renale, quale tra i seguenti segni pone indicazione assoluta all'esplorazione chirurgica?

In un adulto sano a riposo la gettata cardiaca (in l/min) è approssimativamente:

Quale tra i seguenti è un segno clinico importante di malattia di Hashimoto?

Qual è l'indirizzo diagnostico più verosimile in un paziente di 60 anni con dolore addominale improvviso trafittivo in fossa iliaca sinistra, febbre, leucocitosi, contrattura di difesa addominale nella sede del dolore iniziale e alvo chiuso?

Quale tra i seguenti organi è più frequentemente leso nei traumi chiusi addominali?

Nella trombosi venosa profonda degli arti inferiori, la positività del segno di Homan è rappresentata da:

Quale di questi tumori della tiroide è più frequentemente associato ad altre neoplasie endocrine?

Un paziente allettato da diverse settimane per una frattura di femore, viene colto da dolore toracico puntorio, dispnea ed insufficienza respiratoria. Quale diagnosi è più verosimile?

La dilatazione del plesso pampiniforme costituisce:

Indicare quale tra le seguenti è la causa più frequente di ittero ostruttivo:

Nel sangue venoso la maggior parte della CO2 è presente sotto forma di:

A 48 ore dall'esordio di una torsione del testicolo quale tra le seguenti è la diagnosi differenziale più difficile:

In presenza di opacità polmonare in un soggetto di 40 anni è necessario:

Se un arresto cardiaco è avvenuto in acqua, la capacità del cervello di resistere al deficit di ossigeno:

In quale di queste condizioni fai la ventilazione artificiale?

La malattia di Riedel della tiroide è:

Cosa faresti come terapia d'urgenza di un blocco A-V completo?

Con un massaggio cardiaco esterno ben eseguito si ottengono valori di flusso coronarico vicini al:

Dolore e distensione addominale, aumento della peristalsi, vomito, alvo chiuso a feci e gas sono caratteristiche di:

Quale dei seguenti esami strumentali deve essere considerato di prima scelta nel sospetto clinico e laboratoristico di ittero ostruttivo?

L'iniezione intracardiaca di adrenalina:

Per arresto cardiaco si intende:

La frequenza di tumore del colon è massima nel:

La sindrome di mallory- weiss è conseguenza di:

L'ipossia da cianuro è dovuta a:

Donna di 49 anni, dirigente d'azienda, non coniugata, con un figlio di 10 anni, portatrice di ipertrofia tiroidea con ipertiroidismo che negli ultimi mesi è diventato mal controllabile con la terapia medica, viene sottoposta ad intervento chirurgico di tiroidectomia sub-totale. Tutti i seguenti sono particolari rischi operatori, tranne:

In quali delle seguenti neoplasie primitive la resezione di eventuali metastasi epatiche può effettivamente portare ad un miglioramento della prognosi:

Il collasso di un intero polmone può verificarsi in tutte le seguenti condizioni tranne:

Quale delle seguenti lesioni polipoidi più frequentemente va incontro alla degenerazione:

In un paziente anziano tutte le seguenti sono condizioni predisponenti alla formazione di una piaga da decubito, tranne:

In un neonato che non dia segni di vita, dove si cerca il polso centrale?

Quale tra i seguenti organi viene prelevato da donatore multiorgano cadavere a scopo di trapianto?

I pazienti splenectomizzati sono stati trovati essere:

Tutte le seguenti possono essere causa di ginecomastia secondaria, tranne:

La diagnosi differenziale fra cisti e tumefazione solida della mammella si fa mediante:

Quale, tra le seguenti condizioni, controindica la manovra di Heimlich?

Nella diagnosi e nello studio della MRGE (malattia da reflusso gastroesofageo) trovano indicazione tutti i seguenti esami strumentali tranne:

Tutte le seguenti alterazioni trofiche possono essere dovute a sofferenza ishemica, tranne:

Il sistema anastomotico portale include tutte le seguenti vene, tranne:

In tutte le seguenti condizioni, il quadro clinico può essere aggravato da una sofferenza circolatoria dell'ansa intestinale interessata, se non si interviene tempestivamente con l'intervento chirurgico, tranne:

Quale di queste indagini strumentali è più utile per porre diagnosi di colecistite acuta?

Il corretto trattamento chirurgico per una neoplasia del colon ascendente è:

Quale dei seguenti esami è più utile per la diagnosi di neoplasia del bronco principale del polmone?

Quanti sono i segmenti epatici?

Tutte le seguenti sono misure atte a prevenire l'insorgenza di una trombosi venosa profonda, tranne:

Un paziente che presenti ripetuti episodi di TIA, con amurosi destra ed emiparesi sinistra, lascia sospettare la presenza di una lesione a livello della:

Un pH arterioso <7,3 con PaCO2 <35 è indicativo di:

Quale dei seguenti segni clinici è assente in caso di intossicazione da monossido di carbonio:

Quale esame faresti in un paziente che ha presentato ematemesi?

Il tumore più frequente dell'appendice ciecale è:

Il trattamento immediato del pneuomotorace ipertensivo non traumatico consiste nel/nella:

Tutti i seguenti sono tipi possibili di embolo, tranne:

L'epatocarcinoma:

Un paziente di 60 anni, con una voluminosa massa mediastinica, presenta dolore retrosternale che, successivamente, si irradia alle spalle e al dorso. La diagnosi più probabile è:

Qual è la più frequente complicanza della prostatite cronica?

Il più comune sintomo nel carcinoma del retto è:

In presenza di aneurisma dell'aorta addominale, come si manifesta una eventuale sua fissurazione?

Il diverticolo di Meckel è l'anomalia più frequente dell'intestino tenue. In circa la metà dei casi è asintomatico. Quale delle seguenti non è una tipica complicanza di questa patologia?

Che cos'è il colangiocarcinoma?

Tutti i seguenti tumori possono dare una sindrome di Cushing paraneoplastica, tranne:

Nelle emorragie da rottura di varici esofagee è indicato:

Tutte le seguenti sono indicazioni alla chirurgia laparoscopica in urgenza, tranne:

Una emorragia rettale come si definisce?

Quale tra i seguenti è il tumore maligno del tratto intestinale più frequente in età giovanile?

In presenza di opacità polmonare in un soggetto di 40 anni è necessario:

La cianosi si manifesta quando:

L'ipoventilazione associata a depressione del centro del respiro dà:

Una donna di 42 anni, senza precedenti anamnestici importanti eccezion fatta per un taglio cesareo 12 anni prima,viene ricoverata d'urgenza per intensi dolori colici, vomito, distensione addominale ed alvo chiuso a feci e gas. La diretta addome in piedi evidenzia la presenza di livelli idro-aerei del piccolo intestino. Verso quale causa di ostruzione intestinale ti orienti?

Un uomo di 57 anni si presenta al medico curante lamentando negli ultimi tre mesi frequenti episodi di discrete rettorragie post-alvine con dischezia e tenesmo rettale. Quale fra le seguenti è una indagine di prima scelta?

Ad un paziente con poliposi familiare del colon viene asportato un polipo. Quale tipo di polipo è più probabile che venga trovato?

Quale dei seguenti è il fattore prognostico più spesso associato ad una cattiva prognosi nel carcinoma mammario?

La vena spermatica destra sbocca nella:

Quale tra le seguenti non è una diagnosi differenziale di chetoacidosi alcoolica?

perché le ernie crurali sono più frequenti nelle donne?

A proposito dell'ernia crurale, tutte le seguenti affermazioni sono corrette, TRANNE:

Tutte le seguenti sono considerate complicanze tecniche dell'incannulamento di una vena centrale per nutrizione parenterale totale (NPT), tranne:

Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colelitiasi per la quale non è stata operata. Quale dei seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta?

Tutti i seguenti sono tumori benigni della parete dello stomaco, tranne:

Tutte le affermazioni riguardanti il diverticolo di Meckel sono corrette, tranne:

La toracotomia d'urgenza è indicata in caso di:

In quali condizioni è indicato l'uso degli oppioidi maggiori?

La pancreatite acuta è frequentemente associata a:

Tutte le seguenti procedure possono trovare indicazione nella terapia chirurgica del morbo di Crohn, tranne:

Nel sangue venoso la maggior parte della CO2 è presente sotto forma di:

Un episodio di melena in un paziente portatore di un by-pass aorto-bi-femorale deve far sospettare come più probabile quale delle seguenti cause:

In quali condizioni si usa la lidocaina come farmaco di scelta?

La sindrome di Peutz-Jeghers è caratterizzata da:

Dopo un violento trauma chiuso, un arto si presenta pallido e freddo. L'impiego di vasodilatatori non migliora il quadro clinico. La diagnosi più probabile è:

Quale dei seguenti esami diagnostici è di maggiore ausilio nella diagnosi di cancro gastrico:

La stimolazione del nervo vago comporta:

Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile in una donna di 53 anni con ipertiroidismo e tumefazione del collo?

Un'anestetico locale viene addizionato in soluzione ad epinefrina 1:200.000 allo scopo di determinare:

La sarcoidosi con adenopatia ilare asintomatica e senza interessamento del parenchima polmonare richiede:

Lo shock anafilattico è caratterizzato da:

Qual è l'accertamento più appropriato in corso d'ematemesi?

La sindrome di Peutz-Jeghers è costituita dall'associazione di:

Un paziente allettato da diverse settimane per una frattura di femore, viene colto da dolore toracico puntorio, dispnea ed insufficienza respiratoria. Quale diagnosi è più verosimile?

Una donna di 25 anni si reca al PS a seguito di uno svenimento. Riferisce che negli ultimi tre giorni ha avuto leggero sanguinamento vaginale intermittente accompagnato da dolore al basso addome. Riferisce inoltre che ha avuto intensi crampi in fossa iliaca destra nelle ultime dodici ore e che da tre mesi non è mestruata. In passato il ciclo mestruale è sempre stato regolare. All'esame obiettivo dell'addome si rileva lieve "pastosità" in fossa iliaca destra. All'esplorazione bimanuale si evidenzia una massa della grandezza di una noce di cocco di consistenza molle a livello del parametrio destro. Qual è la diagnosi più probabile?

La curva pressione-volume dell'apparato respiratorio permette di misurare:

In caso di emorragia postoperatoria di una tiroidectomia, l'ematoma conseguente si espande al di dietro dei muscoli lunghi del collo e può deformare la trachea e minacciare la pervietà delle vie respiratorie sia per compressione che per edema laringeo. In assenza di evidenti segni di asfissia, qual è il procedimento da attuare?

Quale dei seguenti sintomi è proprio del feocromocitoma:

Nei soggetti affetti da diverticolosi esofagea, l'esofagoscopia è:

Qual è la percentuale di tumori della mammella sovra-diagnosticati (in altre parole: la percentuale di tumori scoperti allo screening che non avrebbero mai dato luogo a sintomatologia clinica)?

La più frequente complicanza delle emorroidi è:

Il trattamento chirurgico delle metastasi epatiche trova indicazione, con buona prospettiva prognostica, solo se:

Il più potente vasodilatatore cerebrale è:

Quale indagine usi per valutare la pressione endoluminale dell'esofago?

Quali segmenti intestinali può colpire la malattia di Crohn:

La localizzazione più frequente di gastrinomi è:

Tutti i seguenti sono possibili segni di reazione avversa in corso di emotrasfusione, tranne:

L'acalasia è:

Alla luce delle più recenti acquisizioni, quale delle seguenti affermazioni rappresenta la più corretta definizione di dolore?

A proposito di profilassi antibiotica in chirurgia, tutte le seguenti affermazioni sono corrette, tranne:

Nel diabete insipido si ha tipicamente:

Per emorroidi di terzo grado si intendono quelle:

Il Carcinoma della mammella è classificato T2 se le sue dimensioni sono:

In condizioni normali, la durata dell'intervallo P-Q dell'ECG di un adulto è di:

L'indagine di primo livello da eseguire in un paziente con ematemesi è:

Nella fase di refrattarietà assoluta il cuore è:

Tutte le seguenti sono considerate indicazioni al trapianto di fegato nell'adulto, tranne:

Tutti i seguenti sono tipi possibili di embolo, tranne:

Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colelitiasi per la quale non è stata operata. Quale dei seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta?

In caso di lesione occupante spazio nella faccia anteriore del fegato che una prima indagine ecografica ha dimostrato essere solida, l'indagine successiva più indicata è: