Quiz di chirurgia generale per Esame di Stato (area clinica)

Quale tra le seguenti non è una diagnosi differenziale di chetoacidosi alcoolica?

Un paziente allettato da diverse settimane per una frattura di femore, viene colto da dolore toracico puntorio, dispnea ed insufficienza respiratoria. Quale diagnosi è più verosimile?

Non appena venga diagnosticata una tachicardia ventricolare senza polso:

Tutte le seguenti sono possibili complicanze di un aneurisma dell'aorta addominale tranne:

Il trattamento elettivo di un fibroadenoma della mammella è:

La toracotomia d'urgenza è indicata in caso di:

Quali nuovi farmaci vengono attualmente studiati in associazione alla radioterapia per il trattamento neoadiuvante dei tumori rettali?

Quale esame faresti in un paziente che ha presentato ematemesi?

Nel caso di diagnosi prenatale di rene multicistico, quale dei seguenti comportamenti è corretto:

Quale posto occupa tra le neoplasie maligne nel sesso femminile il cancro della mammella?

Una donna di 25 anni si reca al PS a seguito di uno svenimento. Riferisce che negli ultimi tre giorni ha avuto leggero sanguinamento vaginale intermittente accompagnato da dolore al basso addome. Riferisce inoltre che ha avuto intensi crampi in fossa iliaca destra nelle ultime dodici ore e che da tre mesi non è mestruata. In passato il ciclo mestruale è sempre stato regolare. All'esame obiettivo dell'addome si rileva lieve "pastosità" in fossa iliaca destra. All'esplorazione bimanuale si evidenzia una massa della grandezza di una noce di cocco di consistenza molle a livello del parametrio destro. Qual è la diagnosi più probabile?

Tutte le seguenti sono indicazioni alla chirurgia laparoscopica in urgenza, tranne:

La più frequente causa di occlusione intestinale nell'adulto a livello del colon sinistro è:

Il trattamento principale dell'embolia polmonare è:

Tutte le seguenti sono cause più frequenti di ileo meccanico, tranne:

La dilatazione del plesso pampiniforme costituisce:

Quale, tra i seguenti esami, consente una diagnosi differenziale fra acalasia cardiale e cancro dell'esofago?

In tutte le seguenti condizioni, il quadro clinico può essere aggravato da una sofferenza circolatoria dell'ansa intestinale interessata, se non si interviene tempestivamente con l'intervento chirurgico, tranne:

Quale tra i seguenti sintomi si riscontra più comunemente nel cancro della vescica?

Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colelitiasi per la quale non è stata operata. Quale dei seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta?

Il Morbo di Buerger presenta tutte le seguenti caratteristiche, tranne:

L'arterite di Horton risulta essere più frequentemente preceduta da:

Qual è la più temibile complicanza di un'arterite di Horton non trattata?

Il segno di Murphy è più frequentemente positivo nella:

Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile in una donna di 53 anni con ipertiroidismo e tumefazione del collo?

L'acalasia è:

In un adulto sano a riposo la gettata cardiaca (in l/min) è approssimativamente:

Tutti i seguenti sono possibili segni di reazione avversa in corso di emotrasfusione, tranne:

Quali delle seguenti stazioni linfonodali vengono maggiormente colpite da metastatizzazione di un cancro sottoareolare:

perché le ernie crurali sono più frequenti nelle donne?

Tutte le seguenti sono indicazioni al trapianto di fegato nell'adulto, eccetto:

Quali segmenti intestinali può colpire la malattia di Crohn:

Dolore e distensione addominale, aumento della peristalsi, vomito, alvo chiuso a feci e gas sono caratteristiche di:

Nel diabete insipido si ha tipicamente:

Uno spostamento verso destra della curva di dissociazione dell'emoglobina determina:

Qual è l'indirizzo diagnostico più verosimile in un paziente di 60 anni con dolore addominale improvviso trafittivo in fossa iliaca sinistra, febbre, leucocitosi, contrattura di difesa addominale nella sede del dolore iniziale e alvo chiuso?

Quali caratteristiche deve avere l'oppioide ideale?

Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colelitiasi per la quale non è stata operata. Quale dei seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta?

Tutti i seguenti sono segni caratteristici di esofagite da reflusso, tranne:

Quale tra i seguenti risulta essere il fattore prognostico più importante in caso di perforazione esofagea?:

La toracotomia d'urgenza è indicata in caso di:

Quale dei seguenti parametri è più determinante nella valutazione prognostica di un paziente affetto da reflusso vescico-ureterale:

Se un arresto cardiaco è avvenuto in acqua, la capacità del cervello di resistere al deficit di ossigeno:

In caso di lesione occupante spazio nella faccia anteriore del fegato che una prima indagine ecografica ha dimostrato essere solida, l'indagine successiva più indicata è:

Alla luce delle più recenti acquisizioni, quale delle seguenti affermazioni rappresenta la più corretta definizione di dolore?

Il sistema anastomotico portale include tutte le seguenti vene, tranne:

Il lobo di Spigelio o lobo caudato del fegato corrisponde al:

La concentrazione di bicarbonato nel sangue è normalmente pari a:

A proposito di malattia di Crohn e rettocolite ulcerosa, quale tra le seguenti affermazioni è esatta:

Quale dei seguenti non è un segno / sintomo caratteristico di carcinoma del retto?

Il collasso di un intero polmone può verificarsi in tutte le seguenti condizioni tranne:

Il Carcinoma della mammella è classificato T2 se le sue dimensioni sono:

In un parto vaginale normale non complicato la perdita ematica è di circa:

Le seguenti logge anatomiche possono essere sede di ascesso subfrenico, tranne:

Un pH arterioso <7,3 con PaCO2 <35 è indicativo di:

In caso di fibrillazione ventricolare, la defibrillazione elettrica va fatta:

Indicazione elettiva alla terapia chirurgica della pancreatite acuta è:

La curva pressione-volume dell'apparato respiratorio permette di misurare:

Quale funzione svolgono le benzodiazepine:

Tutte le seguenti indagini strumentali sono indicati per la diagnosi di feocromocitoma tranne:

Quale dei seguenti esami è più utile per la diagnosi di neoplasia del bronco principale del polmone?

Tutti questi rilievi obiettivi sono caratteristici dell'occlusione intestinale tranne:

Tutte le seguenti manovre o segni semeiologici sono utili nello studio delle varici degli arti inferiori, tranne:

Tutte le seguenti sono possibili condizioni favorenti l'infarto mesenterico venoso, tranne:

Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile in una donna di 53 anni con ipertiroidismo e tumefazione del collo?

In tutte le seguenti condizioni, il quadro clinico può essere aggravato da una sofferenza circolatoria dell'ansa intestinale interessata, se non si interviene tempestivamente con l'intervento chirurgico, tranne:

La vena spermatica destra sbocca nella:

Qual è, tra le seguenti, la sede anatomica più frequente della diverticolosi?

La sindrome di Pancoast può essere determinata da patologia a carico di:

Con quale delle seguenti condizioni patologiche può essere associato l'idrotorace?

In condizioni normali, la durata dell'intervallo P-Q dell'ECG di un adulto è di:

Nel sospetto di embolia polmonare, i provvedimenti di prima istanza sono:

Quale è il più comune sito di cancro della mammella?

A proposito di angina pectoris, tutte le seguenti affermazioni sono corrette, tranne:

La localizzazione più frequente di gastrinomi è:

Il tumore di Klatskin è:

Quale comportamento deve tenere il medico pratico dinanzi ad un paziente di 70 anni, ad alto rischio, portatore di un aneurisma dell'aorta addominale del diametro di 4 cm?

Cosa faresti come terapia d'urgenza di un blocco A-V completo?

Quale, tra i seguenti esami, consente una diagnosi differenziale fra acalasia cardiale e cancro dell'esofago?

Quale delle seguenti valutazioni ha la priorità nel paziente politraumatizzato?

Le metastasi ossee da carcinoma prostatico interessano inizialmente soprattutto:

Il tumore più frequente delle ghiandole salivari è:

Nella manovra di Adson si ha:

Il flusso ematico cerebrale è aumentato significativamente da:

Uno spostamento verso destra della curva di dissociazione dell'emoglobina determina:

Il sistema anastomotico portale include tutte le seguenti vene, tranne:

Nei tumori del colon retto cosa si intende per pT3 N2 M0:

Il volvolo è:

Il mucocele dell'appendice ciecale è:

Un uomo di 72 anni presenta forti dolori al dorso, una massa addominale pulsante ed ipotensione. Il primo sospetto diagnostico è:

Con un massaggio cardiaco esterno ben eseguito si ottengono valori di flusso coronarico vicini al:

I polipi dell'intestino crasso sono formazioni sessili o peduncolate che originano dall'epitelio della mucosa ed aggettano nel lume intestinale. Essi possono essere non neoplastici, privi di tendenza alla trasformazione neoplastica, e neoplastici, considerati precursori del cancro colo-rettale. Quali tra i seguenti sono polipi neoplastici?

La resezione addomino-perineale secondo Miles prevede:

Quale delle seguenti condizioni non da una immagine di calcificazione addominale?

L'angina abdominis è determinata da:

Un miocardio severamente danneggiato può andare incontro a fibrillazione atriale o arresto cardiaco in tutte le seguenti manovre e situazioni, tranne:

La sindrome di Peutz-Jeghers è caratterizzata da:

La malattia di Riedel della tiroide è:

Si definisce ernia interna:

La gangrena gassosa è comunemente causata da:

Quale di questi diuretici è un risparmiatore di potassio?

A livello del colon ascendente il carcinoma assume prevalentemente:

Il termine "addome acuto" raggruppa quadri clinici di irritazione peritoneale ad insorgenza rapida. Per lo più si tratta di processi infiammatori o vascolari acuti del cavo addominale che richiedono un tempestivo intervento chirurgico. Tutti i seguenti sono quadri di addome acuto, tranne:

Quale tra i seguenti sintomi e segni, pur presenti in caso di perforazione del tubo gastro-intestinale, ne è segno patognomonico?

In caso di lesione occupante spazio nella faccia anteriore del fegato che una prima indagine ecografica ha dimostrato essere solida, l'indagine successiva più indicata è:

Un uomo di 48 anni ha una massa soffice adesa ad un testicolo. Lo scroto è rosso e soffice. è presente febbre e piuria. La diagnosi più probabile è:

L'intervento chirurgico di legatura della vena spermatica è indicato nella cura di:

In condizioni normali, la durata dell'intervallo P-Q dell'ECG di un adulto è di:

Tutte le seguenti possono essere complicanze dell'intubazione oro-tracheale nel corso di anestesia generale, tranne:

Quale tra i seguenti non rappresenta un importante fattore di rischio per il tumore del pancreas?

Un pneumotorace iperteso si decomprime con un'agocannula posizionata a livello di:

Tutte le seguenti possono essere causa di ginecomastia secondaria, tranne:

Con quale dei seguenti esami dovrebbe essere valutato in prima istanza un uomo di 64 anni che ha ittero da 4 settimane?

Attraverso quale meccanismo i FANS riducono il dolore?

Le statine svolgono un effetto protettivo nei confronti dello sviluppo di polipi adenomatosi della mucosa colorettale. Questa protezione è direttamente correlata a:

Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colelitiasi per la quale non è stata operata. Quale dei seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta?

A proposito dell'ernia crurale, tutte le seguenti affermazioni sono corrette, TRANNE:

Quale dei seguenti esami strumentali deve essere considerato di prima scelta nel sospetto clinico e laboratoristico di ittero ostruttivo?

L'indagine di primo livello da eseguire in un paziente con ematemesi è:

Cosa significa Xenotrapianto:

Un uomo di 57 anni si presenta al medico curante lamentando negli ultimi tre mesi frequenti episodi di discrete rettorragie post-alvine con dischezia e tenesmo rettale. Quale fra le seguenti è una indagine di prima scelta?

La legatura della vena spermatica è indicata in caso di:

Quale delle seguenti caratteristiche non è comune nella sindrome di Cushing?

In caso di cancro della prostata, all'esplorazione digitale del retto, si possono riscontrare tutte le seguenti peculiarie obiettività, tranne:

In un neonato che non dia segni di vita, dove si cerca il polso centrale?

In caso di linfogranuloma maligno, quale esame è decisivo per la diagnosi?

La diagnosi di ascesso sub-frenico è fatta più agevolmente con:

Quale dei seguenti batteri è più frequentemente responsabile dell'endocardite delle protesi valvolari?

La diagnosi citologica di cancro broncogeno in un paziente con esame dell'espettorato e broncoscopia negativi può essere ottenuta con:

In un paziente con storia di coliche biliari ripetute, il rilievo di vie biliari dilatate, ma prive di calcoli, è presumibilmente dovuta, in prima istanza, a:

Un paziente di 80 anni, affetto da broncopatia cronica ostruttiva, cardiopatia congestizia, esiti di tromboflebite agli arti inferiori, riferisce la comparsa da alcuni mesi di una voluminosa ernia inguinoscrotale che lo infastidisce notevolmente durante le varie attività giornaliere. Quale indirizzo terapeutico adotti?

Alla luce delle più recenti acquisizioni, quale delle seguenti affermazioni rappresenta la più corretta definizione di dolore?

L'ileo biliare è:

Da quanti strati concentrici è costituita la parete di una cisti idatidea?

La neuropatia diabetica comporta tipicamente:

Quale dei seguenti rappresenta il trattamento d'elezione della "poliposi familiare intestinale"?

In un paziente anziano tutte le seguenti sono condizioni predisponenti alla formazione di una piaga da decubito, tranne:

Tutti i seguenti sono tumori benigni della parete dello stomaco, tranne:

La stimolazione del nervo vago comporta:

La sindrome di Zollinger-Ellison può prendere origine da un tumore:

Un paziente di 60 anni, con una voluminosa massa mediastinica, presenta dolore retrosternale che, successivamente, si irradia alle spalle e al dorso. La diagnosi più probabile è:

La prova di Perthes serve a verificare:

Nello shock periferico, il riscontro di un rapido aumento della pressione venosa centrale è indice di:

Quale funzione svolge lo sfintere esofageo inferiore?

In presenza di aneurisma dell'aorta addominale, come si manifesta una eventuale sua fissurazione?

In presenza di un paziente di 60 anni che riferisce proctorragia, tutti i seguenti esami sono indicati tranne:

Quale delle seguenti affermazioni sui condrosarcomi è vera?

Da cosa è caratterizzata la sindrome di Mallory-Weiss?

Quale tra i seguenti è un segno clinico importante di malattia di Hashimoto?

Nei casi di trauma renale, quale tra i seguenti segni pone indicazione assoluta all'esplorazione chirurgica?

Più frequentemente il punto d'arresto dei corpi estranei nell'esofago è a livello di:

Nella fase di refrattarietà assoluta il cuore è:

Dolore e distensione addominale, aumento della peristalsi, vomito, alvo chiuso a feci e gas sono caratteristiche di:

Qual è l'accertamento più appropriato in corso d'ematemesi?

Nel caso di diagnosi prenatale di rene multicistico, quale dei seguenti comportamenti è corretto:

Tutte le seguenti possono essere causa di sanguinamento "occulto" dell'apparato digerente, tranne:

In caso di disturbi respiratori di un bambino, l'esame diagnostico più indicato è:

Il tumore più frequente dell'appendice ciecale è:

Quale dei seguenti segni clinici è assente in caso di intossicazione da monossido di carbonio:

Paziente di 85 anni, con dolori addominali di spiccata intensità e diffusi a tutti i quadranti, agitazione, diarrea, febbricola, senso di vomito. Addome trattabile, modicamente dolente,assenza di masse endoaddominali, peristalsi presente. Evidente discrepanza tra obiettività addominale ed impegno del quadro clinico generale. Leucocitosi 20.000, elevate LDH-GOT-GPT-Gamma GT, acidosi metabolica. Da quale patologia è affetto:

Quale dei seguenti non è un segno / sintomo caratteristico di carcinoma del retto?

La positività della manovra di Homans si verifica nel corso di:

Tutti i seguenti sintomi e segni si ritrovano nell'intossicazione acuta da morfina tranne:

Un pH arterioso >7,6 con PaCO2 >45 è indicativo di:

A quale livello hanno più spesso sede gli insulinomi del pancreas?

Tutti i seguenti possono essere esito di incompleta chiusura dell'uraco, tranne:

La localizzazione più frequente di gastrinomi è:

Il trattamento astensionistico dei corpi estranei nell'albero tracheo-bronchiale è:

La dilatazione del plesso pampiniforme costituisce:

La sede più frequente e quasi elettiva di un tumore glomico è:

Il dolore anale è più frequentemente espressione di:

Il trattamento immediato del pneuomotorace ipertensivo non traumatico consiste nel/nella:

Una donna di 40 anni scopre da sola una massa dura nel seno destro. Quale delle seguenti sarebbe la procedura di scelta nel confermare la diagnosi?

In un paziente di 67 anni di quanto è maggiore l'incidenza di cancro del colon in presenza di una malattia cronica infiammatoria (IBD) rispetto alla popolazione normale?

Quale dei seguenti è il trattamento di scelta in caso di embolia arteriosa?

Il più frequente tumore testicolare è il:

L'arterite di Horton risulta essere più frequentemente preceduta da:

Cosa faresti come terapia d'urgenza di un blocco A-V completo?

Un paziente viene sottoposto ad intervento chirurgico per un sospetto di appendicite acuta. Al momento dell'intervento l'appendice ed il cieco risultano normali. L'ileo terminale per una lunghezza di circa 30 cm appare arrossato, edematoso ed ispessito con scorrimento del grasso mesenteriale sull'ileo, tale da far ipotizzare una diagnosi di morbo di Crohn. Non c'è dilatazione dell'intestino prossimalmente all'area interessata. Il resto dell'intestino tenue appare indenne. La condotta chirurgica più appropriata è:

Quale dei seguenti parametri è più determinante nella valutazione prognostica di un paziente affetto da reflusso vescico-ureterale:

Quale, fra le seguenti, rappresenta l'indagine più adatta per la localizzazione dell'insulinoma?

L'ittero ostruttivo è caratterizzato da:

Nella trombosi venosa profonda degli arti inferiori, la positività del segno di Homan è rappresentata da:

L'idrosoadenite è:

Dopo un violento trauma chiuso, un arto si presenta pallido e freddo. L'impiego di vasodilatatori non migliora il quadro clinico. La diagnosi più probabile è:

Che cosa si intende per sindrome paraneoplastica?

Il segno di Troisier è:

I barbiturici a livello del sistema nervoso centrale:

Un paziente di 60 anni, con una voluminosa massa mediastinica, presenta dolore retrosternale che, successivamente, si irradia alle spalle e al dorso. La diagnosi più probabile è:

La sindrome di Gardner è una poliposi adenomatosa familiare (FAP) associata a: