Quiz di medicina specialistica per Esame di Stato (area clinica)

Un bambino di 6 mesi che dopo 3 giorni di febbre elevata presenta una brusca remissione della temperatura con comparsa di un esantema rosaceo esteso a tutta la cute è affetto da:

In quale di queste neuropatie è oggi sospettata una eziopatogenesi autoimmune?

Nella diagnosi di embolia polmonare l'arteriografia polmonare va eseguita:

Qual è il tumore benigno più frequente della parete toracica?

Nell'insufficienza renale acuta prerenale, tra le possibili cause vengono prese in considerazione tutte le seguenti, tranne una. Quale?

Gli schistociti sono emazie:

Il trisma nel tetano è:

Quale dei seguenti sintomi e segni è frequentemente associato al mieloma multiplo?

Carlo, un marinaio 32enne, riferisce artralgia e disuria. Il IV dito del piede dx è tumefatto, entrambe le ginocchia sono calde al termotatto e dolenti al movimento. C'è intenso eritema dell'occhio sn. All'esame delle urine: 25-30 globuli bianchi per campo, 1-2 globuli rossi per campo. Sia coltura che tampone uretrale per gonorrea sono negativi. La diagnosi è:

Qual è la più frequente neoplasia cutanea maligna?

Quale tra questi è l'agente più frequentemente causa di epatite fulminante?

Qual è la funzione dei melanociti?

Quali tra le seguenti asserzioni relative alla gotta è corretta?

Quale delle seguenti condizioni può essere causa di SIADH (Syndrome of Inappropriate ADH)?

Nell'ischemia cerebrale del distretto carotideo DX è indicata la terapia chirurgica (tromboendoarterectomia):

Febbre 38°-39°C, prurito (dal tronco alle estremità), rash vescicolare pruritico generalizzato (da viso e cuoio capelluto) con macule, papule, vescicole, pustole e croste, anoressia, malessere generale, brividi, cefalea. Questo quadro clinico è suggestivo di:

L'artrite tubercolare è tipicamente:

La Venlafaxina a quale classe di antidepressivi appartiene?

Nella relazione con il paziente psichiatrico è importante:

I sintomi positivi della schizofrenia comprendono:

L'attacco ischemico transitorio presenta per definizione una durata:

L'enuresi è:

In condizioni di grave deficit insulinico si ha un aumento di tutti i seguenti parametri, tranne:

Fra le seguenti forme di artrosi per quale si ammette una trasmissione ereditaria?

L'Infezione da HPV è:

Tutte le seguenti nefropatie possono complicare una gravidanza, tranne:

Quale di queste azioni non rientra nel ruolo fisiologico del paratormone?

Il trattamento sanitario obbligatorio (TSO):

La terapia sostituiva con testosterone nell'ipogonadismo maschile è indicata in caso di:

La discinesia tardiva:

La gastroenterite da rotavirus è una malattia diffusa in tutto il mondo. Quale è la principale via di trasmissione del virus?

La Pitiriasi rosea di Gibert si localizza elettivamente:

Per essere considerati imputabili si richiede:

Una donna di 50 anni affetta da tempo da tiroidite cronica di Hashimoto si presenta al pronto soccorso in coma, dopo aver avuto ripetuti episodi di vomito, dolori addominali; è molto disidratata e la cute è iperpigmentata; la P. A. è 65/40, il polso 100/min, ritmico: la potassiemia è 6,6 mEq/L. La diagnosi più probabile è:

Per quale tra le seguenti manifestazioni di AIDS si ritiene che il virus herpes umano tipo 8 (HHV-8) giochi un ruolo patogenetico:

Quale è la forma più frequente di pneumomediastino?

Quale dei seguenti fattori fisiologici e farmacologici influenza la contrattilità del miocardio riducendola:

La cute nell'ipotiroidismo presenta:

La presenza di emazie perfettamente conservate, dai margini regolari, ed in particolare la completa assenza di acantociti, nel sedimento urinario è fortemente indicativa di:

Tutti i seguenti sono elementi a favore di una diagnosi di osteoartrosi piuttosto che di artrite reumatoide, tranne:

Il colon assorbe, rispetto al contenuto che gli arriva dall'ileo:

La diagnosi laboratoristica di ipotiroidismo primitivo si basa sui seguenti rilievi:

Quale tra i seguenti tipi di cellule gioca un ruolo chiave nel rigetto acuto del trapianto:

Gli anticorpi anti-nucleo (ANA) vanno richiesti nel sospetto di:

Qual è il sintomo cardine della dermatite atopica?

Nella malformazione di Arnold-Chiari:

Quale fascia d'età colpisce prevalentemente la glomerulonefrite acuta post-streptococcica?

L'inconscio collettivo è stato postulato da:

Quale delle seguenti affermazioni riguardante la Sindrome di Gilbert è corretta?

In un paziente con ipertensione polmonare secondaria a malattie respiratorie croniche, quale delle seguenti è la terapia più frequentemente utilizzata?

Un paziente ha una diagnosi sospetta di tifo addominale. Per confermare tale diagnosi richiediamo:

È considerato un gas irritante, in grado di causare irritazione e successivamente lesioni dell'apparato respiratorio, quale tra i seguenti agenti chimici:

A quali sintomi si associa più frequentemente il carcinoma a cellule renali alla diagnosi?

Alcuni antidepressivi sono detti triciclici perché:

Un uomo di 50 aa giunge in Pronto Soccorso per iperpiressia (T = 38,8 °C), brividi, vaghi dolori addominali diffusi e nausea. All'esame obiettivo, il segno di Giordano è presente. Quale dei seguenti accertamenti diagnostici richiederesti per primo?

Il riscontro di proteinuria dosabile (>3,5 g/die) e cilindruria è patognomico di una:

Più frequentemente il primo segno di una patologia del 7° nervo cranico è:

Quale dei seguenti sintomi non è comune nella schizofrenia?

Qual è la terapia di scelta in corso di sarcoidosi?

Una giovane donna deve recarsi in Centro-Africa per turismo. La profilassi per malaria con meflochina:

Quale di queste condizioni richiede (salvo controindicazioni) l'impianto di un pacemaker?

Nella relazione con il paziente psichiatrico è importante:

Quale dei seguenti sintomi della malattia reumatica è di più rara osservazione?

Quale tra i seguenti fattori è un fattore scatenante l'asma bronchiale?

Quale tra i seguenti non è fattore favorente l'insorgenza di polmonite post-operatoria o post-traumatica:

Quale dei seguenti esami strumentali considerate di prima scelta nel caso di un'improvvisa transitoria perdita di coscienza con caduta a terra in un soggetto anziano, non accompagnata da manifestazioni comiziali:

Quale patologia cutanea è a maggior rischio di sviluppare Herpes simplex severo:

Quale delle seguenti condizioni può essere causa di sindrome da inappropriata secrezione di ADH (SIADH)?

La glomerulonefrite più spesso osservata in corso di neoplasie è:

Tra le forme di cefalea elencate, si riscontra più spesso negli uomini che nelle donne:

L'obesità contribuisce allo sviluppo del diabete in quanto:

Un ragazzo di 16 anni presenta un quadro clinico di sindrome nefrosica e va incontro a biopsia renale; il quadro istologico statisticamente più probabile sarà:

In un paziente con disturbi della deambulazione, disturbi sfinterici e deficit della sensibilità con livello alla linea ombelicale trasversa, l'esame da eseguire in prima scelta è:

Viene ritrovata una massa palpabile al fianco destro di un neonato. L'urografia evidenzia dislocazione e distorsione della pelvi e dei calici del rene di destra. La diagnosi più probabile è:

L'attacco ischemico transitorio presenta per definizione una durata:

Quali sono le cause più frequenti di versamento pleurico?

La sindrome di Zollinger - Ellison è associata con tutte le seguenti condizioni, tranne:

La confabulazione è un sintomo caratteristico di:

Quale delle complicanze dell'infarto miocardico può portare al tamponamento cardiaco?

Nella diagnosi differenziale del pemfigo volgare, quale tra i seguenti elementi non viene considerato utile?

Quale di queste dermopatie è caratterizzata da lesioni a livello del tessuto adiposo sottocutaneo degli arti inferiori?

A quale volume polmonare la distensibilità del polmone è minima?

La diarrea del viaggiatore è più frequentemente causata da:

Nell'artrite reumatoide il danno articolare inizia da:

Quale dei seguenti provvedimenti terapeutici non trova indicazione in caso di embolia polmonare?

Quale dei seguenti farmaci ipotensivi determina un aumento dell'attività reninica plasmatica?

Quale di questi farmaci rappresenta l'approccio terapeutico più efficace per ridurre gli eventi di morte improvvisa nei pazienti affetti da cardiopatia coronarica stabile con deficit della funzione ventricolare?

Tutte le seguenti affermazioni sul diabete di tipo 2 sono corrette, tranne:

Quali delle seguenti condizioni non è associata alla presenza di crioglobuline sieriche:

Cos'è la pitiriasi versicolor?

L'alterazione caratteristica dell'esofago, in corso di sclerosi sistemica è:

Le seguenti endocrinopatie possono essere tutte causa diretta di un'anemia iporigenerativa, eccetto:

Nel sospetto diagnostico di morbo di Paget mammario bisogna escludere:

Nella sindrome delle gambe senza riposo durante la notte sono frequenti:

Il paziente con emolisi acuta può presentare tutti i seguenti dati clinici e di laboratorio, eccetto:

L'ingestione di fave può provocare una grave anemia emolitica in pazienti che hanno un deficit di quale dei seguenti enzimi?

Quale tra le seguenti è la causa più comune di ipoglicemia indotta?

La positività degli ANCA (anticorpi anti-citoplasma dei neutrofili) è un marcatore diagnostico di:

Quale dei seguenti disturbi del sonno ha una maggiore prevalenza nei pazienti dializzati rispetto alla popolazione generale:

Quale delle seguenti condizioni può essere causa di SIADH (Syndrome of Inappropriate ADH)?

Quale di queste sostanze sedative non appartiene al gruppo dei barbiturici?

Quale delle seguenti indagini è più indicata nello studio di un paziente con sclerosi multipla?

Di cosa è il trattamento elettivo il diazepam endovena?

La somministrazione prolungata di quale tra i seguenti farmaci è considerata un fattore di rischio per osteoporosi?

Nella paranoia si riscontra:

L'iperparatiroidismo può essere dovuto a:

Tutte le seguenti affermazioni riguardanti l'acalasia sono corrette, tranne:

Quale delle seguenti alterazioni liquorali differenzia le meningiti batteriche da quelle virali?

I parametri di laboratorio più utili per monitorare l'attività del processo infiammatorio nella epatite cronica sono:

Gli anticorpi antifosfolipidi sono un reperto frequente in corso di:

Nell'insufficienza renale acuta prerenale, tra le possibili cause vengono prese in considerazione tutte le seguenti, tranne una. Quale?

Quale tipo di idrocefalo tra quelli indicati NON provoca ipertensione intracranica?

Epidemie di malattie che dilagano attraverso i continenti si presentano in forma:

Quale tra le seguenti affermazioni riguardanti i fattori di rischio per la depressione maggiore non è corretta:

Quale di queste dermopatie è caratterizzata da lesioni a livello del tessuto adiposo sottocutaneo degli arti inferiori?

La dialisi peritoneale:

Qual è la durata del trattamento breve standard della tubercolosi?

Quale delle seguenti condizioni legate ad infezioni da Toxoplasma gondii è a carico esclusivamente di pazienti immunodepressi:

Qual è il segno più frequentemente associato con la diagnosi di bronchite cronica?

Alcuni antidepressivi sono detti triciclici perché:

Quali tra questi non è un fattore correlato alla trombofilia?

In psichiatria per barrage si intende:

La disseminazione (metastatizzazione) cerebro-spinale si osserva con maggiore probabilità in:

Una donna all'ottavo mese di gravidanza ha presentato nelle ultime settimane un discreto aumento di peso dovuto in parte ad una ritenzione di liquidi: Durante la notte si lamenta di dolore alla mano destra con "punture di spilli" al palmo e alle prime due-tre dita della mano specie dal lato palmare. Si tratta di:

Quale delle seguenti affermazioni è esatta per lo strato corneo dell'epidermide?

La sindrome di Guillain-Barrè colpisce:

Quale dato contribuisce in maniera determinante alla diagnosi di epilessia?

Come deve essere considerato un paziente con markers dell'epatite virale B in questa situazione? HBsAg: positivo; anti-HBs: negativo; HBeAg: negativo; anti-HBe: positivo; anti-HBc: positivo; HBV DNA (circolante): negativo.

L'interruzione completa del tratto ottico di destra provoca:

Qual è il risultato principale ottenuto dall'utilizzo degli antileucotrieni?

Carlo, un marinaio 32enne, riferisce artralgia e disuria. Il IV dito del piede dx è tumefatto, entrambe le ginocchia sono calde al termotatto e dolenti al movimento. C'è intenso eritema dell'occhio sn. All'esame delle urine: 25-30 globuli bianchi per campo, 1-2 globuli rossi per campo. Sia coltura che tampone uretrale per gonorrea sono negativi. La diagnosi è:

Qual è l'aspetto clinico delle epidermomicosi?

In quali delle seguenti sedi non si sviluppa mai il foruncolo?

Qual è l'estensione dell'addensamento polmonare nella polmonite pneumococcica?

Nella Sarcoidosi una delle affermazioni indicate non corrisponde al vero: quale?

Quale delle seguenti strutture è più frequentemente colpita nell'infezione da Citomegalovirus nell'adulto?

A quale delle seguenti condizioni sono associati gli anticorpi anticitoplasma dei neutrofili (ANCA)?

Quale metodo di colorazione viene comunemente usato per l'identificazione rapida del Mycobacterium tuberculosis?

Si può osservare ipoglicemia postprandiale:

La paralisi periodica familiare è un'astenia muscolare grave pseudoparalitica dovuta a:

Il sifiloma è:

Che cosa è l'influenza aviaria?

Nella Sindrome di Sjogren quale delle affermazioni indicate non corrisponde al vero?

Quali sono i meccanismi patogenetici principali di Ipertensione Polmonare (IP) secondaria a malattie respiratorie croniche?

Un soggetto vaccinato per l'epatite B è:

Qual è la funzione delle cellule di Langerhans dell'epidermide?

Quale delle seguenti condizioni viene anche denominata cefalea da suicidio?

Un ragazzo di 25 anni nota la comparsa di un ingrossamento linfonodale a livello laterocervicale mentre si sta radendo. Non lamenta alcun sintomo. All'esame obiettivo oltre al linfonodo notato dal ragazzo sono presenti altri linfonodi nella stessa sede. Si esegue una biopsia e la diagnosi istologica parla di Morbo di Hodgkin, varietà sclerosi nodulare. Il ragazzo viene sottoposto ad uno staging approfondito della sua malattia compresa una laparotomia e da tutte le indagini eseguite risulta che sono presenti linfonodi anche a livello mediastinico, ma non nell'addome e che la milza è normale. Qual è lo stadio della malattia del paziente?

Tipicamente, l'uretrite gonococcica si manifesta con:

Le allucinazioni sono definite come:

Nella Brucellosi, la febbre:

Il fattore di Hageman è:

Il trattamento immediato del pneumotorace iperteso non traumatico consiste in:

Il più consistente e significativo segno di disfunzione cerebellare è:

L'Infezione da HPV è:

L'epatopatia steatosica non alcolica (NAFLD) è comunemente associata a:

Il più importante determinante del consumo di O2 miocardico è:

Tra le possibili cause secondarie di glomerulonefrite a lesioni minime, quale tra le seguenti non viene presa in considerazione?

Un uomo di 50 aa giunge in Pronto Soccorso per iperpiressia (T = 38,8 °C), brividi, vaghi dolori addominali diffusi e nausea. All'esame obiettivo, il segno di Giordano è presente. Quale dei seguenti accertamenti diagnostici richiederesti per primo?

Le anemie megaloblastiche sono caratterizzate da:

L'ipotrofia di una mano nella sindrome di Horner può indicare l'esistenza di:

Quali tra i seguenti istotipi del carcinoma polmonare è più frequente?

Qual è la causa più frequente di balanopostite infettiva?

Nel processo fisiopatologico del Morbo di Whipple, quale tre le seguenti citochine la principale responsabile delle modificazioni della risposta immunitaria?

Le malattie di origine virale nella maggior parte dei casi sono accompagnate da:

Ugo, un 72-enne pensionato (ex-falegname), affetto da cardiopatia ischemica e COPD, viene ricoverato in ospedale per una broncopolmonite, che risponde a terapia empirica con cefotaxime. Al sesto giorno di ricovero, ritorna la febbre e compaiono dolore addominale e diarrea acquosa. Voi:

Quale sistema o struttura è colpito nella Sclerosi laterale amiotrofica?

È considerato un gas irritante, in grado di causare irritazione e successivamente lesioni dell'apparato respiratorio, quale tra i seguenti agenti chimici:

Quale di queste malattie può provocare una primitiva ipertensione arteriosa polmonare?

Il "rimodellamento" ventricolare post-infartuale è caratterizzato da:

Quali dei seguenti disturbi sono associati con anomalie dei cromosomi sessuali?

La vaccinazione anticolerica conferisce:

La strategia Dots (directly observed therapy) nella TBC prevede:

Quali sono le caratteristiche elettrocardiografiche dell'infarto subendocardico?

Quale istotipo tra i carcinomi non a piccole cellule si associa più facilmente a versamento pleurico?

Quale delle seguenti alterazioni è patognomica del coma epatico?

Quale dei seguenti farmaci è più spesso implicato nella genesi dell'insufficienza epatica acuta:

Che cosa indica il descrittore "N" nella stadiazione TNM del tumore polmonare?

In quale parte dell'albero bronchiale predominano i meccanismi immunologici di difesa?

Il periodo finestra per HIV è:

Qual è il tempo di incubazione della gonorrea?

Qual è il tempo di incubazione della sifilide primaria?

Quale è la percentuale di pazienti neoplastici che sviluppa un episodio depressivo?

Quale quota di carboidrati (%) deve mediamente essere presente nella dieta del paziente con diabete mellito?

Nel paziente con AIDS, il trimetoprim/sulfametossazolo (cotrimossazolo) è usato nella terapia della:

Nel linfogranuloma di Hodgkin si rilevano tutti i seguenti reperti, tranne:

Il dolore anginoso può insorgere:

Le lesioni del morbo celiaco si riscontrano a livello:

Simona, una commessa 35enne, viene ricoverata per dispnea. All'EO rilevate riduzione del murmure alla base polmonare sn, tumefazione simmetrica, di consistenza plastica, delle articolazioni MCP e PIP, dei polsi e delle caviglie. C'è una tumefazione in corrispondenza della borsa olecranica, che pare avere al suo interno nodularità. Lab. : emoglobina 11,2 g/dl, piastrine 545×10^9/L, VES 102 mm/hr, proteina C reattiva 7,4 g/L, anticorpi anti-nucleo positivo 1:160; Fattore Reumatoide 168 (normale 0-20). RX Torace: versamento pleurico sn. Toracentesi: essudato; pH 7,38, glucosio 24 mg/dl. La diagnosi più probabile è:

Quali de seguenti segni elettrocardiografici sono presenti in corso di infarto transmurale?