Quiz di medicina interna per Esame di Stato (area clinica)

Edemi declivi si manifestano in tutte le seguenti condizioni cliniche, tranne:

In un paziente traumatizzato, con fratture costali della X-XI costa di sinistra, va sospettato un interessamento di:

Nella sincope vaso-vagale tutti i seguenti sintomi sono presenti, tranne:

Quale delle seguenti indagini ha la maggior sensibilità nel cogliere la presenza di nefropatia diabetica?

Qual è la causa più frequente di embolia polmonare?

Il metodo migliore per valutare una steatorrea è uno dei seguenti:

La compressione midollare è:

Un ragazzo di 23 a. ha presentato episodi ricorrenti di ematuria nell'ultimo anno. Ogni episodio è stato associato ad infezioni delle prime vie aeree. L'esame obiettivo (EO) e gli esami di funzionalità renale sono normali. L'esame delle urine documenta rare emazie e tracce di proteine. La biopsia renale è più probabile che riveli:

La terapia dello scompenso cardiaco prevede l'utilizzo di tutti i seguenti farmaci tranne:

Quali dei seguenti fattori hanno significato prognostico in gran parte delle neoplasie?

Un paziente giovane si presenta in pronto soccorso con un dolore acuto in fianco destro che progressivamente migra in regione inguinale destra; il paziente si agita molto e non riesce a trovare alcuna posizione che gli dia sollievo; qual è la diagnosi più probabile?

Quali possono essere le modalità e le finalità con cui si esegue la chemioterapia:

Le metastasi osteolitiche si verificano maggiormente nel:

Qual è il livello raccomandato di colesterolo-LDL da raggiungere in un paziente ipercolesterolemico con pregresso infarto del miocardio?

I più comuni effetti collaterale dei trattamenti citostatici sono:

La dieta iposodica va prescritta:

In quale di queste malattie sono presenti emazie a bersaglio?

Nella sincope vaso-vagale tutti i seguenti sintomi sono presenti, tranne:

Tutte le seguenti affermazioni riferita agli ACE-inibitori sono corrette, tranne:

Tutte le seguenti condizioni possono associarsi ad ipernatremia tranne:

Per eritema si intende:

L'inoperabilità in elezione di un tumore dello stomaco viene definita se è presente:

La stadiazione del tumore del polmone:

Quale dei seguenti segni e sintomi sono generalmente presenti nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia grave?

Nell'insufficienza renale acuta di tipo funzionale il peso specifico delle urine è:

Come si presenta la dispnea?

Per la diagnosi di ipogonadismo maschile è fondamentale valutare:

Quale complicanza renale può insorgere in corso di amiloidosi?

Quale di questi è un tumore connettivale benigno?

Una comune complicazione del corionepitelioma è:

Come si definisce la sopravvivenza libera da malattia:

A quale valore di BMI (Body Mass Index) ritieni che una donna deve essere considerata sovrappeso?

Nell'intossicazione alimentare da Clostridium perfringens i sintomi compaiono dopo:

Tutte le seguenti affermazioni sulle sindromi da disidratazione sono corrette, tranne:

Qual è il parametro più semplice e più fedele per misurare in un paziente edematoso le variazioni della ritenzione idrica?

In un paziente in coma, la nutrizione più indicata è in genere:

La prevalenza di una neoplasia aumenta perché:

Tutte le seguenti affermazioni riferita agli ACE-inibitori sono corrette, tranne:

La compressione midollare è:

Il diabete mellito tipo 1 è caratterizzato da tutte le seguenti condizioni, eccetto:

Alberto ha 41 anni, è sempre stato bene fino a 5 giorni orsono quando è comparso dolore puntorio al terzo inferiore dell'emitorace destro, accentuato dall'inspirazione profonda, tosse e febbre. Regolari frequenza e ritmo cardiaco, non soffi o toni aggiunti. Non turgore venoso giugulare. Dopo qualche giorno il dolore all'emitorace si attenua e l'esame fisico evidenzia riduzione del FVT, ottusità e riduzione dei suoni respiratori all'emitorace destro; l'emitorace sinistro è normale. Con quale condizione patologica è compatibile l'obiettività fisica descritta?

Tutte le seguenti affermazioni sulle apnee ostruttive notturne sono vere, tranne:

Elevati livelli di prolattina possono:

Quale delle seguenti è la causa più frequente di embolia polmonare?

Il dolore anginoso è più frequentemente localizzato:

Quale delle seguenti definizioni di appropriatezza clinica è corretta?

Le seguenti sono cause precipitanti lo scompenso cardiaco tranne:

La vitamina B12 è assorbita:

Emanuele ha 73 anni, è diabetico di tipo 2, trattato con insulina. Viene trovato da parenti privo di conoscenza davanti alla TV. Al vicino Pronto Soccorso vengono registrati i seguenti elementi clinici: paziente in stato di coma, risponde solo agli stimoli dolorosi. PA 90/70 mmHg, polso 34 bpm, ritmico, 20 atti respiratori minuto. Cute lievemente fredda, un pò sudata. Saturazione O2 94%, glicemia 64 mg/dL. All'ECG blocco AV di III grado. Quale provvedimento terapeutico ritieni il più urgente?

Quale dei seguenti farmaci non determina ipnosi in anestesia generale?

In quale delle seguenti patologie si verifica sdoppiamento del I tono cardiaco?

Quale dei seguenti segni e sintomi sono generalmente presenti nei pazienti con insufficienza cardiaca congestizia grave?

Quale delle seguenti porzioni del tratto gastroenterico è sede più frequente di linfomi maligni:

Quale delle seguenti malattie si complica frequentemente con aneurismi coronarici?

Per quale delle seguenti neoplasie non esiste una procedura di "screening" convalidata?

Un uomo di 40 anni è affetto da diabete mellito, epatomegalia, scompenso cardiaco e iperpigmentazione cutanea; da quale delle seguenti patologie è più probabilmente colpito?

L'osteomielite può essere causata da:

I vantaggi dell'attività fisica controllata si osservano:

Quale dei seguenti reperti non si verifica nella malattia di Addison?

Uno stato di grave ipertensione portale comporta tutte le seguenti situazioni, tranne:

Tutte le seguenti affermazioni sulle sindromi da disidratazione sono corrette, tranne:

Il microcitoma polmonare è una neoplasia di pertinenza:

La stadiazione del tumore del polmone:

Un paziente viene ricoverato per valutare la sua perdita di peso e viene riscontrata una milza moderatamente ingrandita, un ematocrito di 30% e una conta delle piastrine di 1.300.000/mm3. Quale delle seguenti è la causa più frequente della trombocitosi?

Tutte le seguenti condizioni possono associarsi ad ipernatremia tranne:

Un uomo di 39 anni lamenta un dolore al fianco sinistro qualche ora dopo un trauma contusivo all'ipocondrio sinistro. L'esame fisico risulta normale. La pressione arteriosa risulta 100/65 mmHg, la frequenza del polso è 86/min. L'esame delle urine evidenzia la presenza di 6-7 emazie per campo. La decisione successiva più adeguata è:

Tutte le seguenti anomalie immunologiche sono state associate con infezione da HIV, tranne:

I sarcomi metastatizzano più frequentemente per via:

In caso di calamità naturali (incendi, terremoti, inondazioni) chi deve avere priorità nell'assistenza?

Tutti i seguenti sono farmaci e sostanze ad azione immunosoppressiva più comunemente usati, tranne:

Tutti i seguenti agenti patogeni sono frequentemente causa di shock settico tranne:

Quale delle seguenti cause di insufficienza renale acuta sarebbe classificata come "postrenale"?

La terapia d'elezione dei LNH (Linfoma non Hodgkin) aggressivi (malattia diffusa) è:

Federico è un giovane di 19 anni, militare di leva. Una settimana fa ha lamentato angina faringea e febbre a 38-38,5 °C per 3-4 giorni. Il medico del battaglione ha prescritto solo qualche antipiretico. Ieri ha notato la presenza di numerosi noduli laterocervicali e sovraclaveari bilateralmente poco dolenti alla palpazione, mobili. Quale dei seguenti tipi di patologia ritieni più probabilmente responsabile della malattia?

Qual è il trattamento di scelta nel microcitoma polmonare nello stadio IV?

Quale dei seguenti sintomi è comunemente presente nel cancro del colon discendente?

Paziente di anni 35, forte bevitore, accede al Pronto Soccorso per comparsa d'intenso dolore in sede periombelicale ed epigastrica, irradiato posteriormente a barra a livello del terzo inferiore del torace. Quale delle seguenti è l'ipotesi diagnostica più probabile?

Diversamente dallo shock cardiogeno e dallo shock emorragico, tutte le seguenti condizioni si presentano nello shock settico tranne:

Come complicanza acuta di quale malattia, si presenta con maggiore frequenza la chetoacidosi:

Quale dei seguenti vizi cardiaci può causare frequentemente emoftoe?

Nella demenza primaria (di tipo degenerativo) la compromissione della memoria solitamente è:

Nello scompenso cronico del cuore destro:

Con quale manovra si ricerca la presenza di edema a un arto?

Il marker tumorale di più comune impiego nelle neoplasie del Colon-Retto è:

In un paziente traumatizzato, con fratture costali della X-XI costa di sinistra, va sospettato un interessamento di:

Sono calcoli radiotrasparenti:

Quali delle seguenti malattie infettive è a trasmissione orofecale?

Nella BPCO (Branco pneumopatia cornica ostruttiva) riacutizzata si osserva:

Nella sindrome da schiacciamento l'insufficienza renale acuta è dovuta a:

Paziente di 18 anni che denuncia da molto tempo una lieve poliuria-polidipsia con modico ritardo della curva della crescita staturo-ponderale. Recentemente si sono manifestati degli episodi di tetania e vi è stato il riscontro di ipocalcemia. I valori di pressione arteriosa sono normali con periodi di ipotensione. Tra gli altri esami di laboratorio si rinviene una creatininemia nella norma, i livelli di K+ sono variabili tra i 2 e i 3mEq/L, vi è una alcalosi, i livelli di renina plasmatica e aldosterone risultano elevati. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

Un uomo di 39 anni lamenta un dolore al fianco sinistro qualche ora dopo un trauma contusivo all'ipocondrio sinistro. L'esame fisico risulta normale. La pressione arteriosa risulta 100/65 mmHg, la frequenza del polso è 86/min. L'esame delle urine evidenzia la presenza di 6-7 emazie per campo. La decisione successiva più adeguata è:

La quota giornaliera raccomandata per le proteine è:

Quale dei seguenti geni, se mutato, è responsabile della sindrome congenita di Li-Fraumeni caratterizzata da un aumentata suscettibilità allo sviluppo di leucemie, linfomi, sarcomi e tumore della mammella:

Quale dei seguenti è il farmaco di scelta per la prevenzione della fibrillazione ventricolare nel corso di un infarto acuto del miocardio?

In pazienti con chetoacidosi diabetica è di importanza critica reintegrare il:

L'osteomalacia è caratterizzata da:

Una giovane donna di 42 anni riporta da circa un anno alcuni sintomi quali stanchezza, prurito, depositi di colesterolo nella pelle, edemi declivi, lieve contrazione della diuresi e aumento delle dimensioni dell'addome, colorazione scura della pelle e da circa 15 giorni ittero. Un anno fa è stata posta diagnosi di sindrome di Sjogren. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

Ad una donna di 23 anni viene diagnosticata un'anemia microcitica. Quale delle seguenti è la causa più comune?

Quale di queste affermazioni riguardanti il diabete di tipo 2 non è corretta?

Sono cause di deficit di Vitamina B12 tutti i seguenti tranne:

Tutte le seguenti affermazioni sul linfoma di Hodgkin, sono corrette, tranne:

Quale delle seguenti porzioni del tratto gastroenterico è sede più frequente di linfomi maligni:

Quale è il principale fattore prognostico in un carcinoma mammario radicalmente operato?

L'acromegalia è:

Quale famiglie di enzimi intervengono nel processo vascolare del'erezione:

Quale farmaco è da ritenersi di riferimento nella terapia adiuvante del carcinoma del retto?

Per eritema si intende:

Tutte le seguenti sono cause di iperkaliemia grave tranne:

Il medico può rifiutare una certificazione ad un cittadino?

Donna di 65 anni ricoverata a seguito di intervento cardiochirurgico di sosituzione valvolare mitralica; in anamnesi storia di malattia reumatica in età giovanile; BPCO e pregresso intervento di tiroidectomia in terapia sostitutiva; la paziente presenta malessere accompagnato da contrazioni dei muscoli degli arti inferiori; quale può essere la causa più prbabile?

La tinea versicolor è causata da:

Quale dei seguenti farmaci non determina ipnosi in anestesia generale?

L'iperparatiroidismo secondario nell'insufficienza renale cronica è dovuto a:

Nella leucemia linfatica cronica le gammaglobuline sono:

Come si definisce la sopravvivenza libera da malattia:

Una comune complicazione del corionepitelioma è:

Quale di questi farmaci è indicato nella terapia della gotta?

Quale di questi è un tumore connettivale benigno?

L'osteomielite può essere causata da:

I danni che si possono subire a seguito di una terapia radiante sono:

Nella diagnosi etiologica di ipotiroidismo è necessario valutare:

Nella terapia della Sindrome delle Apnee Ostruttive notturne, quale tra i seguenti provvedimenti in un paziente obeso non rientra tra gli interventi terapeutici specifici consigliati:

Quale dei seguenti marcatori molecolari è stato associato alla ereditarietà per lo sviluppo di tumori della mammella e dell'ovaio:

Relativamente al seminoma del testicolo, quale delle seguenti affermazioni è esatta?

Per quale delle seguenti neoplasie non esiste una procedura di "screening" convalidata?

Il termine di remissione parziale si può applicare, in oncologia medica, ad una delle seguenti situazioni:

Con quale manovra si ricerca la presenza di edema a un arto?

I più comuni effetti collaterale dei trattamenti citostatici sono:

L'escrezione sodica nell'insufficienza renale cronica nella sua fase stazionaria è:

Quale dei seguenti vizi cardiaci può causare frequentemente emoftoe?

Quali delle seguenti classi di farmaci non si dovrebbe somministrare ad un paziente con blocco cardiaco di grado >1 o malattia del nodo del seno?

Elevati livelli di prolattina possono:

Tutte le seguenti condizioni sono tipicamente cause di scompenso cardiaco diastolico tranne:

Tutte le seguenti affermazioni relative all'insufficienza respiratoria sono corrette tranne:

L'indicatore di efficacia dello screening mammografico è:

La procalcitonina:

Nell'intossicazione alimentare da Clostridium perfringens i sintomi compaiono dopo:

I pazienti con malattia da reflusso gastro-esofageo:

Quali dei seguenti esami strumentali non è utilizzato per la caratterizzazione delle metastasi osse:

Il polso arterioso che va preferibilmente palpato nelle procedure di Basic Life Support (BLS) è quello:

Tutti i seguenti sono fattori di rischio per l'osteoporosi, tranne:

Tutte le seguenti affermazioni sulle sindromi da disidratazione sono corrette, tranne:

Che cosa è la classificazione ATC?

Quali sono i principali obiettivi dell'intubazione endotracheale?

In quale delle seguenti patologie si verifica sdoppiamento del I tono cardiaco?

Onda T alta e acuminata ("a tenda") con tratto ST accorciato e a volte sottoslivellato, appiattimento ed allungamento dell'onda P, blocco atrio-ventricolare, deformazione del QRS, bradicardia, ritmo nodale, fibrillazione ventricolare sono tutte manifestazioni elettrocardiografiche di:

Tutte le seguenti affermazioni sulle apnee ostruttive notturne sono vere, tranne:

In caso di calamità naturali (incendi, terremoti, inondazioni) chi deve avere priorità nell'assistenza?

Qual è la causa più frequente di disfunzione erettile?

Nella anemia da carenza di ferro qual è l'unico esame ematico che fornisce una accurata valutazione delle riserve di ferro?

Un uomo affetto da 10 anni da rettocolite ulcerosa ha una probabilità espressa in percentuale, di sviluppare un cancro pari al:

Nello scompenso cardiaco la classe NYHA I corrisponde a:

Qual è la neoplasia solida più frequente tra i soggetti di sesso maschile tra i 20 ed i 35 anni:

Nell'intossicazione da monossido di carbonio quale delle seguenti alterazioni cutanee è tipica?

Il Feocromocitoma è una neoplasia di quale delle seguenti strutture?

L'aterosclerosi è:

Il carcinoma della cervice uterina si associa in più del 95% dei casi ad infezione da:

Gli eosinofili sono coinvolti:

Nello scompenso cronico del cuore destro:

Quali dei seguenti gruppi di farmaci antipertensivi è più corretto utilizzare all'inizio della terapia in un paziente, uomo, di 45 anni, che non presenta altre comorbilità?

Quali possono essere le modalità e le finalità con cui si esegue la chemioterapia:

La dieta iposodica va prescritta:

Durante una sostituzione di un Medico di medicina generale, vi telefona un paziente di 54 anni che vi riferisce di essere caduto da una scala in casa poche ore fa. Durante la caduta ha battuto la testa contro un mobile e riferisce di aver perso conoscenza per alcuni minuti. Cosa consigliate al paziente?

La terapia d'elezione dei LNH (Linfoma non Hodgkin) aggressivi (malattia diffusa) è:

La stadiazione del tumore del polmone:

Le seguenti affermazioni relative all'insufficienza renale acuta sono corrette tranne:

Nell'ambito delle sindromi endocrine multiple, nella MEN1 quale dei seguenti organi è meno frequentemente interessato?

Tutte le seguenti sono cause di ipokaliemia tranne:

Un uomo di 47 anni presenta febbre, artralgie, dimaGramento, dolore addominale e dolore pleurico da due mesi. Da una settimana ha notato difficoltà alla dorsiflessione dell'alluce destro. Il medico ha notato un recente incremento dei livelli della pressione arteriosa (150/95 mmHg). Gli esami di laboratorio documentano VES elevata, anemia da disordine cronico, leucocitosi neutrofila ed ematuria. Il paziente non fa uso di farmaci. La diagnosi più probabile è:

Tutte le seguenti condizioni possono associarsi ad ipernatremia tranne:

L'inoperabilità in elezione di un tumore dello stomaco viene definita se è presente:

Il carcinoma della prostata usualmente metastatizza:

La sindrome di Lèriche è caratterizzata da:

Quale dei seguenti fattori eziologici è implicato nell'insorgenza del cancro del colon-retto?

Usando quale dei seguenti criteri si può differenziare un'insufficienza ventricolare sinistra da un'insufficienza ventricolare destra?

Tutte le seguenti anomalie immunologiche sono state associate con infezione da HIV, tranne:

Quale non può essere l'evoluzione immediata dell'ingestione di caustici:

Quali dei seguenti fattori di rischio per malattie cardiovascolari lo è anche per la disfunzione erettile:

Il tumore del grosso intestino metastatizza soprattutto:

Il sistema TNM:

Qual è il trattamento di scelta nel microcitoma polmonare nello stadio IV?

Nella demenza primaria (di tipo degenerativo) la compromissione della memoria solitamente è:

Nella sincope vaso-vagale tutti i seguenti sintomi sono presenti, tranne:

Il morbo di Graves:

Il tumore maligno più comunemente riscontrato nel fegato è:

L'arterite di Horton può avere come complicanza l'insorgenza di:

Quale delle seguenti alterazioni elettrolitiche comporta la comparsa di un allungamento del Q-T e di un'onda U all'ECG?

Lo scorbuto rappresenta una condizione di:

Il polso arterioso che va preferibilmente palpato nelle procedure di Basic Life Support (BLS) è quello:

Gli eosinofili sono coinvolti: