Quiz di medicina interna per Esame di Stato (area clinica)

Quali possono essere le modalità e le finalità con cui si esegue la chemioterapia:

Nell'intossicazione alimentare da Clostridium perfringens i sintomi compaiono dopo:

Generalmente, per trattare la disfunzione erettile nel paziente ipogonadico si utilizza in prima battuta:

Quale dei seguenti sintomi è comunemente presente nel cancro del colon discendente?

Tutti i seguenti agenti patogeni sono frequentemente causa di shock settico tranne:

Quali delle seguenti classi di farmaci non rientra tra quelli indicati per lo scompenso cardiaco su base ischemica?

L'arterite di Horton può avere come complicanza l'insorgenza di:

Qual è il livello raccomandato di colesterolo LDL da raggiungere nei pazienti con pregresso infarto del miocardio?

Il rischio cardiovascolare è aumentato soprattutto:

Un uomo di 40 anni è affetto da diabete mellito, epatomegalia, scompenso cardiaco e iperpigmentazione cutanea; da quale delle seguenti patologie è più probabilmente colpito?

Tutti i seguenti sono farmaci e sostanze ad azione immunosoppressiva più comunemente usati, tranne:

Quali delle seguenti malattie infettive è a trasmissione orofecale?

Nella demenza primaria (di tipo degenerativo) la compromissione della memoria solitamente è:

Nell'intossicazione alimentare da Clostridium perfringens i sintomi compaiono dopo:

Durante l'esame obiettivo delle stazioni linfonodali:

La prescrizione dei farmaci per indicazioni non previste in scheda tecnica è possibile?

Durante una sostituzione di un Medico di medicina generale, vi telefona un paziente di 54 anni che vi riferisce di essere caduto da una scala in casa poche ore fa. Durante la caduta ha battuto la testa contro un mobile e riferisce di aver perso conoscenza per alcuni minuti. Cosa consigliate al paziente?

Quali delle seguenti classi di farmaci non rientra tra quelli indicati per lo scompenso cardiaco su base ischemica?

L'inoperabilità in elezione di un tumore dello stomaco viene definita se è presente:

Quale delle Sindromi sotto elencate può essere associata al carcinoma broncopolmonare:

Quale dei seguenti reperti non si verifica nella malattia di Addison?

Nella anemia da carenza di ferro qual è l'unico esame ematico che fornisce una accurata valutazione delle riserve di ferro?

Nella poliuria ipotonica il peso specifico delle urine è:

Nell'ambito delle sindromi endocrine multiple, nella MEN1 quale dei seguenti organi è meno frequentemente interessato?

Quale farmaco è da ritenersi di riferimento nella terapia adiuvante del carcinoma del retto?

Il carcinoma tiroideo è in genere caratterizzato da:

In un paziente con episodi sincopali, blocco atrio-ventricolare completo e frequenti crisi di tachicardia atriale è necessario:

Quale delle seguenti è la causa più frequente di embolia polmonare?

I danni che si possono subire a seguito di una terapia radiante sono:

Paziente di 18 anni che denuncia da molto tempo una lieve poliuria-polidipsia con modico ritardo della curva della crescita staturo-ponderale. Recentemente si sono manifestati degli episodi di tetania e vi è stato il riscontro di ipocalcemia. I valori di pressione arteriosa sono normali con periodi di ipotensione. Tra gli altri esami di laboratorio si rinviene una creatininemia nella norma, i livelli di K+ sono variabili tra i 2 e i 3mEq/L, vi è una alcalosi, i livelli di renina plasmatica e aldosterone risultano elevati. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

Da alcuni mesi Salvatore lamenta dispnea per sforzi in precedenza ben tollerati (brevi rampe di scale); da qualche settimana si sveglia spesso di notte con la sensazione di mancanza d'aria. Da qualche tempo dorme con due grossi cuscini. A quale delle seguenti sindromi corrisponde il quadro clinico descritto?

Quali delle seguenti non è caratteristica delle OSAS:

Elevati livelli di prolattina possono:

La dieta iposodica va prescritta:

L'acidosi respiratoria scompensata nell'emogasanalisi è caratterizzata da:

Tutte le seguenti sono cause di iperkaliemia grave tranne:

Come complicanza acuta di quale malattia, si presenta con maggiore frequenza la chetoacidosi:

In quale di queste malattie è presente iperpotassemia?

Le indagini di screening:

Quale dei seguenti reperti non si verifica nella malattia di Addison?

Il metodo migliore per valutare una steatorrea è uno dei seguenti:

Quale delle seguenti malattie si complica frequentemente con aneurismi coronarici?

I pazienti con malattia da reflusso gastro-esofageo:

Uno stato di grave ipertensione portale comporta tutte le seguenti situazioni, tranne:

Quale dei seguenti marcatori molecolari è stato associato alla ereditarietà per lo sviluppo di tumori della mammella e dell'ovaio:

Per quale delle seguenti neoplasie non esiste una procedura di "screening" convalidata?

Quale di queste neoplasie del rinofaringe è considerata associata al virus di Epstein-Barr?

L'acromegalia è:

Quale delle seguenti affermazioni è vera in un paziente con ipercalcemia da sarcoidosi?

Tutti i seguenti sono fattori di rischio per l'osteoporosi, tranne:

Dei seguenti farmaci indica quello con maggior effetto broncodilatatore:

La dermatite da stasi è principalmente associata a:

Un ittero lieve, osservato esaminando le sclere alla luce naturale, è di solito evidenziabile quando i valori della bilirubina sierica sono compresi tra:

Tutti i seguenti agenti patogeni sono frequentemente causa di shock settico tranne:

I marcatori tumorali sono:

Le ricette "bianche" su carta intestata del medico sono valide:

Oltre la PaO2 (pressione parziale di O2 a livello arterioso) che è il principale fattore determinante la saturazione di Hb a livello del sangue arterioso, quali sono gli altri fattori determinanti la saturazione di Hb a livello del sangue arterioso?

Il tumore renale più frequente è:

Quale di queste affermazioni riguardanti il diabete di tipo 2 non è corretta?

Il megacolon tossico complica una delle seguenti condizioni:

Alberto ha 41 anni, è sempre stato bene fino a 5 giorni orsono quando è comparso dolore puntorio al terzo inferiore dell'emitorace destro, accentuato dall'inspirazione profonda, tosse e febbre. Regolari frequenza e ritmo cardiaco, non soffi o toni aggiunti. Non turgore venoso giugulare. Dopo qualche giorno il dolore all'emitorace si attenua e l'esame fisico evidenzia riduzione del FVT, ottusità e riduzione dei suoni respiratori all'emitorace destro; l'emitorace sinistro è normale. Con quale condizione patologica è compatibile l'obiettività fisica descritta?

Tutte le seguenti indicazioni, concernenti la terapia di una flebotrombosi profonda in donna gravida, sono errate tranne:

Quali delle seguenti malattie infettive è a trasmissione orofecale?

L'iperparatiroidismo secondario nell'insufficienza renale cronica è dovuto a:

Un trattamento è definito attivo:

Con quale delle seguenti patologie si associa il deficit di vitamina D?

Quale di queste neoplasie è caratterizzata da elevata secrezione di gonadotropina corionica umana?

Nella sincope vaso-vagale tutti i seguenti sintomi sono presenti, tranne:

Nella sindrome da schiacciamento l'insufficienza renale acuta è dovuta a:

L'esame normalmente utilizzato per confermare la diagnosi di angina stabile è:

Sono cause di deficit di Vitamina B12 tutti i seguenti tranne:

Qual è la causa più frequente di disfunzione erettile?

Quale delle seguenti porzioni del tratto gastroenterico è sede più frequente di linfomi maligni:

Il termine di remissione parziale si può applicare, in oncologia medica, ad una delle seguenti situazioni:

Nella leucemia linfatica cronica le gammaglobuline sono:

Le seguenti sono cause precipitanti lo scompenso cardiaco tranne:

Una comune complicazione del corionepitelioma è:

Nello scompenso cardiaco la classe NYHA I corrisponde a:

La causa di morte improvvisa nello sportivo con meno di 35 anni di età è:

Un uomo di 40 anni è affetto da diabete mellito, epatomegalia, scompenso cardiaco e iperpigmentazione cutanea; da quale delle seguenti patologie è più probabilmente colpito?

Nel trattamento del carcinoma mammario non trovano indicazione i seguenti ormoni:

La polimialgia reumatica:

La terapia d'elezione dei LNH (Linfoma non Hodgkin) aggressivi (malattia diffusa) è:

Un uomo di 47 anni presenta febbre, artralgie, dimaGramento, dolore addominale e dolore pleurico da due mesi. Da una settimana ha notato difficoltà alla dorsiflessione dell'alluce destro. Il medico ha notato un recente incremento dei livelli della pressione arteriosa (150/95 mmHg). Gli esami di laboratorio documentano VES elevata, anemia da disordine cronico, leucocitosi neutrofila ed ematuria. Il paziente non fa uso di farmaci. La diagnosi più probabile è:

Tutte le seguenti condizioni possono associarsi ad ipernatremia tranne:

La dermatite da stasi è principalmente associata a:

La stadiazione del tumore del polmone:

Il trattamento di elezione del microcitoma (malattia estesa) è:

Quale delle seguenti è la causa più frequente di embolia polmonare?

Onda T alta e acuminata ("a tenda") con tratto ST accorciato e a volte sottoslivellato, appiattimento ed allungamento dell'onda P, blocco atrio-ventricolare, deformazione del QRS, bradicardia, ritmo nodale, fibrillazione ventricolare sono tutte manifestazioni elettrocardiografiche di:

Un uomo di 49 anni si reca dal proprio medico per modica cefalea mattutina da alcuni mesi, responsiva solo in parte alle occasionali terapie con FANS. Peso 105 Kg, altezza 174 cm. , fuma 35-40 sigarette al dì e beve 5-6 lattine di birra e superalcolici al giorno. PA è di 185/110, la frequenza di cardiaca di 108 battiti/min con rare extrasistoli. L'itto della punta è palpabile in 6° spazio intercostale sin. sulla linea ascellare media. Il fondo dell'occhio è negativo. Quale delle seguenti affermazioni circa la PA di questo paziente è falsa?

L'iperparatiroidismo secondario nell'insufficienza renale cronica è dovuto a:

L'arterite di Horton può avere come complicanza l'insorgenza di:

Un uomo di 40 anni è affetto da diabete mellito, epatomegalia, scompenso cardiaco e iperpigmentazione cutanea; da quale delle seguenti patologie è più probabilmente colpito?

Quali di queste sostanze sono fattori di crescita ematopoietici?

Per quale delle seguenti neoplasie non esiste una procedura di "screening" convalidata?

Quali tra le seguenti è una tecnica di studio dell'apparato cardiovascolare invasiva?

L'inoperabilità in elezione di un tumore dello stomaco viene definita se è presente:

Federico è un giovane di 19 anni, militare di leva. Una settimana fa ha lamentato angina faringea e febbre a 38-38,5 °C per 3-4 giorni. Il medico del battaglione ha prescritto solo qualche antipiretico. Ieri ha notato la presenza di numerosi noduli laterocervicali e sovraclaveari bilateralmente poco dolenti alla palpazione, mobili. Quale dei seguenti tipi di patologia ritieni più probabilmente responsabile della malattia?

Il polso piccolo è caratteristico di tutte le condizioni morbose sotto elencate, tranne:

La polimialgia reumatica:

La terapia d'elezione dei LNH (Linfoma non Hodgkin) aggressivi (malattia diffusa) è:

Tutte le seguenti affermazioni che riguardano l'asma bronchiale sono corrette, tranne:

Il fremito vocale tattile è diminuito in tutte le seguenti condizioni, tranne:

Il carcinoma tiroideo è in genere caratterizzato da:

Le seguenti sono cause precipitanti lo scompenso cardiaco tranne:

Generalmente, per trattare la disfunzione erettile nel paziente ipogonadico si utilizza in prima battuta:

Tutte le seguenti affermazioni riferita agli ACE-inibitori sono corrette, tranne:

Quale delle seguenti neoplasie della sfera genitale femminile ha una maggiore incidenza su scala mondiale:

Quale dei seguenti farmaci non determina ipnosi in anestesia generale?

Quali delle seguenti non è caratteristica delle OSAS:

Nell'artrite reumatoide è risparmiata una delle seguenti articolazioni:

Quale dei seguenti rappresenta il segno elettrocardiografico patognomonico della fibrillazione striale?

Le metastasi osteolitiche si verificano maggiormente nel:

Il termine di remissione parziale si può applicare, in oncologia medica, ad una delle seguenti situazioni:

Edemi declivi si manifestano in tutte le seguenti condizioni cliniche, tranne:

Nel sistema di stadiazione TNM, la M indica:

Qual è il livello raccomandato di colesterolo LDL da raggiungere nei pazienti con pregresso infarto del miocardio?

Diversamente dallo shock cardiogeno e dallo shock emorragico, tutte le seguenti condizioni si presentano nello shock settico tranne:

Quale dei seguenti sintomi è comunemente presente nel cancro del colon discendente?

Paziente di 18 anni che denuncia da molto tempo una lieve poliuria-polidipsia con modico ritardo della curva della crescita staturo-ponderale. Recentemente si sono manifestati degli episodi di tetania e vi è stato il riscontro di ipocalcemia. I valori di pressione arteriosa sono normali con periodi di ipotensione. Tra gli altri esami di laboratorio si rinviene una creatininemia nella norma, i livelli di K+ sono variabili tra i 2 e i 3mEq/L, vi è una alcalosi, i livelli di renina plasmatica e aldosterone risultano elevati. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

La sindrome di Lèriche è caratterizzata da:

Una donna di 52 anni, etilista da anni, accusa negli ultimi mesi episodi ricorrenti di dolore addominale; una TAC addome dimostra una massa cistica del diametro di 7-8 cm a livello della coda del pancreas. Qual è la diagnosi più probabile?

Per la diagnosi di ipogonadismo maschile è fondamentale valutare:

Quali sono i principali obiettivi dell'intubazione endotracheale?

Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'adenocarcinoma del pancreas è falsa?

Gli eosinofili sono coinvolti:

Elevati livelli di prolattina possono:

Alberto ha 41 anni, è sempre stato bene fino a 5 giorni orsono quando è comparso dolore puntorio al terzo inferiore dell'emitorace destro, accentuato dall'inspirazione profonda, tosse e febbre. Regolari frequenza e ritmo cardiaco, non soffi o toni aggiunti. Non turgore venoso giugulare. Dopo qualche giorno il dolore all'emitorace si attenua e l'esame fisico evidenzia riduzione del FVT, ottusità e riduzione dei suoni respiratori all'emitorace destro; l'emitorace sinistro è normale. Con quale condizione patologica è compatibile l'obiettività fisica descritta?

Quale dei seguenti indicatori clinici conferisce maggior rischio relativo di sviluppare un carcinoma della mammella?

L'osteomalacia è caratterizzata da:

Il tumore renale più frequente è:

Una comune complicazione del corionepitelioma è:

La crioglobulinemia mista è associata a sieropositività per HCV in:

Quale dei seguenti geni, se mutato, è responsabile della sindrome congenita di Li-Fraumeni caratterizzata da un aumentata suscettibilità allo sviluppo di leucemie, linfomi, sarcomi e tumore della mammella:

Nello scompenso cronico del cuore destro:

Una giovane donna di 42 anni riporta da circa un anno alcuni sintomi quali stanchezza, prurito, depositi di colesterolo nella pelle, edemi declivi, lieve contrazione della diuresi e aumento delle dimensioni dell'addome, colorazione scura della pelle e da circa 15 giorni ittero. Un anno fa è stata posta diagnosi di sindrome di Sjogren. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

Il morbo di Graves:

La tossicità dose-cumulativa più frequentemente associata alla terapia con antracicline è:

Il metodo migliore per valutare una steatorrea è uno dei seguenti:

Il carcinoma della prostata usualmente metastatizza:

In pazienti con chetoacidosi diabetica è di importanza critica reintegrare il:

A quale valore di BMI (Body Mass Index) ritieni che una donna deve essere considerata sovrappeso?

Tutte le seguenti affermazioni riguardanti il carcinoma dell'esofago sono corrette, tranne:

Qual è il livello raccomandato di colesterolo-LDL da raggiungere in un paziente ipercolesterolemico con pregresso infarto del miocardio?

Quale dei seguenti marcatori molecolari è stato associato alla ereditarietà per lo sviluppo di tumori della mammella e dell'ovaio:

Tutte le seguenti anomalie immunologiche sono state associate con infezione da HIV, tranne:

Quale di queste neoplasie del rinofaringe è considerata associata al virus di Epstein-Barr?

Il rischio cardiovascolare è aumentato soprattutto:

Quale di questi farmaci è indicato nella terapia della gotta?

In quale di queste malattie è presente iperpotassemia?

Tutte le seguenti affermazioni relative all'insufficienza respiratoria sono corrette tranne:

Tutte le seguenti condizioni si accompagnano all'ipercalcemia, tranne:

Nel trattamento del carcinoma mammario non trovano indicazione i seguenti ormoni:

Un paziente di 52 anni soffre da molto tempo di lombalgia notturna con rigidità mattutina che si allevia con il movimento. Il tutto è sempre stato attribuito a una sciatica. Talvolta è presente febbricola che dopo varie indagini è stata ascritta ad una malattia di Crohn. Gli indici di infiammazione PCR e VES sono modestamente elevati. Una radiografia del bacino ha evidenziato delle erosioni ed addensamento osseo in corrispondenza delle articolazioni sacro-iliache sino alla fusione. Una scintigrafia ossea ha dimostrato una ipercaptazione diffusa del tracciante a livello delle articolazioni sacroiliache e al rachide. Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile?

Tutte le seguenti indicazioni, concernenti la terapia di una flebotrombosi profonda in donna gravida, sono errate tranne:

Il quadro di ripolarizzazione precoce al'ECG che si può osservare nello sportivo:

Tutti i seguenti farmaci sono utili nel trattamento della angina instabile, tranne:

Per un trapianto renale la compatibilità AB0 è condizione:

Il diabete mellito tipo 1 è caratterizzato da tutte le seguenti condizioni, eccetto:

Quale infezione congenita si può sospettare in un neonato con microcefalia, calcificazioni cerebrali, corioretinite?

Nelle patologie ostruttive delle vie aeree alla spirometria i valori di FEV (volume espiratorio forzato) e MVV (massima ventilazione volontaria) sono:

Tutte le seguenti condizioni possono provocare ipoglicemia tranne:

L'incremento acuto o cronico di PA sistemica prodotta dall'occlusione parziale o completa di una o entrambe le arterie renali o dei loro rami viene definita:

Quale di queste affermazioni riguardanti il diabete di tipo 2 non è corretta?

Quale è la sede più frequente del tumore giganto-cellulare dell'osso (osteoclastoma)?

Dei seguenti farmaci indica quello con maggior effetto broncodilatatore:

Lo scorbuto rappresenta una condizione di:

Nella BPCO (Branco pneumopatia cornica ostruttiva) riacutizzata si osserva:

Come complicanza acuta di quale malattia, si presenta con maggiore frequenza la chetoacidosi:

Con quale manovra si ricerca la presenza di edema a un arto?

Qual è il parametro più semplice e più fedele per misurare in un paziente edematoso le variazioni della ritenzione idrica?

Un uomo di 39 anni lamenta un dolore al fianco sinistro qualche ora dopo un trauma contusivo all'ipocondrio sinistro. L'esame fisico risulta normale. La pressione arteriosa risulta 100/65 mmHg, la frequenza del polso è 86/min. L'esame delle urine evidenzia la presenza di 6-7 emazie per campo. La decisione successiva più adeguata è:

Quale delle seguenti condizioni patologiche si associa frequentemente ad ipertensione arteriosa essenziale:

L'indicatore di efficacia dello screening mammografico è:

I pazienti con malattia da reflusso gastro-esofageo:

Nella policitemia vera si riscontra:

Il parametro di valutazione di efficacia della terapia adiuvante è:

Quale non può essere l'evoluzione immediata dell'ingestione di caustici:

Per eritema si intende:

In quale malattia si osserva una diminuzione del "peso specifico" urinario?

Costituisce controindicazione relativa all'impiego della terapia digitalica:

La sintomatologia dell'ematoma extradurale compare più frequentemente:

Le seguenti affermazioni relative all'insufficienza renale acuta sono corrette tranne:

Quale complicanza renale può insorgere in corso di amiloidosi?

Quale delle seguenti neoplasie della sfera genitale femminile ha una maggiore incidenza su scala mondiale:

In quale di queste malattie sono presenti emazie a bersaglio?

In un carcinoma del quadrante superoesterno della mammella dx (cT1NO) quale dei seguenti interventi non risponderebbe a criteri di radicalità?

Il tumore maligno più comunemente riscontrato nel fegato è:

L'aterosclerosi è: