Quiz di chirurgia generale per Esame di Stato (area clinica)

Tutti questi rilievi obiettivi sono caratteristici dell'occlusione intestinale tranne:

Il termine "addome acuto" raggruppa quadri clinici di irritazione peritoneale ad insorgenza rapida. Per lo più si tratta di processi infiammatori o vascolari acuti del cavo addominale che richiedono un tempestivo intervento chirurgico. Tutti i seguenti sono quadri di addome acuto, tranne:

Tutte le seguenti procedure possono trovare indicazione nella terapia chirurgica del morbo di Crohn, tranne:

La pressione oncotica plasmatica è pari a:

Nel sangue venoso la maggior parte della CO2 è presente sotto forma di:

In quale tratto colico più frequentemente un cancro del sigma può determinare una perforazione diastasica?

Quale tra i seguenti organi viene prelevato da donatore multiorgano cadavere a scopo di trapianto?

Quale comportamento deve tenere il medico pratico dinanzi ad un paziente di 70 anni, ad alto rischio, portatore di un aneurisma dell'aorta addominale del diametro di 4 cm?

Il "volet costale" post-traumatico è di più frequente riscontro:

Il tumore più frequente dell'appendice ciecale è:

Quale tra i seguenti è il tumore maligno del tratto intestinale più frequente in età giovanile?

Quale tra i seguenti organi è più frequentemente leso nei traumi chiusi addominali?

Da cosa è caratterizzata la sindrome di Mallory-Weiss?

La malattia di Riedel della tiroide è:

Il più comune sintomo nel carcinoma del retto è:

A proposito di malattia di Crohn e rettocolite ulcerosa, quale tra le seguenti affermazioni è esatta:

Nei casi di trauma renale, quale tra i seguenti segni pone indicazione assoluta all'esplorazione chirurgica?

I pazienti splenectomizzati sono stati trovati essere:

In presenza di aneurisma dell'aorta addominale, come si manifesta una eventuale sua fissurazione?

Quale tipo di anestesia determina maggiore incidenza di ipotermia?

Tutte le seguenti sono cause più frequenti di ileo meccanico, tranne:

Nell'alcalosi respiratoria la PCO2:

Tutti i seguenti sono considerati punti dolorosi appendicolari in caso di appendicite acuta, tranne:

La neuropatia diabetica comporta tipicamente:

Le statine svolgono un effetto protettivo nei confronti dello sviluppo di polipi adenomatosi della mucosa colorettale. Questa protezione è direttamente correlata a:

Da quanti strati concentrici è costituita la parete di una cisti idatidea?

Donna di 49 anni, dirigente d'azienda, non coniugata, con un figlio di 10 anni, portatrice di ipertrofia tiroidea con ipertiroidismo che negli ultimi mesi è diventato mal controllabile con la terapia medica, viene sottoposta ad intervento chirurgico di tiroidectomia sub-totale. Tutti i seguenti sono particolari rischi operatori, tranne:

Quale dei seguenti esami diagnostici è di maggiore ausilio nella diagnosi di cancro gastrico:

Quale delle seguenti può costituire una causa di ileo paralitico?

Quale dei seguenti segni clinici è assente in caso di intossicazione da monossido di carbonio:

Un uomo di 57 anni si presenta al medico curante lamentando negli ultimi tre mesi frequenti episodi di discrete rettorragie post-alvine con dischezia e tenesmo rettale. Quale fra le seguenti è una indagine di prima scelta?

Un aumento del fremito vocale tattile si rileva in caso di:

Nella melena si ha emissione di:

Il termine "addome acuto" raggruppa quadri clinici di irritazione peritoneale ad insorgenza rapida. Per lo più si tratta di processi infiammatori o vascolari acuti del cavo addominale che richiedono un tempestivo intervento chirurgico. Tutti i seguenti sono quadri di addome acuto, tranne:

Un miocardio severamente danneggiato può andare incontro a fibrillazione atriale o arresto cardiaco in tutte le seguenti manovre e situazioni, tranne:

In presenza di opacità polmonare in un soggetto di 40 anni è necessario:

In quale di queste condizioni fai la ventilazione artificiale?

perché le ernie crurali sono più frequenti nelle donne?

La dilatazione del plesso pampiniforme costituisce:

Un'anestetico locale viene addizionato in soluzione ad epinefrina 1:200.000 allo scopo di determinare:

La comparsa improvvisa di dispnea grave ed ileo meccanico ad un mese di distanza da un grave trauma chiuso toraco-addominale deve far pensare a:

Le metastasi da carcinoma del colon con propagazione per via ematica localizzazione hanno come prima:

Nei tumori del colon retto cosa si intende per pT3 N2 M0:

Carcinoma della mammella è classificato T2 se le sue dimensioni sono:

Tutte le seguenti affermazioni a proposito del consumo di ossigeno cerebrale sono errate, tranne:

Qual è la più frequente causa di perforazione del colon?

L'idrosoadenite è:

Il colangiocarcinoma con quale tra i seguenti sintomi più frequentemente si manifesta?

Da quanti strati concentrici è costituita la parete di una cisti idatidea?

Più frequentemente il punto d'arresto dei corpi estranei nell'esofago è a livello di:

Nel sospetto di embolia polmonare, i provvedimenti di prima istanza sono:

La vena spermatica destra sbocca nella:

Quale delle seguenti caratteristiche non è comune nella sindrome di Cushing?

Il flusso ematico cerebrale è aumentato significativamente da:

Quale dei seguenti è il fattore prognostico più spesso associato ad una cattiva prognosi nel carcinoma mammario?

Il trattamento astensionistico dei corpi estranei nell'albero tracheo-bronchiale è:

Di quale arteria è ramo l'arteria emorroidaria superiore?

In presenza di HCC in cirrosi epatica, in quale condizione è indicata la resezione epatica?

Tutte le seguenti sono possibili complicanze di un aneurisma dell'aorta addominale tranne:

Nella trombosi venosa profonda degli arti inferiori, la positività del segno di Homan è rappresentata da:

Il trattamento più idoneo dell'empiema pleurico è:

Un uomo di 72 anni presenta forti dolori al dorso, una massa addominale pulsante ed ipotensione. Il primo sospetto diagnostico è:

Quale dei seguenti esami è più utile per la diagnosi di neoplasia del bronco principale del polmone?

Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile in una donna di 53 anni con ipertiroidismo e tumefazione del collo?

Tutte le seguenti sono possibili condizioni favorenti l'infarto mesenterico venoso, tranne:

Tutte le seguenti possono essere complicanze dell'intubazione oro-tracheale nel corso di anestesia generale, tranne:

In caso di appendicite acuta una esplorazione rettale e/o vaginale dolorosa indica generalmente:

Tutte le seguenti sono indicazioni alla chirurgia laparoscopica in urgenza, tranne:

La toracotomia d'urgenza è indicata in caso di:

Tutti i seguenti tumori possono dare una sindrome di Cushing paraneoplastica, tranne:

In un paziente in coma ed in posizione supina, l'occlusione delle vie aeree può essere corretta:

Tutti i seguenti sono segni caratteristici di esofagite da reflusso, tranne:

Tutti i seguenti sintomi e segni si ritrovano nell'intossicazione acuta da morfina tranne:

Quale tra le seguenti condizioni non è associata ad amenorrea ovulatoria?

Quali di queste manovre semeiologiche evoca dolore in caso di colecistite?

Tutte le seguenti sono cause più frequenti di ileo meccanico, tranne:

Il test diagnostico più sensibile per la diagnosi di reflusso gastroesofageo è:

Quale dei seguenti è il trattamento di scelta in caso di embolia arteriosa?

Quale delle seguenti può costituire una causa di ileo paralitico?

La comparsa dopo il pasto, in un paziente gastroresecato, di ipersudorazione, senso di calore, nausea, lipotimia, cefalea, deve far pensare a:

Tutte le seguenti possono essere causa di sanguinamento "occulto" dell'apparato digerente, tranne:

Tutti i seguenti sono tipi possibili di embolo, tranne:

Il corretto trattamento chirurgico per una neoplasia del colon ascendente è:

Quale dei seguenti esami è più utile per la diagnosi di una neoplasia periferica del polmone?

Una ipokaliemia si associa a:

Nel sospetto di embolia polmonare, i provvedimenti di prima istanza sono:

In caso di lesione occupante spazio nella faccia anteriore del fegato che una prima indagine ecografica ha dimostrato essere solida, l'indagine successiva più indicata è:

Donna di 49 anni, dirigente d'azienda, non coniugata, con un figlio di 10 anni, portatrice di ipertrofia tiroidea con ipertiroidismo che negli ultimi mesi è diventato mal controllabile con la terapia medica, viene sottoposta ad intervento chirurgico di tiroidectomia sub-totale. Tutti i seguenti sono particolari rischi operatori, tranne:

Tutte le seguenti indagini strumentali sono indicati per la diagnosi di feocromocitoma tranne:

Cosa si asporta nella mastectomia radicale:

Nel caso di diagnosi prenatale di rene multicistico, quale dei seguenti comportamenti è corretto:

Il megacolon tossico richiede:

Paziente di 85 anni, con dolori addominali di spiccata intensità e diffusi a tutti i quadranti, agitazione, diarrea, febbricola, senso di vomito. Addome trattabile, modicamente dolente,assenza di masse endoaddominali, peristalsi presente. Evidente discrepanza tra obiettività addominale ed impegno del quadro clinico generale. Leucocitosi 20.000, elevate LDH-GOT-GPT-Gamma GT, acidosi metabolica. Da quale patologia è affetto:

Tutte le seguenti sono misure atte a prevenire l'insorgenza di una trombosi venosa profonda, tranne:

Tutte queste affermazioni sono corrette a proposito dei dicumarolici, tranne:

Nella diagnosi e nello studio della MRGE (malattia da reflusso gastroesofageo) trovano indicazione tutti i seguenti esami strumentali tranne:

Si intende per allotrapianto, il trapianto:

Un aumento del fremito vocale tattile si rileva in caso di:

La concentrazione di bicarbonato nel sangue è normalmente pari a:

L'ossigenoterapia comporta il rischio delle seguenti complicanze, tranne:

Nella fase di refrattarietà assoluta il cuore è:

La comparsa dopo il pasto, in un paziente gastroresecato, di ipersudorazione, senso di calore, nausea, lipotimia, cefalea, deve far pensare a:

Quale tra i seguenti sintomi si riscontra più comunemente nel cancro della vescica?

Il trattamento più idoneo dell'empiema pleurico è:

La tiroidectomia totale è l'intervento di scelta in tutte le seguenti patologie, tranne:

Qual è la percentuale di tumori della mammella sovra-diagnosticati (in altre parole: la percentuale di tumori scoperti allo screening che non avrebbero mai dato luogo a sintomatologia clinica)?

Indicazione elettiva alla terapia chirurgica della pancreatite acuta è:

Il "volet costale" post-traumatico è di più frequente riscontro:

Quanto ossigeno contiene normalmente l'aria espirata?

In un paziente anziano tutte le seguenti sono condizioni predisponenti alla formazione di una piaga da decubito, tranne:

Il sistema anastomotico portale include tutte le seguenti vene, tranne:

La malattia di Caroli è una malformazione congenita caratterizzata da:

Tutte le seguenti possono essere causa di ginecomastia secondaria, tranne:

Nello shock periferico, il riscontro di un rapido aumento della pressione venosa centrale è indice di:

La cianosi si manifesta quando:

In una paziente di 76 anni che riferisce la comparsa di "disfagia per i solidi" da alcune settimane, sono possibili tutte le seguenti ipotesi diagnostiche, tranne:

Tutte le seguenti procedure possono trovare indicazione nella terapia chirurgica del morbo di Crohn, tranne:

In presenza di opacità polmonare in un soggetto di 40 anni è necessario:

A proposito di malattia di Crohn e rettocolite ulcerosa, quale tra le seguenti affermazioni è esatta:

Nella valutazione diagnostica di un paziente con disfagia da probabile neoplasia esofagea, l'elemento più importante è:

La capacità funzionale residua di un soggetto normale di 70 kg è pari circa a:

L'istamina:

Da quanti strati concentrici è costituita la parete di una cisti idatidea?

Un paziente di 60 anni, con una voluminosa massa mediastinica, presenta dolore retrosternale che, successivamente, si irradia alle spalle e al dorso. La diagnosi più probabile è:

In quale caso la splenectomia è praticata più frequentemente?

Tutti i seguenti sono tipi possibili di embolo, tranne:

Nella frattura del collo del femore l'arto si presenta clinicamente:

A quale livello hanno più spesso sede gli insulinomi del pancreas?

Quale di questi esami è più utile per una definizione diagnostica conclusiva dei polipi gastrici?

Tutte le seguenti complicanze possono essere il risultato di un intervento chirurgico di colecistectomia condotto in modo non accurato, tranne:

La dilatazione del plesso pampiniforme costituisce:

Tutte le seguenti affermazioni riguardanti il liquido cefalorachidiano, sono corrette tranne:

Quale dei seguenti batteri è più frequentemente responsabile dell'endocardite delle protesi valvolari?

Quale tra i seguenti risulta essere il fattore prognostico più importante in caso di perforazione esofagea?:

Tutti i seguenti segni e sintomi rientrano nel corteo sintomatologico dell'enterite segmentaria o morbo di Crohn tranne:

Con un massaggio cardiaco esterno ben eseguito si ottengono valori di flusso coronarico vicini al:

Nella chirurgia del colon-retto, l'agente causale più comune delle infezioni di ferita chirurgica da germi anaerobi è:

In presenza di HCC in cirrosi epatica, in quale condizione è indicata la resezione epatica?

Tutte le seguenti sono indicazioni alla chirurgia laparoscopica in urgenza, tranne:

Più frequentemente il punto d'arresto dei corpi estranei nell'esofago è a livello di:

Un paziente di 70 anni, affetto da carcinoma epidermoide centro-parenchimale del polmone con indici funzionali normali, in buone condizioni generali:

Tutte le seguenti sono possibili complicanze di un aneurisma dell'aorta addominale tranne:

Il collasso di un intero polmone può verificarsi in tutte le seguenti condizioni tranne:

Una ipokaliemia si associa a:

Tutte le seguenti condizioni sono causa di emorragia del tratto gastro-intestinale inferiore, tranne:

Una donna di 24 anni viene sottoposta ad un intervento di laparoscopia esplorativa per sospetta appendicite. Intraoperatoriamente si fa diagnosi di rottura di un diverticolo che coinvolge ampiamente il cieco senza segni di peritonite franca. Il trattamento di scelta è:

In caso di emorragia postoperatoria di una tiroidectomia, l'ematoma conseguente si espande al di dietro dei muscoli lunghi del collo e può deformare la trachea e minacciare la pervietà delle vie respiratorie sia per compressione che per edema laringeo. In assenza di evidenti segni di asfissia, qual è il procedimento da attuare?

Qual è il carcinoma della tiroide più frequente?

La cardioversione elettrica sincronizzata non ha indicazioni in tutte le seguenti condizioni, tranne che:

Qual è il più comune tipo di tumore maligno della pelvi renale e dell'uretere?

Nei tumori del colon retto cosa si intende per pT3 N2 M0:

Tutte le seguenti affermazioni riguardanti la sindrome di Mallory-Weiss sono corrette, tranne:

Con quale dei seguenti esami dovrebbe essere valutato in prima istanza un uomo di 64 anni che ha ittero da 4 settimane?

Quale dei seguenti è il trattamento di scelta in caso di embolia arteriosa?

Quale tra i seguenti sintomi e segni, pur presenti in caso di perforazione del tubo gastro-intestinale, ne è segno patognomonico?

Un paziente allettato da diverse settimane per una frattura di femore, viene colto da dolore toracico puntorio, dispnea ed insufficienza respiratoria. Quale diagnosi è più verosimile?

La sindrome di mallory- weiss è conseguenza di:

Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colelitiasi per la quale non è stata operata. Quale dei seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta?

Un pH arterioso <7,3 con PaCO2 <35 è indicativo di:

Donna di 60 anni con neoplasia di 1 cm. di diametro, localizzata al quadrante supero-esterno della mammella dx. senza evidenti metastasi a distanza. La paziente gode di un ottimo stato di salute, è autonoma nella sua vita di relazione e vive in famiglia. Quale tra le seguenti è l'opzione terapeutica chirurgica più ragionevole?

Quale indagine usi per valutare la pressione endoluminale dell'esofago?

Dal punto di vista della diagnostica differenziale, l'addome acuto può essere simulato dalle seguenti affezioni extra-addominali che potrebbero essere aggravate dall'intervento chirurgico, tranne:

Il carcinoma della laringe è rappresentato nella maggior parte dei casi da un:

La sindrome di Gardner è una poliposi adenomatosa familiare (FAP) associata a:

Tutte le seguenti condizioni interferiscono negativamente con la normale guarigione delle ferite chirurgiche tranne:

La più frequente causa di occlusione intestinale nell'adulto a livello del colon sinistro è:

Quale è il più comune sito di cancro della mammella?

Quale delle seguenti condizioni non da una immagine di calcificazione addominale?

Il trattamento chirurgico delle metastasi epatiche trova indicazione, con buona prospettiva prognostica, solo se:

Un uomo di 72 anni presenta forti dolori al dorso, una massa addominale pulsante ed ipotensione. Il primo sospetto diagnostico è:

La stimolazione del nervo vago comporta:

Quale dei seguenti esami strumentali deve essere considerato di prima scelta nel sospetto clinico e laboratoristico di ittero ostruttivo?

Le seguenti logge anatomiche possono essere sede di ascesso subfrenico, tranne:

Il volvolo è:

Quale dei seguenti esami è più utile per la diagnosi di neoplasia del bronco principale del polmone?

Il più frequente tumore testicolare è il:

Quale tra le seguenti patologie può essere più frequentemente causa di una tromboflebite migrante, resistente alla terapia anticoagulante?

La sede più frequente dell'ulcera gastrica è:

Scegliete quale tra le seguenti affermazioni è corretta riguardo al valore e ruolo dell'ecografia della mammella:

Quale comportamento deve tenere il medico pratico dinanzi ad un paziente di 70 anni, ad alto rischio, portatore di un aneurisma dell'aorta addominale del diametro di 4 cm?

In caso di disturbi respiratori di un bambino, l'esame diagnostico più indicato è:

Il tumore più frequente delle ghiandole salivari è:

Nell'ipospadia lo sbocco uretrale:

L'ipossia da cianuro è dovuta a:

Un paziente viene sottoposto ad intervento chirurgico per un sospetto di appendicite acuta. Al momento dell'intervento l'appendice ed il cieco risultano normali. L'ileo terminale per una lunghezza di circa 30 cm appare arrossato, edematoso ed ispessito con scorrimento del grasso mesenteriale sull'ileo, tale da far ipotizzare una diagnosi di morbo di Crohn. Non c'è dilatazione dell'intestino prossimalmente all'area interessata. Il resto dell'intestino tenue appare indenne. La condotta chirurgica più appropriata è:

Un paziente di 60 anni, con una voluminosa massa mediastinica, presenta dolore retrosternale che, successivamente, si irradia alle spalle e al dorso. La diagnosi più probabile è:

Una donna di 70 anni ha una sintomatologia ed un quadro clinico da ostruzione del piccolo intestino. In passato non è mai stata sottoposta ad intervento chirurgico ma la paziente ha una lunga storia di colelitiasi per la quale non è stata operata. Quale dei seguenti esami è più indicato per una diagnosi corretta?

Una donna di 42 anni, senza precedenti anamnestici importanti eccezion fatta per un taglio cesareo 12 anni prima,viene ricoverata d'urgenza per intensi dolori colici, vomito, distensione addominale ed alvo chiuso a feci e gas. La diretta addome in piedi evidenzia la presenza di livelli idro-aerei del piccolo intestino. Verso quale causa di ostruzione intestinale ti orienti?

Che cos'è il colangiocarcinoma?

Quale delle seguenti diagnosi è la più probabile in una donna di 53 anni con ipertiroidismo e tumefazione del collo?