Quiz di medicina d’emergenza-urgenza

L'acidosi in un diabete scompensato è:

Quale delle seguenti è causa di pneumotorace iatrogeno?

Secondo la classificazione americana dei Centers for Disease Control and Prevention gli agenti biologici che possono essere disseminati facilmente, trasmessi da persona a persona, che danno una mortalità elevata e hanno forte impatto sulla sanità pubblica sono:

Nel 10% dei casi, pazienti con morbo celiaco non trattato sviluppano:

Quale dei seguenti, rappresenta il farmaco di elezione nel trattamento della colite pseudomembranosa?

Segni specifici per la diagnosi di tromboembolia polmonare sono:

L'embolia adiposa è maggiormente frequente dopo:

Il delirium tremens è associato caratteristicamente ai seguenti sintomi con la ESCLUSIONE di:

La comparsa di acidosi metabolica è un segno di evoluzione scompensata con riduzione del consumo di O2:

Rappresentano lesioni elettrocardiografiche patognomoniche della tromboembolia polmonare le seguenti:

Il trattamento precoce della sepsi grave e dello shock settico prevede l'ottimizzazione entro sei ore di:

Quale è la causa più comune di ictus ischemico tra le seguenti:

Scopo del triage all'ingresso in Pronto Soccorso è:

I farmaci beta-bloccanti sono controindicati in caso di:

Si definisce "Emorragia digestiva alta" il sanguinamento che origina da:

L'ossigenoterapia non comporta mai il rischio di:

Quali sono le più comuni variazioni ECG nell'ipocalcemia?

Cosa si intende per "door to ballon"?

Quali sono le variazioni emodinamiche presenti nello shock ipovolemico:

La toracentesi evacuativa è indicata se:

Stai inserendo un ago intraosseo nella tibia di un bambino. Quale tra i seguenti segni indicheranno meglio il riuscito inserimento di un ago nella cavità midollare ossea?

Quali tra le seguenti condizioni cliniche non costituisce un fattore di rischio per embolia polmonare?

Dolore e distensione addominale, aumento della peristalsi, vomito, alvo chiuso a feci e gas sono caratteristiche di:

Quali delle seguenti manifestazioni manca nell'ipocalcemia:

A quali intervalli di tempo va somministrata l'adrenalina nell'arresto cardiaco durante le manovre di rianimazione?

Quale delle seguenti affermazioni riguardo le convulsioni febbrili del bambino NON è vera?

Nel calcolare l'area della superficie corporea di un ustione è importante ricordare:

Quale tra le seguenti caratteristiche differenzia lo shock settico dallo shock ipovolemico?

Riguardo il metabolismo del Na+ tutte sono esatte tranne una:

La cardioversione elettrica sincronizzata è indicata:

Scegli l'affermazione più corretta riguardo al dolore lombare acuto:

Quale delle seguenti affermazioni riguardanti le anemie emolitiche autoimmuni è corretta?

Qual è la manovra di apertura delle vie aeree nel paziente con trauma cranico e sospetta lesione cervicale?

Il propafenone trova indicazione nel trattamento di:

Quale fra i seguenti farmaci viene utilizzato nella terapia dell'edema polmonare acuto?

In quale delle seguenti circostanze si suggerisce l'intubazione precoce del paziente con trauma del collo?

Il dosaggio dell'Acyclovir per la terapia dell'encefalite erpetica è il seguente:

Quali delle seguenti manifestazioni manca nell'ipocalcemia:

Nel pneumotorace ipertensivo il mediastino si sposta:

Segni specifici per la diagnosi di tromboembolia polmonare sono:

Il pattern immunitario di un paziente rivela titolo elevato per aticorpi anti-HBsAg e titolo negativo per HBsAg e anticorpi anti-ABcAg. Alla sua preoccupazione, vedendo un risultato alterato, rispondete come segue:

Quali dei seguenti sintomi o segni può far sospettare un embolia polmonare?

Tutti i seguenti sono fattori determinanti il rischio di infezione delle ferite tranne:

Che cosa è la classificazione di Mallampati?

Un paziente di 35 anni si presenta con perdita parziale di udito monolaterale, tinniti e riferita otorragia. All'otoscopia si rileva una perforazione timpanica. Qual è la probabilità di guarigione spontanea?

Quale delle seguenti risposte non è causa di alcalosi respiratoria?

Qual è la principale causa di morte per SLA?

Se il ritmo predominante è totalmente irregolare, le due principali diagnosi da considerare sono:

In quale dei seguenti pazienti è obbligatoria la terapia con anticoagulanti orali:

L'ipoventilazione associata a depressione del centro del respiro dà:

In un paziente con perdita di coscienza di breve durata, quale di questi segni/sintomi è suggestivo per una crisi di grande male epilettico?

Si definisce "Emorragia digestiva alta" il sanguinamento che origina da:

Il target di INR dopo tromboembolia polmonare è:

In quale delle seguenti condizioni si può stabilire la presenza di insufficienza respiratoria?

Cosa si intende per "door to ballon"?

L'emottisi può essere causata da?

In un neonato con FC 145 b/min e FR 45 a/min quale provvedimento diagnostico-terapeutico è indicato:

Quale delle seguenti NON è una terapia efficace in caso di intossicazione alcolica acuta?

In un trauma laringo-tracheale qual è la prima priorità da garantire?

Quale di queste condizioni ritieni non compatibile con una saturazione venosa mista di meno del 60%?

Una delle seguenti affermazioni riguardanti l'embolia polmonare, non è vera. Quale?

In quale ritmo cardiaco evolve la fibrillazione ventricolare non trattata?

Quale dei seguenti, rappresenta il farmaco di elezione nel trattamento della colite pseudomembranosa?

Nell'insufficienza cardiaca acuta quali farmaci migliorano più rapidamente i sintomi di congestione:

Qual è la più probabile causa di morte improvvisa in un soggetto di sesso maschile di età pari a 40 anni?

Nella gestione dello stroke i tempi di intervento sono:

Segni affidabili per differenziare tra sincope e crisi epilettica:

Un uomo di 19 anni è coinvolto in un incidente con la motocicletta riportando una frattura chiusa del femore destro ed una frattura pelvica. Oltre all'ovvia deformità della gamba, l'esame obiettivo mette in evidenza la presenza di un ematoma scrotale e la fuoriuscita di sangue dal meato. L'esame rettale non mette in evidenza la presenza di sangue ma non si riesce a palpare la prostata. Il paziente riferisce che ha la sensazione di voler urinare ma che non riesce. Quale delle seguenti sarebbe il primo passo più appropriato da compiere per arrivare ad una diagnosi:

Vi viene trasferito un paziente dalla Psichiatria per marcata astenia, fascicolazioni, atassia e tremori. L'ECG dimostra un'aritmia sopraventricolare. Qual è il sospetto clinico più verosimile tra quelli indicati?

La chetoacidosi è una complicanza acuta più frequente nel:

Nell'edema polmonare acuto il reperto clinico è caratterizzato da tutti questi sintomi ad esclusione di uno. Quale?

L'esecuzione di una tomografia assiale computerizzata dell'encefalo (TC) è indicata dopo una sincope:

Quali delle seguenti affermazioni è vera per il blocco atrio-ventricolare di II grado tipo II?

L'insufficienza corticosurrenalica acuta può simulare:

Quale di queste affermazioni sono vere in merito alla diagnosi di cefalea secondaria a trombosi dei seni venosi?

Quale dei seguenti è il farmaco da utilizzare nella fibrillazione ventricolare nel corso di un infarto acuto del miocardio?

Lo Stato di Male Epilettico è definito come:

Una giovane donna di 25 anni, in precedenza sana, si presenza in Pronto Soccorso con ittero, confusione e febbre. L'esame obiettivo iniziale è normale eccetto per la presenza di petecchie sparse alle estremità inferiori, ittero sclerale e disorientamento. Gli esami di laboratorio mostrano: ematocrito del 27%, conta leucocitaria di 12.000/mm3, conta piastrinica di 10.000/mm3, bilirubina totale di 85 mcmol/L (5 mg/dL), bilirubina diretta di 10 mcmol/L (0,6 mg/dL), urea di 21 mcmol/l (60 mg/dL), creatinina di 400 mcmol/L (4,5 mg/dL). Lo striscio di sangue periferico mostra frammenti di eritrociti e globuli rossi nucleati. I tempi di protrombina, trombina e tromboplastina parziale attivata sono normali. Probabilmente il trattamento più efficace ed appropriato consiste nella:

Quale delle seguenti affermazioni riguardo le convulsioni febbrili del bambino NON è vera?

Quali sono i principali interventi terapeutici da effettuare nella chetoacidosi diabetica?

Un sottoslivellamento del tratto ST di 2 mm nelle derivazioni DII, DIII, aVF è indicativo di un'ischemia miocardica:

L'ARDS è caratterizzato da:

Quale criterio non richiede obbligatoriamente il ricovero di un caso di tubercolosi polmonare?

Nell'arresto cardiaco sono sempre presenti i seguenti segni tranne uno:

Segno elettrocardiografico caratteristico dell'ipercalcemia è:

Un uomo di 52 anni, senza precedenti di rilievo, si presenta per comparsa di vomito e dolore epigastrico da 24 ore circa. Gli esami ematochimici mostrano leucocitosi neutrofila, normale coagulazione, lieve rialzo degli indici di funzionalità epatica e rialzo delle lipasi e amilasi. Il trattamento iniziale comprende:

Un uomo di 48 anni ha una massa soffice adesa ad un testicolo. Lo scroto è rosso e soffice. è presente febbre e piuria. La diagnosi più probabile è:

Un paziente di 35 anni si presenta con perdita parziale di udito monolaterale, tinniti e riferita otorragia. All'otoscopia si rileva una perforazione timpanica. Qual è la probabilità di guarigione spontanea?

Quali tra le seguenti patologie non è soggetta a denuncia obbligatoria da parte del medico?

Quale dei seguenti, rappresenta il farmaco di elezione nel trattamento della colite pseudomembranosa?

Il pattern immunitario di un paziente rivela titolo elevato per aticorpi anti-HBsAg e titolo negativo per HBsAg e anticorpi anti-ABcAg. Alla sua preoccupazione, vedendo un risultato alterato, rispondete come segue:

Un uomo di 66 anni con storia di abuso alcolico, malnutrito, si presenta con tachicardia ventricolare polimorfa che assomiglia a Torsades de Pointes. Quale tra i seguenti trattamenti è il più appropriato in questo momento?

In corso di Ventilazione Meccanica Non Invasiva (VMNI) il ricorso all'intubazione oro-tracheale è da considerare quando:

Quale variazione emodinamica si verifica immediatamente dopo un'embolia polmonare massiva?

La più comune causa di morte in donne che manifestano eclampsia è rappresentata da:

Qual è la triade sintomatologica caratteristica dell'embolia polmonare?

Quale malattia è caratterizzata da perdita di peso, dolore addominale postprandiale, sangue occulto nelle feci, in un paziente in trattamento con digitale?

Il coma iperosmolare è una complicanza acuta più frequente nel:

L'embolia polmonare è associata più frequentemente a:

Il drenaggio toracico va posto in emergenza in caso di:

pH = 7,33; PaCO2 = 60 mmHg; PaO2 = 45 mmHg; HCO3- = 30,2 mM/l; HBE = +6,4:

Nell'edema polmonare acuto il reperto clinico è caratterizzato da tutti questi sintomi ad esclusione di uno. Quale?

In un paziente in coma, del quale non si conosce l'anamnesi, il primo provvedimento è:

Quale tra le seguenti caratteristiche differenzia lo shock settico dallo shock ipovolemico?

A proposito della soluzione salina (soluzione fisiologica), sono sottoelencate affermazioni corrette TRANNE una, quale?

Il trattamento riperfusivo dello stroke è ammesso con:

Quale delle seguenti condizioni non costituisce un fattore di rischio per embolia polmonare?

Un bambino di 7 anni, inquieto ma vigile, viene portato al Pronto Soccorso. Il bambino ha una FC di 260 battiti/min con QRS stretto e il paziente è stabile. Quale, tra i seguenti, è il più appropriato trattamento iniziale per questo bambino?

Un paziente di 67 anni, dializzato peritoneale da 3 anni, si presenta al Pronto Soccorso con febbre a 37. 8°C, brivido da 5 giorni e leucocitosi. Quale è il corretto atteggiamento che il medico del Pronto Soccorso deve tenere di fronte a questo caso?

In corso di embolia polmonare gli scambi gassosi si modificano?

Il dolore somatico derivante da stimoli sul peritoneo parietale:

Elementi diagnostici dell'ischemia acuta degli arti:

State ventilando meccanicamente un paziente in coma, sedato e curarizzato: la pressione di picco sale rapidamente. Qual è la prima azione che mettete in atto?

Quale fra i seguenti sintomi è più caratteristico dell'edema polmonare cardiogeno?

Il dolore viscerale:

Qual è la causa batterica più comune in una polmonite acquisita in comunità:

La maggior parte degli aneurismi dell'aorta addominale sono localizzati a livello sottorenale:

Una donna di 80 anni con storia di ipertensione arteriosa, diabete mellito tipo 2, cardiopatia ischemica, viene accompagnata dai familiari per riferito stato confusionale. La valutazione iniziale mostra glicemia 30 mg/dL. Il quadro clinico regredisce dopo somministrazione di soluzione glucosata endovena. Qual è la causa più probabile di ipoglicemia in questo caso?

La noradrenalina è un farmaco:

Una bambina di 9 mesi era in ottime condizioni fino a 10 ore fa, quando ha incominciato a presentare letargia, vomito, pianto intermittente, con flessione degli arti inferiori sull'addome. In ambulatorio emette feci rossastre gelatinose. La diagnosi più probabile è quella di:

Quali esami sono indicati in un traumatizzato cranico?

Nella terapia del dolore/sedazione, quale dei seguenti farmaci provoca amnesia nel paziente?

Secondo la classificazione americana dei Centers for Disease Control and Prevention gli agenti biologici che possono essere disseminati facilmente, trasmessi da persona a persona, che danno una mortalità elevata e hanno forte impatto sulla sanità pubblica sono:

L'esecuzione di una tomografia assiale computerizzata dell'encefalo (TC) è indicata dopo una sincope:

La causa principale di ostruzione delle vie aeree nel paziente privo di coscienza è:

Una donna di 42 anni, senza precedenti anamnestici importanti eccezion fatta per un taglio cesareo 12 anni prima,viene ricoverata d'urgenza per intensi dolori colici, vomito, distensione addominale ed alvo chiuso a feci e gas. La diretta addome in piedi evidenzia la presenza di livelli idro-aerei del piccolo intestino. Verso quale causa di ostruzione intestinale ti orienti?

Nell'edema polmonare acuto il meccanismo principale dell'ipossia è:

Nel coma diabetico l'alito ha odore:

Il Glasgow Coma Scale (GCS) prende in esame i seguenti elementi:

Che cosa è la classificazione di Mallampati?

Un bambino di 5 anni è incosciente, a terra, non risponde agli stimoli verbali e dolorosi. Al polso si rileva una FC 40 b/min:

Quale tra i seguenti farmaci antipertensivi è il più sicuro in gravidanza?

Il trattamento dell'ictus ischemico in fase acuta con r-tPA e. v. è indicato:

Quale delle seguenti affermazioni è vera? L'utilizzo del Bicarbonato di Na nella terapia medica della Chetoacidosi Diabetica è:

L'insufficienza respiratoria acuta:

Quale delle seguenti è causa di pneumotorace iatrogeno?

Se trovo un soggetto in apparente stato di perdita di coscienza, cosa devo fare immediatamente?

I sintomi caratteristici di un distacco di retina sono:

I farmaci beta-bloccanti sono controindicati in caso di:

Segni specifici per la diagnosi di tromboembolia polmonare sono:

Quali sono le più comuni variazioni ECG nell'ipocalcemia?

Quale di queste affermazioni sono vere in merito alla diagnosi di cefalea secondaria a trombosi dei seni venosi?

Quale è la causa più comune di ictus ischemico tra le seguenti:

L'embolia arteriosa può interessare:

Quale dei seguenti è il farmaco da utilizzare nella fibrillazione ventricolare nel corso di un infarto acuto del miocardio?

Tutte le complicanze elencate sotto possono associarsi a terapia con ACE-inibitori eccetto una:

Non è fattore di rischio di emorragia gastrointestinale in un'unità di terapia intensiva:

Un paziente senza polso arriva nel DEA e non ha un ritorno della circolazione spontanea dopo 25 minuti di rianimazione avanzata (ACLS=Advanced Cardiac Life Support). In quale caso i tentativi di rianimazione dovrebbero continuare?

In presenza di tachicardia a complessi larghi, quale delle seguenti affermazioni è vera:

Qual è la priorità nel paziente in coma?

Cos'è il respiro di Kussmaul?

Qual è tra le seguenti la più importante procedura immediata in un soggetto di 21 anni con asma bronchiale, trattato al domicilio con beta-agonisti, teofillinici e steroidi e.v., perché sintomatico da numerose ore, che si presenta in Pronto Soccorso profusamente sudato, fortemente agitato, incapace di parlare, che ripetutamente si toglie la maschera per l'ossigeno, con ipoventilazione e dispnea debolmente sibilante?

L'uso del carbone vegetale attivato è indicato in tutte le seguenti condizioni, tranne una. Quale?

Quale delle seguenti evenienze cliniche non è conseguente alla perforazione di un'ulcera gastrica:

Quale delle seguenti valutazioni ha la priorità nel paziente politraumatizzato?

L'emogasanalisi è una indagine indispensabile per la diagnosi di:

In un paziente con perdita di coscienza di breve durata, quale di questi segni/sintomi è suggestivo per una crisi di grande male epilettico?

Nella terapia di un coma chetoacidosico i bicarbonati devono essere somministrati lentamente per evitare:

Naloxone, flumazenil, acetilcisteina sono sostanze che si utilizzano in emergenza:

Nell'insufficienza respiratoria dell'obeso:

Nelle vittime di ipotermia severa: quale è la modalità terapeutica più appropriata?

Tra i meccanismi fisiopatologici di base dell'insufficienza respiratoria, quale non risponde per niente all'ossigeno terapia inalatoria?

La corretta sequenza di trattamento di una tachicardia parossistica sopra-ventricolare (TPSV) emodinamicamente stabile è:

Un paziente con astenia, ipotensione ortostatica, ipoglicemia, iponatremia e iperpigmentazione cutanea può fare sospettare:

Quale è il meccanismo di azione del kayexalate (dodiopolistirene sulfonato) nell'iperpotassiemia?

Il propafenone trova indicazione nel trattamento di:

Un soggetto di 21 anni con asma bronchiale viene trattato a domicilio con beta-agonisti, teofillinici e steroidi per via endovenosa perché sintomatico da numerose ore. Si presenta in Pronto Soccorso profusamente sudato, molto agitato, incapace di parlare; ripetutamente si toglie la maschera per l'ossigeno, presenta ipoventilazione e dispnea debolmente sibilante. Qual è la procedura immediata più corretta?

Quali batteri causano più comunemente la colangite acuta?

L'ossigenoterapia non comporta mai il rischio di:

Ad un neonato di 40 settimane appena nato viene fatto un esame obiettivo. Quale dei seguenti segni può essere considerato certamente patologico?

Calcola il Glasgow Coma Scale (GCS) per un paziente che apre gli occhi solo allo stimolo doloroso, ha una risposta verbale confusa e si ritrae in risposta al dolore:

Tutti i seguenti sono fattori determinanti il rischio di infezione delle ferite tranne:

Nella polmonite da stafilococco meticillino resistente gli antibiotici di prima scelta sono:

Quale è la causa più comune di pseudoiperpotassemia?

La denuncia INAIL deve essere compilata se:

Quale meccanismo causa ipoglicemia in pazienti con insufficienza epatica?

La chetoacidosi è una complicanza acuta più frequente nel: