Quiz di medicina d’emergenza-urgenza

Il Blocco Atrio-Ventricolare di III grado è caratterizzato da:

Tutte le seguenti sono cause di iperpotassiemia grave tranne:

La CPAP (Continous Positive Airways Pressure):

Quale tra le seguenti condizioni emodinamiche si caratterizza per una marcata riduzione delle resistenze periferiche sistemiche?

In un neonato con FC 145 b/min e FR 45 a/min quale provvedimento diagnostico-terapeutico è indicato:

L'ipoventilazione associata a depressione del centro respiratorio determina:

Quali delle seguenti circostanze non contribuisce alla formazione di edema polmonare?

Un bambino di 7 anni, inquieto ma vigile, viene portato al Pronto Soccorso. Il bambino ha una FC di 260 battiti/min con QRS stretto e il paziente è stabile. Quale, tra i seguenti, è il più appropriato trattamento iniziale per questo bambino?

Scegli l'affermazione più corretta riguardo al dolore lombare acuto:

Quale farmaco è assolutamente controindicato nell'infarto miocardico acuto in corso di abuso di cocaina?

In un paziente con perdita di coscienza di breve durata, quale di questi segni/sintomi è suggestivo per una crisi di grande male epilettico?

La meningite purulenta è caratterizzata dal seguente quadro liquorale:

Qual è la causa più frequente di embolia polmonare?

A proposito della soluzione salina (soluzione fisiologica), sono sottoelencate affermazioni corrette TRANNE una, quale?

Quale tra i seguenti farmaci non prescrivereste ad un paziente con recente riscontro all'elettrocardiogramma di fibrillazione atriale?

Quale di queste affermazioni riguardanti l'insufficienza renale acuta pre-renale è scorretta?

Quali fra queste sono tra le possibili complicanze della intubazione orotracheale?

Nella sindrome da inappropriata secrezione dell'ormone antidiuretico (ADH) quale delle seguenti terapie è controindicata?

La sepsi grave è definita come un'infezione accompagnata da sindrome reattiva infiammatoria sistemica (SIRS) e un danno d'organo tra i seguenti tranne uno:

Un uomo di 40 anni si presenta in seguito a comparsa di cefalea frontale, lacrimazione, eritema congiuntivale e fotofobia monolaterale. Nega precedenti episodi analoghi. Quale test, con più'probabilità, si rivelerà diagnostico?

Nell'insufficienza cardiaca acuta quali farmaci migliorano più rapidamente i sintomi di congestione:

Quale è la causa più comune di pseudoiperpotassemia?

Nel trattamento della chetoacidosi alcolica, oltre alla terapia idratante, è importante somministrare anche:

L'emottisi può essere causata da?

Una midriasi si rivela abitualmente nel coma:

Un bambino di 18 mesi presenta tosse. è cianotico e risponde solo alla stimolazione dolorosa. La sua FC è di 160 battiti/min; la frequenza respiratoria è scesa da 65 a 10 al minuto con intense contrazioni intercostali. Quale è, tra i seguenti, il trattamento immediato più appropriato per questo bambino?

Quale delle seguenti valutazioni ha la priorità nel paziente politraumatizzato?

Quale dei seguenti fattori aumenta (aumentano) la probabilità di sopravvivenza in caso di arresto cardiaco?

L'embolia polmonare è associata più frequentemente a:

Nell'ipocorticosurrenalismo acuto è prioritaria la terapia:

Una donna di 80 anni con storia di ipertensione arteriosa, diabete mellito tipo 2, cardiopatia ischemica, viene accompagnata dai familiari per riferito stato confusionale. La valutazione iniziale mostra glicemia 30 mg/dL. Il quadro clinico regredisce dopo somministrazione di soluzione glucosata endovena. Qual è la causa più probabile di ipoglicemia in questo caso?

Quale fra i seguenti iter diagnostici è appropriato in soggetti con cefalea ad insorgenza improvvisa e TC cranio negativa?

Quale delle seguenti è causa di pneumotorace iatrogeno?

Dopo aver calcolato il fluido necessario per rianimare un paziente ustionato, qual è la velocità consigliata per somministrare il fluido?

La dispnea nel coma diabetico è generalmente caratterizzata da:

Quale tra le seguenti è la causa più frequente di embolia polmonare?

Qual è la principale causa di morte per SLA?

L'emogasanalisi eseguito ad un uomo di 17 anni mostra i seguenti valori: pH 7,01; paCO2 19 mmHg; paO2 110 mmHg (in aria ambiente); HCO3- 10 mmol/L; Gap Anionico 30 mEq/L. Data l'età del paziente e la prevalenza delle seguenti patologie, la diagnosi più probabile è:

La toracentesi evacuativa è indicata se:

Quale è la classica triade della sindrome di Reiter?

Nella crisi Addisoniana è indicata l'infusione di:

L'occlusione da briglia:

Il trattamento dell'ictus ischemico in fase acuta con r-tPA e. v. è indicato:

Quale fra i seguenti farmaci viene utilizzato nella terapia dell'edema polmonare acuto?

Che cosa è la classificazione di Mallampati?

Un paziente 75enne, iperteso da tempo, giunge al Pronto Soccorso trasportato dall'ambulanza del 118. A casa aveva avuto un episodio improvviso di afasia comparso un'ora prima. All'arrivo si presenta con segni di franca emisindrome destra, facio-brachio-crurale, è vigile, collaborante, afasico, P. A. 160/90 mmHg. Non ha storia di traumi recenti e non è mai stato ricoverato in Ospedale in precedenza. L'esame TC del cranio, effettuato senza mezzo di contrasto, non rivela alterazioni alcune. La glicemia capillare è 110 mg/dl. Quale delle seguenti strategie ritieni possa essere decisa prioritariamente?

Quale delle seguenti affermazioni riguardanti le anemie emolitiche autoimmuni è corretta?

Quale fra i seguenti iter diagnostici è appropriato in soggetti con cefalea ad insorgenza improvvisa e TC cranio negativa?

Una delle seguenti affermazioni riguardanti l'embolia polmonare, non è vera. Quale?

Quale delle seguenti situazioni normalmente non si riscontra nella coagulazione intravascolare disseminata (CID) e nella porpora trombotica trombocitopenica (TTP)?

Dopo aver calcolato il fluido necessario per rianimare un paziente ustionato, qual è la velocità consigliata per somministrare il fluido?

Un neonato di 20 giorni di età presenta con una temperatura rettale di 38,2°C. Dovrebbe essere ricoverato:

Scegli l'affermazione più corretta riguardo al dolore lombare acuto:

Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'anemia falciforme è corretta?

Quale di questi segni clinici non è previsto in corso di Systemic Inflammatory Response Sindrome (SIRS)?

Quale trattamento è il MENO indicato nello shock in un paziente politraumatizzato?

Un uomo di 75 anni si presenta in Pronto Soccorso lamentando di avere cardiopalmo da una settimana; la FC è 160 b/mi, la PA è 100/70 mmHg, l'esame obiettivo è normale, senza evidenza di insufficienza cardiaca, l'ECG mostra una fibrillazione atriale rapida, per il resto è normale. Quale dei seguenti provvedimenti dovrebbe essere incluso negli ordini iniziali in area critica per questo paziente?

Soggetto caucasico di ritorno da una vacanza ai tropici, con febbre, anemia e splenomegalia. Quale delle seguenti possibili malattie necessita di sospetto con conferma diagnostica ed eventuale trattamento già nel dipartimento di emergenza/urgenza?

In un neonato con FC 145 b/min e FR 45 a/min quale provvedimento diagnostico-terapeutico è indicato:

Nell'arresto cardiaco:

Il Glasgow Coma Score (GCS) valuta il livello di coscienza di una persona. Richiede la determinazione quantitativa di un punteggio sulla base del rilievo di alcune variabili. Tutti i seguenti parametri si ritrovano nella valutazione del Glasgow Coma Score (GCS), TRANNE:

Rappresentano lesioni elettrocardiografiche patognomoniche della tromboembolia polmonare le seguenti:

Tutte le seguenti affermazioni sono corrette riguardo ai pazienti cirrotici con emorragia digestiva, ECCEZIONE FATTA per:

Nell'insufficienza respiratoria dell'obeso:

Qual è la causa più frequente di embolia polmonare?

Quale, tra i seguenti ritmi, è un'indicazione appropriata di pacing cardiaco transcutaneo?

La terapia insulinica endovena nelle sindromi iperglicemiche (chetoacidosi diabetica e sindrome iperosmolare) si associa a:

Tutte le seguenti sono cause di coma metabolico, tranne:

Nell'Infarto miocardico acuto (IMA) è importante somministrare?

Nella valutazione di un trauma al ginocchio il test di Lachman:

La cardioversione elettrica sincronizzata è indicata:

Per quel che concerne l'adenosina:

Una donna di 42 anni, senza precedenti anamnestici importanti eccezion fatta per un taglio cesareo 12 anni prima,viene ricoverata d'urgenza per intensi dolori colici, vomito, distensione addominale ed alvo chiuso a feci e gas. La diretta addome in piedi evidenzia la presenza di livelli idro-aerei del piccolo intestino. Verso quale causa di ostruzione intestinale ti orienti?

La Chetoacidosi Diabetica (DKA) è definita come:

La Sindrome Iperosmolare (HHS) è definita come:

Quali delle seguenti non è un fattore di rischio dell'Embolia Polmonare?

Non appena venga diagnosticata una tachicardia ventricolare senza polso:

Nell'edema polmonare acuto il reperto clinico è caratterizzato da tutti questi sintomi e segni ad esclusione di uno. Quale?

Un quadro di acidosi respiratoria scompensata si presenta quando:

Quale delle seguenti condizioni cliniche provoca insufficienza acuta del ventricolo destro?

Elementi diagnostici dell'ischemia acuta degli arti:

Il paziente in ventilazione meccanica non invasiva (VMNI) deve essere sempre in posizione:

Quale variazione emodinamica si verifica immediatamente dopo un'embolia polmonare massiva?

Il dolore viscerale:

Si definisce "ematochezia":

Quale delle seguenti condizioni non costituisce un fattore di rischio per embolia polmonare?

A proposito del pneumotorace iperteso, tutte le affermazioni seguenti sono errate, tranne:

Rappresentano lesioni elettrocardiografiche patognomoniche della tromboembolia polmonare le seguenti:

Trauma dentario: quale/i tra le seguenti condizioni per un medico di Pronto Soccorso rappresenta una vera emergenza odontoiatrica?

Qual è la causa più comune di epatite quando il rapporto AST/ALT è tra 2 e 6?

Qual è la principale causa di morte per SLA?

Qual è il miglior approccio terapeutico iniziale in un paziente di 53 anni, ricoverato per angina ingravescente, che presenta all'improvviso perdita di coscienza, polso non rilevabile ed al monitor fibrillazione ventricolare:

Un neonato di 20 giorni di età presenta con una temperatura rettale di 38,2°C. Dovrebbe essere ricoverato:

Quale tra le seguenti caratteristiche differenzia lo shock settico dallo shock ipovolemico?

Quale test della coagulazione è modificato dalla terapia con warfarin?

Quale valore di gittata cardiaca può essere congrua con quella di un uomo adulto sano a riposo del peso di 70 Kg?

L'indagine più accurata per porre diagnosi differenziale tra ipotiroidismo primitivo e secondario è:

Quale tra i seguenti farmaci non prescrivereste ad un paziente con recente riscontro all'elettrocardiogramma di fibrillazione atriale?

In una crisi broncospastica acuta il farmaco di elezione da somministrare è:

Tutte le seguenti affermazioni sull'uso del propofol nella sedoanalgesia sono vere TRANNE UNA. Quale?

Stai tentando la rianimazione su un bambino di 5 anni con grave bradicardia sintomatica. La bradicardia persiste nonostante il posizionamento corretto di una via aerea, l'ossigenazione e la ventilazione. Quale, tra i seguenti medicinali, è quello che dovresti somministrare?

Soggetto africano proveniente dall'Africa sub-sahariana con marcata cefalea e febbre. Quali delle seguenti malattie sono da sospettare, riconoscere e trattare già nel dipartimento di emergenza/urgenza?

Embolia polmonare da emboli di grasso si può determinare in seguito a:

Onda T alta e acuminata ("a tenda") con tratto ST accorciato e a volte sottoslivellato, appiattimento ed allungamento dell'onda P, blocco atrio-ventricolare, deformazione del QRS, bradicardia, ritmo nodale, fibrillazione ventricolare sono tutte manifestazioni elettrocardiografiche di:

Quale delle seguenti affermazioni riguardo le convulsioni febbrili del bambino NON è vera?

L'ipoventilazione associata a depressione del centro respiratorio si manifesta con:

Il megacolon tossico è complicanza di:

Quali delle seguenti affermazioni è vera per il blocco atrio-ventricolare di II grado tipo II?

Quale delle seguenti affermazioni relative alla sindrome epato-renale è vera?

Quale tra le sottoindicate tipologie di paziente può considerarsi candidata alla trombolisi e. v. per ictus cerebrale?

Nel trattamento di una tachicardia sopraventricolare il massaggio del seno carotideo risulta controindicato in caso di:

L'emogasanalisi eseguito ad un uomo di 17 anni mostra i seguenti valori: pH 7,01; paCO2 19 mmHg; paO2 110 mmHg (in aria ambiente); HCO3- 10 mmol/L; Gap Anionico 30 mEq/L. Data l'età del paziente e la prevalenza delle seguenti patologie, la diagnosi più probabile è:

Quale dei seguenti fattori riduce le probabilità di successo della defibrillazione elettrica:

Nella terapia di un coma chetoacidosico i bicarbonati devono essere somministrati lentamente per evitare:

L'embolia arteriosa può interessare:

Nella polmonite da stafilococco meticillino resistente gli antibiotici di prima scelta sono:

Quale di questi segni clinici non è previsto in corso di Systemic Inflammatory Response Sindrome (SIRS)?

Il delirium tremens è associato caratteristicamente ai seguenti sintomi con la ESCLUSIONE di:

Cos'è il respiro di Kussmaul?

Una paziente di 60 anni con sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW) nota si presenta in Pronto Soccorso lamentando cardiopalmo che dura da un'ora; l'ECG mostra una fibrillazione atriale a 175 b/min. Quale dei seguenti farmaci è controindicato?

Nell'arresto cardiaco:

Nell'arresto cardiaco sono sempre presenti i seguenti segni tranne uno:

I principali punteggi di gravità della polmonite sono:

Il respiro di Cheyne-Stokes è un respiro caratterizzato da:

Quale delle seguenti aritmie ha la prognosi peggiore?

Nell'ipotiroidismo secondario è indicata la terapia con:

Soggetto caucasico di ritorno da una vacanza ai tropici, con febbre, anemia e splenomegalia. Quale delle seguenti possibili malattie necessita di sospetto con conferma diagnostica ed eventuale trattamento già nel dipartimento di emergenza/urgenza?

Un bambino di 5 anni è incosciente, a terra, non risponde agli stimoli verbali e dolorosi. Al polso si rileva una FC 40 b/min:

Quali sono i segni e sintomi che, durante un'anestesia generale, possono far pensare alla necessità di infondere nuovo anestetico?

Tutte le complicanze elencate sotto possono associarsi a terapia con ACE-inibitori eccetto una:

Nella radiografia diretta dell'addome, qual è il significato della "ansa sentinella"?

Nell'Infarto miocardico acuto (IMA) è importante somministrare?

Quale è la causa più frequente di ipoparatiroidismo?

L'embolia dell'arteria polmonare è seguita da:

Il segno di Murphy è più frequentemente positivo:

L'emogasanalisi è una indagine indispensabile per la diagnosi di:

Una donna di razza nera di 30 anni affetta da anemia a cellule falciformi, giunge all'osservazione in Pronto Soccorso per un grave dolore al torace e all'addome, comparso da circa una settimana in seguito ad un'infezione delle vie aeree superiori. L'esame obiettivo e i dati di laboratorio non sono suggestivi di alcuna patologia intratoracica o intraddominale. L'intervento terapeutico più appropriato consiste in:

In quale delle seguenti patologie vi è una mancata captazione del tracciante alla scintigrafia tiroidea:

L'emergenza ipertensiva si distingue dalla Urgenza per la presenza di?

Quale di queste condizioni ritieni non compatibile con una saturazione venosa mista di meno del 60%?

Quale delle seguenti risposte non è causa di alcalosi respiratoria?

Quale è l'esatta sequenza relativa alla priorità di accesso alla valutazione medica del triage in Pronto Soccorso?

Quale è il trattamento terapeutico in un paziente con dissecazione aortica tipo B?

Qual è la priorità nel paziente in coma?

Come si presenta la cute di un paziente in chetoacidosi diabetica?

Uomo di 76 anni giunge al Pronto Soccorso in coma; all'esame neurologico mirato osservate una miosi bilaterale con riflesso fotomotore assente. Quale delle seguenti ipotesi diagnostiche è coerente con il quadro clinico?

Quale anione non è causa di una acidosi metabolica a gap anionico aumentato?

Quali sono i farmaci di prima linea nella reazione anafilattica?

Quale meccanismo causa ipoglicemia in pazienti con insufficienza epatica?

Quali tra queste non sono alterazioni metaboliche indotte dal vomito?

La corretta sequenza di trattamento di una tachicardia parossistica sopra-ventricolare (TPSV) emodinamicamente stabile è:

Quanto tempo impiega la amilasi a salire dopo pancreatite acuta?

Quale indagine strumentale è attualmente maggiormente raccomandata per la diagnosi di embolia polmonare?

Caratteristiche dell'edema polmonare sono le seguenti, eccetto:

Il dosaggio dell'Acyclovir per la terapia dell'encefalite erpetica è il seguente:

Nella sincope vaso-vagale tutti i seguenti sintomi sono presenti tranne:

Non appena venga diagnosticata una tachicardia ventricolare senza polso:

Quali esami sono indicati in un traumatizzato cranico?

Quale criterio non richiede obbligatoriamente il ricovero di un caso di tubercolosi polmonare?

Qual è l'emogasanalisi che corrisponde ad una Acidosi Metabolica?

In un neonato con FC 145 b/min e FR 45 a/min quale provvedimento diagnostico-terapeutico è indicato:

Segni specifici per la diagnosi di tromboembolia polmonare sono:

Quale condizione, tra le seguenti, è causa di soffio cardiaco olosistolico?

Ti prepari a cardiovertire una donna tachicardica e instabile con il monitor/defibrillatore, azionando il pulsante "sincronizzazione". Improvvisamente non risponde più ed è senza polso. Il ritmo diventa irregolare, caotico, simile ad una fibrillazione ventricolare. Carichi e premi il pulsante SHOCK, ma il defibrillatore non dà la scarica elettrica. Perchè?

Quale è la causa più comune di ictus ischemico tra le seguenti:

Quale delle seguenti risposte include le principali componenti della terapia iniziale per un paziente con dolore toracico di tipo ischemico e un ECG non diagnostico?

Cosa si intende per "door to ballon"?

Quali tra questi segni non è presente nell'embolia polmonare massiva?

L'ipotensione ortostatica è caratterizzata:

Quale tra i seguenti stati morbosi non rientra nella diagnosi differenziale delle crisi epilettiche:

La somministrazione di quale dei seguenti agenti è raccomandata in soggetti che hanno ingerito metanolo?

Il trattamento della crisi tireotossica dovrebbe includere i seguenti farmaci tranne:

Una tumefazione retroauricolare vivamente dolente alla digitopressione deve indurre al sospetto di:

Quale è la percentuale di infarti del miocardio che si presenta con un ECG non diagnostico?

Una complicanza grave della correzione troppo rapida dell'ipernatremia è:

Un uomo di 40 anni si presenta in seguito a comparsa di cefalea frontale, lacrimazione, eritema congiuntivale e fotofobia monolaterale. Nega precedenti episodi analoghi. Quale test, con più'probabilità, si rivelerà diagnostico?

Nell'insufficienza respiratoria acuta in corso di broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) riacutizzata grave la Ventilazione Meccanica Non Invasiva (VMNI):

Quale condizione si associa a ipertensione arteriosa, ridotta funzionalità renale e in alcuni casi soffio addominale?

In un paziente con ematemesi, la presenza all'obiettività di addome batraciano, spyder naevi e petecchie, indirizzano verso una diagnosi di:

In un paziente con dispnea acuta dosiamo il BNP ed otteniamo un valore molto basso, pari a 25 pg/ml. Questo è molto utile perché:

L'ipoventilazione associata a depressione del centro respiratorio determina:

Tutti i seguenti tranne uno sono criterio di immediata sospensione della Ventilazione Meccanica Non Invasiva (VMNI) in un paziente ipercapnico?

In presenza di tachicardia a complessi larghi, quale delle seguenti affermazioni è vera:

I farmaci beta-bloccanti sono controindicati in caso di:

L'esecuzione di una tomografia assiale computerizzata dell'encefalo (TC) è indicata dopo una sincope:

Nella crisi Addisoniana è indicata l'infusione di:

Quale trattamento, tra quelli sottoindicati, è più appropriato per una severa ipercalcemia da carcinoma paratiroideo, in attesa della resezione chirurgica?

Delle seguenti terapie per l'anemia emolitica autoimmune, qual è quella preferibile per il trattamento dell'anemia emolitica IgM-mediata che, al contrario, è scarsamente efficace nel trattamento dell'anemia emolitica IgG-mediata?

Caratteristiche dell'edema polmonare sono le seguenti, eccetto:

Quale malattia è caratterizzata da perdita di peso, dolore addominale postprandiale, sangue occulto nelle feci, in un paziente in trattamento con digitale?