Quiz di medicina d’emergenza-urgenza

La frattura bimalleolare instabile necessita di:

Quali sono i punti di repere (da valutare) in un ECO-FAST?

Quali sono le più comuni urgenze metaboliche in paziente neoplastico?

In un trauma laringo-tracheale qual è la prima priorità da garantire?

Tutti i seguenti tranne uno sono criterio di immediata sospensione della Ventilazione Meccanica Non Invasiva (VMNI) in un paziente ipercapnico?

Che cosa è vero riguardo il test diagnostico sull'Embolia Polmonare?

La necrosi tubulare acuta:

Nel trattamento della chetoacidosi alcolica, oltre alla terapia idratante, è importante somministrare anche:

La più comune causa di morte in donne che manifestano eclampsia è rappresentata da:

Lo shock neurogeno:

Quale farmaco antiaritmico è considerato potenzialmente pericoloso in gravidanza?

Si definisce "Emorragia digestiva alta" il sanguinamento che origina da:

Nella fibrillazione ventricolare qual è la corretta sequenza di scariche con il defibrillatore monofasico?

L'acidosi in un diabete scompensato è:

Il coma ipoglicemico è contraddistinto da:

Quale condizione si associa a ipertensione arteriosa, ridotta funzionalità renale e in alcuni casi soffio addominale?

Per quale delle seguenti condizioni sarebbe indicato il pacing transcutaneo?

Quali delle seguenti manifestazioni manca nell'ipocalcemia:

Uomo di 76 anni giunge al Pronto Soccorso in coma; all'esame neurologico mirato osservate una miosi bilaterale con riflesso fotomotore assente. Quale delle seguenti ipotesi diagnostiche è coerente con il quadro clinico?

Quale di queste affermazioni riguardanti la CID (Coagulopatia intravascolare disseminata) è vera?

Quale di questi segni clinici non è previsto in corso di Systemic Inflammatory Response Sindrome (SIRS)?

Quali dei seguenti sintomi o segni può far sospettare un embolia polmonare?

Un uomo giovane assume una quantità eccessiva di barbiturici e va incontro ad ipoventilazione. Quale dei seguenti indici raggiungerà per primo il valore di 50 (espresso in mmHg)?

L'eziologia più frequente dell'infarto intestinale è:

La ventilazione attraverso agocannula translaringea può avvenire:

Caratteristiche dell'edema polmonare sono le seguenti, eccetto:

Un uomo di 19 anni è coinvolto in un incidente con la motocicletta riportando una frattura chiusa del femore destro ed una frattura pelvica. Oltre all'ovvia deformità della gamba, l'esame obiettivo mette in evidenza la presenza di un ematoma scrotale e la fuoriuscita di sangue dal meato. L'esame rettale non mette in evidenza la presenza di sangue ma non si riesce a palpare la prostata. Il paziente riferisce che ha la sensazione di voler urinare ma che non riesce. Quale delle seguenti sarebbe il primo passo più appropriato da compiere per arrivare ad una diagnosi:

Quale tra le seguenti rappresenta una possibile complicanza di un'emergenza ipertensiva?

In quale delle seguenti patologie vi è una mancata captazione del tracciante alla scintigrafia tiroidea:

Un uomo di 52 anni, senza precedenti di rilievo, si presenta per comparsa di vomito e dolore epigastrico da 24 ore circa. Gli esami ematochimici mostrano leucocitosi neutrofila, normale coagulazione, lieve rialzo degli indici di funzionalità epatica e rialzo delle lipasi e amilasi. Il trattamento iniziale comprende:

Nel 10% dei casi, pazienti con morbo celiaco non trattato sviluppano:

L'insorgenza di anoressia, confusione e costipazione in un paziente con mieloma multiplo normalmente indica:

Quali delle seguenti non è un fattore di rischio dell'Embolia Polmonare?

Qual è la causa più comune di massa mediastinica anteriore?

Nell'edema polmonare acuto il reperto clinico è caratterizzato da tutti questi sintomi e segni ad esclusione di uno. Quale?

In corso di embolia polmonare gli scambi gassosi si modificano?

Quale delle seguenti è causa di pneumotorace iatrogeno?

L'occlusione da briglia:

Quale tra i seguenti farmaci antipertensivi è il più sicuro in gravidanza?

Un uomo di 52 anni, senza precedenti di rilievo, si presenta per comparsa di vomito e dolore epigastrico da 24 ore circa. Gli esami ematochimici mostrano leucocitosi neutrofila, normale coagulazione, lieve rialzo degli indici di funzionalità epatica e rialzo delle lipasi e amilasi. Il trattamento iniziale comprende:

Delle seguenti terapie per l'anemia emolitica autoimmune, qual è quella preferibile per il trattamento dell'anemia emolitica IgM-mediata che, al contrario, è scarsamente efficace nel trattamento dell'anemia emolitica IgG-mediata?

In un paziente con chetoacidosi diabetica è di importanza critica reintegrare il:

Dopo aver calcolato il fluido necessario per rianimare un paziente ustionato, qual è la velocità consigliata per somministrare il fluido?

Quale è la classica triade della sindrome di Reiter?

L'ipoventilazione associata a depressione del centro del respiro dà:

Tutte le seguenti affermazioni sono corrette riguardo ai pazienti cirrotici con emorragia digestiva, ECCEZIONE FATTA per:

Il segno di Murphy è più frequentemente positivo:

Un paziente in arresto cardiaco arriva al Pronto Soccorso con PEA (Attività Elettrica senza Polso) 30 battiti/min. Si continua la rianimazione cardio-polmonare, è confermato l'esatto posizionamento del tubo endotracheale e viene posizionato un accesso venoso. Quale tra i seguenti farmaci è più appropriato dopo aver eseguito queste manovre?

Quale è il trattamento terapeutico in un paziente con dissecazione aortica tipo B?

Quali batteri causano più comunemente la colangite acuta?

Quale tra i seguenti farmaci è classificato come antiaritmico di classe IC?

In un paziente con ematemesi, la presenza all'obiettività di addome batraciano, spyder naevi e petecchie, indirizzano verso una diagnosi di:

Quale è la percentuale di infarti del miocardio che si presenta con un ECG non diagnostico?

Quale trattamento è il MENO indicato nello shock in un paziente politraumatizzato?

Quale delle seguenti NON è una terapia efficace in caso di intossicazione alcolica acuta?

Un uomo di 66 anni con storia di abuso alcolico, malnutrito, si presenta con tachicardia ventricolare polimorfa che assomiglia a Torsades de Pointes. Quale tra i seguenti trattamenti è il più appropriato in questo momento?

Donna di 80 anni con alterato stato mentale (soporosa), ipotensione arteriosa (PA 85/50 mmHg), tachicardia, afebbrile, portatrice di catetere vescicale. Davanti a questa paziente quale è l'ipotesi diagnostica da prendere quanto prima in considerazione?

Nella fibrillazione ventricolare qual è la corretta sequenza di scariche con il defibrillatore monofasico?

In quale dei seguenti pazienti è obbligatoria la terapia con anticoagulanti orali:

Da che cosa è caratterizzato il respiro di Cheyne-Stokes?

Uno schema antibiotico adeguato per una polmonite da pseudomonas aeruginosa in soggetto allergico alla penicillina è:

Il drenaggio toracico va posto in emergenza in caso di:

Nell'edema polmonare acuto il reperto clinico è caratterizzato da tutti questi sintomi e segni ad esclusione di uno. Quale?

Quale è il valore soglia di beta-hCG, cioè il valore minimo, al di sopra del quale è sempre visibile con l'ecografia transvaginale, la camera ovulare intrauterina?

I principali punteggi di gravità della polmonite sono:

Quanto tempo impiega la amilasi a salire dopo pancreatite acuta?

Una sindrome da inappropriata secrezione dell'ormone antidiuretico (ADH) è stata descritta in pazienti con:

Quale tra le seguenti condizioni emodinamiche si caratterizza per una marcata riduzione delle resistenze periferiche sistemiche?

Quale dei seguenti, rappresenta il farmaco di elezione nel trattamento della colite pseudomembranosa?

Un uomo di 45 anni lamenta un dolore al fianco sinistro quattro ore dopo un trauma contusivo sul fianco; l'esame fisico risulta normale; la pressione arteriosa è di 110/60 mmHg; la frequenza del polso è 80/min; l'esame delle urine evidenzia la presenza di 5 emazie per campo. La decisione successiva più adeguata è:

Nell'embolia ed infarto polmonare si rilevano tutti questi sintomi ad esclusione di uno. Quale?

Cos'è il respiro di Kussmaul?

Quali sono i punti di repere (da valutare) in un ECO-FAST?

Si definisce "ematochezia":

Lo Stato di Male Epilettico è definito come:

Nella terapia del dolore/sedazione, quale dei seguenti farmaci provoca amnesia nel paziente?

In emergenza, senza stabilire il gruppo sanguigno, può essere trasfuso sangue:

La corretta sequenza di trattamento di una tachicardia parossistica sopra-ventricolare (TPSV) emodinamicamente stabile è:

In un neonato che non dia segni di vita, dove si cerca il polso centrale?

Quale fra i seguenti sintomi è più caratteristico dell'edema polmonare cardiogeno?

Quale delle seguenti condizioni non è considerata caratteristica di trauma grave?

La sincope dovuta a sindrome del seno carotideo:

L'insufficienza corticosurrenalica acuta può simulare:

Qual è la causa più frequente di embolia polmonare?

La ventilazione attraverso agocannula translaringea può avvenire:

L'uso del carbone vegetale attivato è indicato in tutte le seguenti condizioni, tranne una. Quale?

Il trattamento della crisi tireotossica dovrebbe includere i seguenti farmaci tranne:

Quale tra i questi presidi terapeutici è il primo da utilizzare nella iperpotassemia grave con modificazioni elettrocardiografiche:

La distinzione tra l'anemia causata da una recente emorragia retroperitoneale e quella causata da una recente emolisi intravascolare può essere difficile. Quale delle seguenti anomalie di laboratorio è più utile per la diagnosi differenziale tra queste due forme di malattia:

Dopo aver calcolato il fluido necessario per rianimare un paziente ustionato, qual è la velocità consigliata per somministrare il fluido?

Nella comparsa di una sindrome diarroica in corso di terapia antibiotica quale importante complicanza deve essere presa in considerazione?

Quale tra le seguenti è la causa più frequente di embolia polmonare?

Il target di INR dopo tromboembolia polmonare è:

Quale di queste affermazioni sulle sincopi è vera?

In un paziente in coma, del quale non si conosce l'anamnesi, il primo provvedimento è:

Quali sono le variazioni emodinamiche presenti nello shock ipovolemico:

Nella crisi Addisoniana è indicata l'infusione di:

Per quel che concerne l'adenosina:

Come si presenta la cute di un paziente in chetoacidosi diabetica?

L'emogasanalisi è una indagine indispensabile per la diagnosi di:

In quale delle seguenti condizioni si può stabilire la presenza di insufficienza respiratoria?

Quali sono i farmaci di prima linea nella reazione anafilattica?

L'acidosi respiratoria scompensata nell'emogasanalisi è caratterizzata da:

Quale indagine strumentale è attualmente maggiormente raccomandata per la diagnosi di embolia polmonare?

Per bronchite cronica si intende:

Quali dei seguenti meccanismi di compenso si realizzano in condizioni di insufficienza respiratoria acuta?

In un paziente iperteso la presenza concomitante di cefalea, cardiopalmo, sudorazione, iperglicemia, ipotensione ortostatica orientano verso una delle seguenti ipotesi:

Quale tra i seguenti farmaci antipertensivi è il più sicuro in gravidanza?

Il dosaggio dell'Acyclovir per la terapia dell'encefalite erpetica è il seguente:

La priorità iniziale principale nel trattamento della fibrillazione ventricolare è:

Il dolore viscerale:

Quale delle seguenti condizioni costituisce una controindicazione assoluta all'uso della CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) nell'edema polmonare acuto:

Soggetto africano proveniente dall'Africa sub-sahariana con marcata cefalea e febbre. Quali delle seguenti malattie sono da sospettare, riconoscere e trattare già nel dipartimento di emergenza/urgenza?

Tutte le seguenti affermazioni sono corrette riguardo ai pazienti cirrotici con emorragia digestiva, ECCEZIONE FATTA per:

Il pattern immunitario di un paziente rivela titolo elevato per aticorpi anti-HBsAg e titolo negativo per HBsAg e anticorpi anti-ABcAg. Alla sua preoccupazione, vedendo un risultato alterato, rispondete come segue:

Quale delle seguenti condizioni non è abitualmente presente nel tamponamento cardiaco?

Quale, tra i seguenti ritmi, è un'indicazione appropriata di pacing cardiaco transcutaneo?

L'insufficienza corticosurrenalica acuta può simulare:

In un paziente con alta probabilità pre-test di embolia polmonare (per es. score di Wells >6) quale di queste affermazioni è corretta?

In quale delle seguenti patologie è controindicato l'uso di amiodarone:

Quale delle seguenti affermazioni riguardanti l'anemia falciforme è corretta?

L'occlusione da briglia:

La chetoacidosi è una complicanza acuta più frequente nel:

Quale condizione, tra le seguenti, è causa di soffio cardiaco olosistolico?

Il respiro di Cheyne Stokes è espressione di:

Se trovo un soggetto in apparente stato di perdita di coscienza, cosa devo fare immediatamente?

Quale tra le seguenti rappresenta una possibile complicanza di un'emergenza ipertensiva?

La più comune causa di morte in donne che manifestano eclampsia è rappresentata da:

La cardioversione elettrica sincronizzata è indicata:

Quale è la causa più comune di ictus ischemico tra le seguenti:

La fibrillazione ventricolare è caratterizzata sul piano clinico da:

In una crisi broncospastica acuta il farmaco di elezione da somministrare è:

Una donna di razza nera di 30 anni affetta da anemia a cellule falciformi, giunge all'osservazione in Pronto Soccorso per un grave dolore al torace e all'addome, comparso da circa una settimana in seguito ad un'infezione delle vie aeree superiori. L'esame obiettivo e i dati di laboratorio non sono suggestivi di alcuna patologia intratoracica o intraddominale. L'intervento terapeutico più appropriato consiste in:

Una delle seguenti affermazioni relative all'insufficienza respiratoria è errata:

Il coma iperosmolare è una complicanza acuta più frequente nel:

L'embolia dell'arteria polmonare è seguita da:

Quale meccanismo causa ipoglicemia in pazienti con insufficienza epatica?

Nella sindrome da inappropriata secrezione dell'ormone antidiuretico (ADH) quale delle seguenti terapie è controindicata?

Indica la condizione oculare che non richiede un trattamento immediato:

Quale non può essere l'evoluzione immediata dell'ingestione di caustici:

Nel pneumotorace ipertensivo il mediastino si sposta:

Quale dei seguenti parametri non è incluso nel Revised Trauma Score (RTS) per il triage dei pazienti traumatizzati?

Quale è la classica triade della sindrome di Menier?

Tra i meccanismi fisiopatologici di base dell'insufficienza respiratoria, quale non risponde per niente all'ossigeno terapia inalatoria?

Una donna di 42 anni, senza precedenti anamnestici importanti eccezion fatta per un taglio cesareo 12 anni prima,viene ricoverata d'urgenza per intensi dolori colici, vomito, distensione addominale ed alvo chiuso a feci e gas. La diretta addome in piedi evidenzia la presenza di livelli idro-aerei del piccolo intestino. Verso quale causa di ostruzione intestinale ti orienti?

Un pH arterioso <7,3 con paCO2 <35 mmHg è indicativo di:

Qual è il segno più comune all'esame obiettivo nel paziente con embolia polmonare?

Un'improvvisa diminuzione monolaterale del visus senza dolore può essere dovuta a:

Una donna di 23 anni si presenta per dolore addominale severo e riferito sanguinamento vaginale. L'esame obiettivo mostra addome trattabile, moderatamente dolente nei quadranti inferiori. La paziente nega precedenti patologici di rilievo e precedenti interventi chirurgici. Un test di gravidanza qualitativo delle urine risulta positivo. In attesa del risultato quantitativo del beta-HCG plasmatico, qual è il primo test strumentale da richiedere?

Nell'ictus cerebrale acuto una pressione di 170/100 mmHg:

Quale delle seguenti affermazioni riguardanti le anemie emolitiche autoimmuni è corretta?

La frattura bimalleolare instabile necessita di:

In quale delle seguenti circostanze si suggerisce l'intubazione precoce del paziente con trauma del collo?

Che cosa è vero riguardo il test diagnostico sull'Embolia Polmonare?

Quale delle seguenti condizioni non costituisce un fattore di rischio per embolia polmonare?

Nella gestione dello stroke i tempi di intervento sono:

Se il ritmo predominante è regolare ed il complesso QRS è largo, la diagnosi più probabile è:

Quali sono le più comuni variazioni ECG nell'ipocalcemia?

I sintomi caratteristici di un distacco di retina sono:

Nel coma diabetico, in fase iniziale, le pupille sono di solito:

L'ipotensione ortostatica è caratterizzata:

In corso di embolia polmonare gli scambi gassosi si modificano?

La necrosi tubulare acuta:

Quale farmaco è assolutamente controindicato nell'infarto miocardico acuto in corso di abuso di cocaina?

Quale di queste condizioni ritieni non compatibile con una saturazione venosa mista di meno del 60%?

Paziente con dolore improvviso ai quadranti addominali superiori "a barra", costante e forte, alleviato dalla posizione supina con ginocchia flesse. Qual è la patologia più probabile tra le seguenti?

Quale delle seguenti è causa di pneumotorace iatrogeno?

In quale delle seguenti patologie vi è una mancata captazione del tracciante alla scintigrafia tiroidea:

Un uomo di 40 anni si presenta in seguito a comparsa di cefalea frontale, lacrimazione, eritema congiuntivale e fotofobia monolaterale. Nega precedenti episodi analoghi. Quale test, con più'probabilità, si rivelerà diagnostico?

Qual è l'emogasanalisi che corrisponde ad una Acidosi Metabolica?

L'acidosi in un diabete scompensato è:

Il trattamento dell'ictus ischemico in fase acuta con r-tPA e. v. è indicato:

Quale farmaco antiaritmico è considerato potenzialmente pericoloso in gravidanza?

Un pH arterioso pari a 7,41 con paCO2 60 mmHg e bicarbonati 38 mmol/L, BE +14 mmol/L è indicativo di:

Un'embolia polmonare minima si rileva con:

Quale fra i seguenti sintomi è più caratteristico dell'edema polmonare cardiogeno?

La terapia insulinica endovena nelle sindromi iperglicemiche (chetoacidosi diabetica e sindrome iperosmolare) si associa a:

Indicazioni alla Ventilazione Meccanica Non Invasiva (VMNI) nella broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) riacutizzata: quale delle seguenti è vera?

Quale è la classica triade della sindrome di Reiter?

Definizione del "segno di Blumberg":

Quale tra le sottoindicate tipologie di paziente può considerarsi candidata alla trombolisi e. v. per ictus cerebrale?

La TAC dell'encefalo senza mezzo di contrasto:

Quale delle seguenti azioni potrebbe essere una ragione per soffermarsi sulla scena con un paziente comunque "scoop and run"?

Nell'edema polmonare acuto il reperto clinico è caratterizzato da tutti questi sintomi e segni ad esclusione di uno. Quale?

Nel coma diabetico l'alito ha odore:

La frattura bimalleolare instabile necessita di:

Quali fra queste sono tra le possibili complicanze della intubazione orotracheale?

Quale meccanismo causa ipoglicemia in pazienti con insufficienza epatica?

Nel coma diabetico l'alito ha odore:

Tutte le seguenti sono cause di coma metabolico, tranne: