Prova ufficiale concorso MMG 2016

I pazienti affetti da polmonite devono avere un radiogramma di controllo:

L'indicazione chirurgica ad una tromboendoarteriectomia carotidea viene posta quando una placca aterosclerotica:

Un valore di glicemia a digiuno di 125 mg/dl può essere definito come:

Quale dei seguenti segni e sintomi non è presente nella malattia di Parkinson idiopatica?

Quale tra i seguenti costituisce un criterio diagnostico incluso tra quelli che complessivamente definiscono la Sindrome Metabolica?

In un paziente di 68 anni, fumatore, affetto da broncopneumopatia cronica ostruttiva e diabete mellito con microalbuminuria e una PA di 150/90 mmHg:

Quale tra i seguenti non è da ritenere effetto collaterale della morfina?

La strategia più efficace per ridurre l'insorgenza o ritardare la progressione nefropatia diabetica nel diabete mellito tipo 2 è:

La terapia di associazione LABA - LAMA nei pazienti con asma bronchiale, in alternativa allo steroide:

Quale, tra i farmaci elencati, è stato recentemente approvato come antidoto specifico per il dabigatran etexilato?

Quale è il test più utile per valutare la risposta alla terapia antivirale per l'epatite cronica da HCV?

Qual è il farmaco di prima scelta nel diabete di tipo 2?

Qual è l'indagine diagnostica più appropriata per accertare un forame ovale pervio?

L'assenza di abitudine tabagica nell'anamnesi di un paziente con disturbi respiratori cronici:

Quale dei seguenti non è un fattore di rischio per l'aneurisma dell'aorta addominale?

Il virus erpetico di Epstein-Barr è stato trovato in associazione a quale delle sottoelencate neoplasie dell'uomo?

Quale fra i sottoelencati trattamenti farmacologici riduce meglio degli altri il dolore e migliora la qualità di vita nella neuropatia diabetica dolorosa?

Uomo di 45 anni con familiarità per malattie cardiovascolari, altezza 175 cm, peso 96 kg, circonferenza vita 106 cm, PA 145/85 mmHg, stile di vita sedentario. Agli esami ematochimici rilievo di glicemia a digiuno 115 mg/dl, colesterolo totale 225 mg/dl, HDL 30 mg/dl, trigliceridi 188 mg/dl. Qual è l'approccio terapeutico più indicato?

In un uomo di 72 anni viene evidenziata una zona gamma irregolare all'elettroforesi proteica. Qual è la prima indagine da effettuare?

Il dosaggio del BNP (Brain Natriuretic Peptide) costituisce un indicatore laboratoristico di:

La neprilisina è un enzima che degrada:

Quale tra le seguenti manifestazioni renali è espressione di danno vascolare?

Nel trattamento del diabete mellito i vantaggi degli analoghi rapidi rispetto all'insulina regolare sono:

Indicare la più grave complicanza delle sepsi da bacilli Gram-negativi:

Nello scompenso cardiaco con frazione d'eiezione ridotta si consiglia di iniziare la terapia con:

Nel carcinoma midollare della tiroide è aumentata:

Nel trattamento dell'asma una delle seguenti affermazioni è sbagliata, indicare quale:

La sindrome da distress respiratorio acuto è:

Quale tra le seguenti condizioni morbose non è causa di sindrome nefrosica secondaria?

Quale tra le seguenti manifestazioni renali non è correlata alla presenza di ipertensione?

Nei pazienti con fibrillazione atriale ad alto rischio di stroke è indicata:

La classificazione di gravità dello scompenso cardiaco utilizza:

Quali sono le raccomandazioni corrette per pazienti con cardiomiopatia dilatativa familiare e disfunzione ventricolare sinistra asintomatica?

Qual è il principale meccanismo fisiopatologico alla base dell'ipertensione nella sindrome delle apnee notturne?

Il FEV1 è:

La sindrome di Ramsay Hunt di tipo II:

Quale delle seguenti dosi equianalgesiche di morfina per os è errata?

Il brivido scuotente che precede la febbre è tipico di:

Nel paziente con embolia polmonare elevati livelli di troponina e BNP sono indicativi di:

Quali marcatori virologici richiedere per una analisi di primo livello per escludere un'infezione da virus HBV e HCV?

Il BODE Index, un indice di rischio di mortalità per cause generali e per cause respiratorie nei pazienti con broncopneumopatia cronica ostruttiva, comprende tutti questi elementi tranne uno, quale?

Quando si parla di ipotiroidismo primitivo manifesto?

Quale delle seguenti condizioni non rientra tra i fattori di rischio per il diabete gestazionale?

L'enzima convertente l'angiotensina è spesso elevato in caso di:

La principale complicanza di una MGUS è rappresentata dal rischio di:

In merito alla disfunzione erettile indicare quale delle seguenti affermazioni è sbagliata:

Il trattamento con ACE-inibitori o sartani in prevenzione secondaria dopo infarto del miocardio è correlato a:

La stenosi mitralica è trattabile con la valvuloplastica chirurgica o percutanea, con un intervento attuato in base alla sintomatologia e alla severità della malattia: quale dei seguenti criteri è un indice di severità nella stenosi mitralica?

Quale tra queste è una controindicazione assoluta al vaccino pneumococcico 13-valente?

Un uomo di 50 anni riferisce una storia di eventi occlusivi vascolari arteriosi e prurito scarsamente rispondente alla terapia antiistaminica. Si evidenzia rubrocianosi della cute e delle mucose, splenomegalia oltre agli esiti neurologici di pregressi ictus ischemici. Si documenta ematocrito 55% con significativo aumento della massa eritrocitaria, normale la PO2 con riduzione marcata della eritropoietina sierica. Quale tra i seguenti trattamenti è indicato?

I requisiti di validità del consenso informato sono:

La definizione di ipertensione arteriosa resistente prevede il mancato raggiungimento del controllo dei valori pressori in presenza di quanti farmaci antipertensivi?

Quale tra i seguenti criteri non è prevista per la diagnosi di diabete mellito?

Fra le scale di valutazione per la depressione la più appropriata è:

Il riscontro di elevati valori di D-dimero:

Gli agenti eziologici più frequenti delle infezioni delle protesi articolari sono:

Il massaggio del seno carotideo in un paziente con flutter atriale con blocco 2:1 (frequenza atriale di 300, frequenza ventricolare di 150 batt/min) è in grado di produrre, verosimilmente, uno dei seguenti risultati:

La somministrazione di vaccini vivi a pazienti oncologici che ricevono immunosoppressori per il trattamento di una neoplasia maligna:

L'iperprolattinemia può essere determinata da:

Quale tra le seguenti condizioni morbose può essere causa di anemia immunoemolitica?

Nel trattamento domiciliare del “dolore incidente” oncologico, in un paziente in terapia con ossicodone a lento rilascio alla dose di 20 mg per due volte al giorno, la strategia di intervento corretta è:

Clopidogrel, prasugrel e ticagrelor sono:

Quale farmaco non ha effetto anti-ipertensivo?

Quale delle seguenti condizioni è una “vera” controindicazione alla vaccinazione?

Nella profilassi dell'ictus cardioembolico nella fibrillazione atriale non valvolare gli anticoagulanti orali diretti (DOACs) presentano, rispetto al Warfarin, tutte le seguenti caratteristiche:

In quale delle seguenti forme di leucemia può essere presente la coagulazione intravascolare?

Quale tra questi è l'agente più frequentemente causa di epatite fulminante?

Quale tra i seguenti farmaci non è indicato per il controllo della frequenza cardiaca nella fibrillazione atriale?

Quale dei seguenti enzimi epatici deve essere considerato maggiormente nella valutazione di un'epatopatia di tipo ostruttivo?

Quali soggetti sono a rischio di cirrosi epatica e devono essere sottoposti a valutazione clinico-laboratoristica-strumentale?

In un paziente diabetico ben compensato ogni quanto tempo va effettuata la valutazione della emoglobina glicosilata?

Un uomo di 64 anni riferisce tosse stizzosa. All'esame obiettivo il medico palpa un linfonodo ingrossato nella fossa sovraclaveare. La radiografia del torace dimostra la presenza di una massa parailare e di adenopatia tracheobronchiale. Quale diagnosi spiega i seguenti esami di laboratorio: natriemia 116 mmol/l; kaliemia 4 mmol/l; osmolalità plasmatica 250 mosmol/kg; osmolalità urinaria 600 mosmol/kg; natriuria 80 mmol/l?

Quale delle seguenti affermazioni è sbagliata in merito all'endometriosi?

La neprilisina è:

Quale tra le seguenti misurazioni è utile per la diagnosi di diabete mellito?

CA-125, CA 19.9, CEA, PSA hanno dimostrato un valore predittivo positivo per neoplasia occulta:

Quale, tra le seguenti, non fa parte delle principali cause di dolore anteriore del ginocchio?

Le caratteristiche clinico-laboratoristiche tipiche dell'iperaldosteronismo primitivo sono:

Un segno ecocardiografico di disfunzione diastolica ventricolare sinistra è rappresentato da:

In pazienti con ipertensione essenziale e proteinuria, quale associazione di farmaci riduce gli eventi cardiovascolari in misura maggiore?

Ad una donna di 45 anni viene diagnosticato un ipertiroidismo. Lo studio della captazione del radioiodio mostra captazione assente. Qual è la causa dell'ipertiroidismo?

L'utilizzo di un broncodilatatore inalatorio a lunga durata d'azione in un paziente con asma bronchiale:

La polmonite da Klebsiella pneumoniae è più frequente nei:

Quale dei seguenti non fa parte dei criteri per definire il MCI (Mild Cognitive Impairment)?

La febbre di Pontiac è una forma meno grave di:

Il monitoraggio del soggetto con infezione da HIV ed in trattamento con farmaci antiretrovirali si effettua con:

L'evento acuto più strettamente correlato con l'ipertensione sistolica isolata è:

Secondo le linee guida GOLD, la classificazione di gravità dell'ostruzione bronchiale nella broncopneumopatia cronica ostruttiva (basata sul VEMS post-broncodilatatore) nei pazienti con VEMS/CVF <0,70 prevede nello studio GOLD 4:

Nella meningite tubercolare il liquor è:

La presenza di reversibilità dell'ostruzione bronchiale al test farmacologico di broncodilatazione in un paziente con disturbi respiratori:

La procedura di denervazione delle arterie renali è indicata in quale forma di ipertensione arteriosa?

La broncopneumopatia cronica ostruttiva è caratterizzata da un punto di vista funzionale dalle seguenti alterazioni alla spirometria:

Quale tra le seguenti affermazioni relative alla condizione morbosa denominata esofago di Barrett non è corretta?

L'indice ABI, detto anche indice di Winsor, consiste:

Nella prescrizione di benzodiazepine dovrebbero essere rispettate le seguenti norme di buona pratica clinica, eccetto una:

Quali di questi farmaci hanno interazioni farmacologiche con gli anticoagulanti orali diretti (DOACs)?

Cosa si intende per ridotta tolleranza al glucosio (o Impaired Glucose Tolerance, IGT)?

Quale delle seguenti affermazioni è corretta relativamente al rischio di sviluppare una Sindrome di Guillain Barrè dopo aver effettuato la vaccinazione anti-influenzale o dopo aver contratto una sindrome influenzale?

Quale delle seguenti patologie può essere causa di ematuria?

Dopo una settimana dall'impianto di una protesi d'anca, in una donna di 65 anni compare un'improvvisa dispnea. La paziente è ipotesa e tachicardica. Normale l'RX del torace. Un EGA (emogasanalisi) mostra: PAO2 di 75 mmHg e una PACO2 di 35 mmHg. Quale tra i seguenti esami ematochimici trova indicazione?